Recovery soti nan yon maladi manje se difisil. Si ou menm oswa yon moun ou renmen gen yon maladi manje, ou ka mande: Èske medikaman ka ede? Se repons lan konplike. Kontrèman ak pifò lòt pwoblèm sante mantal ki ka trete avèk siksè medikaman, maladi manje pa te jwenn yo dwe kòm reponn nan medikaman.
Pou manje maladi, manje (ak nòmalizasyon nan manje modèl) se medikaman prensipal la .
Nan kèk ka, medikaman sikyatrik ka fè terapi plis siksè. Anpil moun ki gen maladi manje gen pwoblèm tou avèk enkyetid ak depresyon ak medikaman ka ede ak sentòm enkyetid ak depresyon.
Yon bon jan evalyasyon dyagnostik ak yon sikyat toujou rekòmande anvan ou kòmanse nenpòt rejim nan medikaman sikyatrik. Pami lòt bagay, li ka enpòtan pou detèmine si enkyetid ak atitid sentòm yo te vini anvan maladi a manje oswa yo ka sentòm malnitrisyon.
Anoregzi Nève
Medikaman yo ta dwe jeneralman pa tretman an premye oswa prensipal pou nè anorexia . Dapre Dr Tim Walsh (2013), "Gen prèv ki pi lwen" sipòte reyabilitasyon nitrisyonèl ak sikoterapi pou trete nè anorexia, konpare ak medikaman.
Pa gen okenn medikaman ankò FDA apwouve pou tretman an nan anoreksi. Tipikman, lè medikaman yo preskri, objektif prensipal la gen tandans yo dwe pran pwa.
Li souvan preskri pou pasyan ki gen anba-reponn a restorasyon nitrisyonèl ak sikoterapi. Sepandan, menm nan ka sa yo, efikasite nan medikaman pa te byen etidye-tretman esè yo konsidere kòm difisil yo ka fè sou pasyan ki gen anoreksi paske sa yo pasyan yo gen tandans yo dwe ezite pran medikaman pou yo te pè pran pwa.
Gen kèk prèv ki limite ke dezyèm jenerasyon medikaman antisikotik (yo rele tou antipsychotik atipik), tankou Zyprexa, ka ede mennen nan ogmante ti pwa. Sepandan, mekanis la pa ki sa yo ka travay pa byen konprann. Enteresan, menm si pasyan ki gen anoreksi souvan gen siyifikativman defòme opinyon sou manje ak kò yo ki sanble menm jan ak alisinasyon psikoz, sentòm sa yo pa sanble yo reponn a medikaman antisikotik. Si yo itilize antipsychotics, yo rekòmande yo dwe itilize nan konjonksyon avèk entèvansyon konpòtman ki vize pou ede pasyan an reyalize epi kenbe yon pwa ki an sante.
Medikaman kont depresyon an tipikman pa ede ak pran pwa, byenke yo ka itilize pou trete enkyetid ak depresyon k ap fèt. Malerezman, anpil medikaman pa sanble yo travay byen nan pasyan ki gen nè anorexia. Sa a ka paske grangou afekte fonksyon an nan nerotransmeteur nan sèvo a. Pafwa, benzodiazepines yo ka preskri pou itilize anvan manje diminye enkyetid; sepandan, pa gen okenn rechèch pou sipòte pratik sa a ak benzodiazepines ka vin depandans.
Pasyan ki gen nè anorexia yo nan risk pou feblès nan zo (osteopenia ak maladi osteyopowoz la) ak ka zo kase ogmante akòz malnitrisyon.
Sa a se souvan akonpaye pa pèt la nan yon peryòd règ (mans). Kontwòl grenn yo regilyèman preskri pa doktè nan yon tantativ pou rekòmanse mans ak pou misyon pou minimize feblès zo.
