FDA avèti sou kratom, yon zèb itilize pou doulè ak opioid depandans
Ou ka tande pale sou kratom ( Mitragyna speciosa ), yon sipleman èrbal ki te konn tradisyonèlman nan Sidès Lazi pou enèji epi pou ede fasilite doulè ak doulè. Sòti nan yon kalite pyebwa Evergreen, kratom gen konpoze alkaloid ki rele mitragynine ak 7-hydroxymitragynine.
Ki jan Kratom ka travay
Li te panse ke mitragynine ak 7-hydroxymitragynine ka ede doulè kontwole pa atache a pwoteyin yo rele reseptè opioid, epi, nan vire, diminye pèsepsyon doulè.
Dwòg Opioid (yon klas nan medikaman yo itilize pou soulajman doulè) travay nan yon fason menm jan an, pa diminye entansite nan siyal doulè rive nan sèvo a. Yo menm tou yo diminye efè yo nan stimuli douloure pa enfliyanse rejyon nan sèvo ki enplike nan reglemante emosyon.
Kratom yo di ke yo dwe yon estimilan twò grav nan pi ba dòz ak yon sedatif nan pi wo dòz.
Itilize pou Kratom
Pandan ke kraton se tradisyonèlman itilize ranfòse enèji ak kalme estrès, nan dènye ane yo, kratom te pran popilarite kòm yon altènativ a opioid doulè medikaman tankou idrokodòn (egzanp, Vicodin) ak oxycodone (egzanp, OxyContin). Nan anpil ka, kratom yo itilize pou jere doulè kwonik ki asosye ak kondisyon tankou atrit ak fibromyaljya.
Kratom tou se de pli zan pli itilize kòm yon apwòch èrbal pou soulaje sentòm ki asosye avèk retrè opyòm, tankou doulè nan misk ak twoub atitid.
Yon Altènatif Opioid?
Depi 1999, kantite preskripsyon opioid yo vann nan peyi Etazini prèske kwadruple, selon Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi (CDC).
Pandan tan sa a, nimewo a nan lanmò nan preskripsyon opioids te tou quadruple. Anplis de sa, plis moun te mouri nan depase dwòg nan 2014 pase nan nenpòt ki lòt ane nan dosye, ki gen plis pase sis soti nan dis nan moun ki mouri ki enplike yon opioid.
Anpil advèsè kratom sijere ke zèb la te ka sèvi kòm yon solisyon kriz opyid la, tou de pa ofri yon lòt opsyon pou soulajman doulè ak pa ede moun ki gen difikilte simonte opioid dejwe.
Règleman
Sou Out 30, 2016, US Administrasyon an Dwòg Ranfòsman (DEA) te anonse entansyon yo nan plas de nan elektè aktif zèb la sou lis Orè li yo mwen dwòg osi bonè ke 30 septanm 2016.
DEA a te retire avètisman li nan entansyon nan mwa Oktòb, 2016 epi li te louvri yon ofisyèl piblik kòmantè peryòd ki dire jiska 1 desanm 2016.
Epitou ki gen ladan eroin ak MDMA, Orè mwen dwòg yo konsidere yo gen "pa kounye a aksepte medikal itilize ak yon gwo potansyèl pou abi." Mitragynine ak 7-hydroxymitragynine yo se elektè yo kraton mete yo dwe klase kòm Orè mwen dwòg, ki fè posesyon oswa vann nan zèb la ilegal. Kratom ta rete sou orè mwen lis pou omwen de lane.
Te entansyon DEA a nan plas mitragynine ak 7-hydroxymitragynine sou orè li mwen lis dwòg te rankontre ak yon gwo zafè nan repèkisyon. Nan mitan Septanm, 2016, pou egzanp, manifestan yo te fè yon mas ak rasanbleman nan Lafayette Park nan Washington, DC, epi prezante yon petisyon ki te siyen pa plis pase 120,000 moun ki opoze entèdiksyon an.
Nan rasanbleman an, Direktè Botanical Education Alliance Travis Lowin deklare ke DEA a "te echwe Ameriken nan efò li yo nan konbat epidemi opioid la, ak vize kratom pral fè sitiyasyon an vin pi mal."
Dapre moun ki opoze entèdiksyon an, mete alklaoid kratom a sou Orè lis la mwen dwòg ta tou eli plis rechèch sou konpoze yo.
Nan 14 novanm 2017, US Komisyonè Manje ak Dwòg (FDA) Komisyonè Scott Gottlieb, MD, te bay yon konsiltasyon sante piblik sou risk ki asosye avèk kraton.