Sepandan, rechèch yo pa montre sa yo dwe efikas: grenn kontwòl kontwòl pa ede ak dansite zo yo epi yo ka mask sentòm yo nan anoreksi pa sa ki lakòz peryòd atifisyèl. Finalman, grenn kontwòl nesans yo pa rekòmande pou rezon ki depase kontwòl nesans yo. Rechèch raple nou ke dansite zo ki pi bon trete ak restorasyon pwa, ki se, nan moman sa a, wout la sèlman li te ye nòmalize òmòn yo ki kontribye nan febli zo.
Bulimya Nève
Medikaman sikyatrik yo te montre yo dwe itil pou tretman an nan boulimi nève ak yo pi souvan itilize nan adisyon nan nitrisyonèl reyabilitasyon ak sikoterapi. Restorasyon nitrisyonèl konsantre sou etabli manje regilye ak estriktire . Medikaman pou kont li anjeneral pa rekòmande pou boulimi nèvezi sof si yon pasyan pa gen aksè a terapi sikoterapi ak nitrisyon.
Yon objektif prensipal tretman pou nè bulimia ap sispann bingeing a ak pijye . Selektif serotonin retou inhibiteurs (SSRI antidepreseur) se medikaman ki pi etidye pou tretman an nan boulimi nève epi yo jeneralman byen tolere pa pasyan yo. Li poko konnen egzakteman poukisa yo travay; li se ipotèz ki nan omwen kèk pasyan santral nève sistèm wout yo serotonin yo detounen. Klas sa a nan depresè te montre diminye repa egzajere, purging, ak sentòm sikolojik tankou kondwi a pou mens. Klas sa a nan medikaman yo te demontre itilite ak amelyore sentòm ko-okup nan enkyetid ak depresyon.
Tretman syans yo montre ke SSRIs yo pi efikas lè yo konbine avèk sikoterapi. Medikaman ka fè sikoterapi pi efikas pou kèk moun. Medikaman pou kont li se pa efikas pou pasyan pasyan yo kòm sikoterapi pou kont li. Medikaman yo ka efikas tou lè yo konbine avèk pwòp tèt ou-èd epi pou yo suiv pwòp tèt ou-èd .
Nan SSRIs yo, Prozac (non komèsyal la pou Fluoxetine) se pi etidye pou tretman nan boulimi nève, epi li se tou medikaman an sèlman espesyalman apwouve pa US Manje ak Dwòg administrasyon an (FDA) pou granmoun ki gen boulimi nève. Pou rezon sa yo, li souvan rekòmande kòm medikaman an premye eseye. Sepandan, li ta dwe remake ke medikaman anpil yo itilize pa sikyat "koupe-mete etikèt sou", ki defini nan FDA a kòm "itilize nan dwòg pou endikasyon an, fòm dòz, rejim, pasyan oswa lòt kontrent itilize pa mansyone nan etikèt la apwouve . "
Rechèch montre ke si yon pasyan ak nervosa bulimia pral reponn byen nan Prozac, yo pral gen anpil chans montre yon repons pozitif nan twa semèn nan pran medikaman an. Li enpòtan pou sonje ke plizyè esè kontwòl owaza te etabli 60 mg nan Prozac kòm dòz estanda pou boulimi nève. Sa a se pi wo pase dòz la estanda yo itilize pou depresyon pi gwo (20 mg).
Si Prozac pa travay, lòt SSRI yo souvan eseye pwochen. Li pa estraòdinè pou lòt ajan, tankou Topirimate anticonvulsant a, yo dwe itilize koupe-mete etikèt sou pou bulimia. Li jeneralman rekòmande ke pasyan yo rete sou medikaman pou sis a 12 mwa apre yo fin reyalize amelyorasyon sou medikaman an.
Tranpe Manje Twoub
Medikaman yo sanble efikas nan ede pasyan ki gen maladi banje manje (BED) sispann manje banje, men pa jeneralman pwodwi pèt pwa ki se yon objektif komen pou pasyan k ap chèche èd pou maladi sa a. Pou BED, twa klas prensipal medikaman yo te etidye: depresè (prensipalman SSRIs, ki gen ladan Prozac); antisizè medikaman, espesyalman Topirimate; ak Vyvanse (yon medikaman ADHD).
Kòm yo fè pou pasyan ki gen nervosa bulimia, depresè yo ka itil nan diminye frekans nan manje repa egzajere nan pasyan ki gen BED. Yo ka ede tou diminye panse obsession ak sentòm depresyon. Topirimate ka ede tou redwi frekans nan binges ak pouvwa tou diminye panse obsession ak enpilsyon.
Medikaman stimulan yo itilize nan tretman pou maladi defisyans defisyans (ADHD) yo remake pou siprime apeti ak sa yo te yon konsantre resan nan atansyon pou tretman an nan BED. Dènyèman, Vyvanse (lisdexamfetamine), yon medikaman ADHD, te vin premye medikaman ki te apwouve pa FDA pou trete BED. Li te etidye nan twa esè epi yo te asosye ak rediksyon nan epizòd repa egzajere chak semèn, diminye obsession manje ki gen rapò ak kontrent, ak pwodwi pèt ti pwa.
Te gen etid ensifizan dirèkteman konpare tretman medikaman nan tretman sikolojik pou BED, men medikaman yo jeneralman konsidere mwens efikas pase sikoterapi . Se konsa, yo ta dwe anjeneral konsidere kòm yon tretman dezyèm-liy apre sikoterapi, kòm yon adjwen nan sikoterapi, oswa lè terapi se inaksesibl.
Avètisman sou Wellbutrin
Bupropion antidepresif (souvan commercialisés kòm Wellbutrin) te asosye ak kriz nan pasyan yo ak purging bulimia epi yo pa rekòmande pou pasyan ki gen maladi manje.
Yon Pawòl nan
An jeneral, medikaman an pa tipikman prensipal la, mòd tretman pou yon maladi manje. Medikaman ka itil lè yo ajoute nan sikoterapi oswa lè sikoterapi pa disponib. Pli lwen, medikaman yo souvan itilize lè pasyan yo genyen tou sentòm enkyetid ak depresyon ede avèk sentòm sa yo.
Sepandan, medikaman ka pote yon risk pou efè segondè ki pa jwenn ak terapi sikolojik. Finalman, "medikaman" nan chwa pou yon maladi manje se manje ak manje nòmal.
Gen tretman divès kalite pou maladi manje ke yo konsidere kòm efikas, ki gen ladan mantal terapi konpòtman ak tretman ki baze sou fanmi .
> Sous:
> "Anoregzi Nève nan Adilt: Pharmacotherapy." Walsh, Tim. 2013. UpToDate. http://cursoenarm.net/UPTODATE/contents/mobipreview.htm?16/28/16847?view=print.
> Berkman, ND, Brownley, KA, Peat, CM, Lohr, KN, Cullen, KE, Morgan,. . . Bulik, CM (2015). Jesyon ak rezilta nan maladi banje-manje [Rezime Egzekitif].
> "Bulimia Nève nan Adilt: Pharmacotherapy." Crow, Scott. 2013 UpToDate. http://ultra-medica.net/Uptodate21.6/contents/UTD.htm?6/62/7145?source=related_link.
> Davis, Haley, ak Evelyn Attia. 2017. "Pharmacotherapy de maladi manje." Opinion aktyèl nan Sikyatri 30 (6): 452-57. fè: 10.1097 / YCO.0000000000000358.
> Gorla, Kiranmai, ak Maju Mathews. 2005. "Tretman nan tretman nan maladi manje." Sikyatri (Edgmont) 2 (6): 43-48. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3000192/.
> Sysko, Robyn, Nanshi Sha, Yuanjia Wang, Naihua Duan, ak B. Timote Walsh. 2010. "Repons bonè nan tretman antidepreseur nan nè bulimya." Medikaman sikolojik 40 (6). fè: 10.1017 / S0033291709991218.