Rechèch la sou Kratom
Se konsa, lwen, pibliye rechèch sou benefis posib kratom a kòm yon soulajman doulè ak opioid altènatif se trè ra. Rechèch ki disponib la gen ladan yon rapò ki te pibliye nan Jounal Entènasyonal sou Règleman Dwòg nan 2010, pou ki syantis yo sondaj 136 itilizatè aktif nan kratom ak te jwenn ke zèb la te "dekri kòm abòdab, fasil ki disponib epi ki pa gen okenn efè segondè grav malgre itilizasyon pwolonje." Rapò sa a pa t gen okenn efè sou sante kratom la oswa danje potansyèl yo.
Nan yon rapò ki pi resan, pibliye nan depandans dwòg ak alkòl nan 2014, chèchè sondaj 293 itilizatè regilye kratom ak detèmine ke plis pase mwatye te devlope pwoblèm depandans grav. Sentòm ki asosye ak retrè kraton te gen ladan spasm nan misk, dòmi dezòd, kòlè, ak tansyon.
Yon etid ki baze sou sourit ki te pibliye nan Jounal la nan Chimi Medsin nan 2016 endike ke kratom pa ka ralanti respire menm jan ak lòt dwòg tankou morfin. Etandone ke lanmò akòz overdose Opioid yo anjeneral rezilta nan depresyon respiratwa, jwenn etid la sijere ke plis rechèch sou konpoze yo nan kratom se jistifye.
Efè segondè ak enkyetid sekirite
Kratom parèt lakòz kè plen, vomisman, swe, ak vètij, nan kèk ka.
Soti nan janvye 2010 jiska desanm 2015, sant pwazon US te resevwa 660 apèl ki gen rapò ak kratom ekspoze, dapre DEA la.
DEA a tou deklare ke itilizasyon kratom ka mennen nan dejwe, e ke "ka plizyè sikoz ki soti nan sèvi ak kratom yo te rapòte, kote moun ki dejwe kratom ekspoze sentòm psikoz, ki gen ladan alisinasyon, awogans, ak konfizyon."
Sentòm yo anpeche yo vin pi modere nan konpare ak opioid dwòg, yo te rapòte, tankou ogmante spasms nan misk ak doulè, dòmi difikilte, flash cho, lafyèv, je dlo, nen k ap koule, diminye apeti, twoub atitid, ak dyare .
Malgre ke rapò ka rapòte gwosès, chimerik, palpitasyon, tansyon wo, konsantrasyon pòv, lensomni, ipothyroidism, kriz, sikoz, epatit, ak koma nan moun ki sèvi ak kratom, li nan klè ki kantite se sèlman akòz kraton.
Risk parèt pi wo lè li pran nan ekstrè konsantre (ki gen yon puisans pi wo), melanje ak lòt sibstans ki sou psikoaktiv, dwòg, oswa adiltè, oswa lè li pran pa moun ki gen maladi itilizasyon alkòl, yon istwa nan abi ewoyin, oswa sante sèten kondisyon.
DEA a te note ke kratom ki te asosye ak 30 lanmò nan tout mond lan, ak okenn parèt yo dwe sèlman akòz kraton. Nan 15 swadizan kratom ki gen rapò ak lanmò ki te fèt ant 2014 ak 2016, 14 ki enplike lòt dwòg oswa sibstans ilegal. Yon grap de nèf depase fatal nan Sweden te lye nan yon pwodwi commercialisés kòm "krypton", ki te jwenn yo dwe lase ak O-desmethyltramadol, yon opyat ki gen rapò ak tramadol.
Dapre FDA konsiltatif la, "FDA a se okouran de rapò sou 36 lanmò ki asosye ak itilize nan pwodwi ki gen kratom."
Ou ka aprann plis sou sipleman sipleman san danje, men kenbe nan tèt ou ke pwodwi èrbal yo pa revize pa US Manje ak Dwòg administrasyon yo anvan yo frape mache a. Kòm yon rezilta, pa gen okenn garanti ke yon sipleman pral gen ladan engredyan yo ki nan lis sou etikèt la (oswa ke sa yo engredyan ap parèt nan montan ki endike yo). Adiltè ak kontaminasyon ak lòt dwòg, remèd fèy ak sibstans ki sou yo posib.
Yon Pawòl nan
K ap viv avèk doulè se pa fasil. Si w ap viv avèk doulè, ou ka deja gen tout twò abitye ak efè pwofon li ka genyen sou kalite lavi ou.
Si ou ap konsidere kratom eseye, ou ta dwe pale ak founisè swen ou an premye.
Gen kèk klinik doulè yo eksplore apwòch konplemantè, an konjonksyon avèk tretman doulè, nan jere oswa fè fas ak doulè. Pou egzanp, atensyon (ak lòt pratik lide-kò) ka ede kèk moun rete doulè kontwole malgre defi yo nan lavi chak jou.
> Sous:
> Adkins JE, Boyer EW, McCurdy CR. Mitragyna speciosa, yon pye bwa psikoaktif soti nan Azi Sidès ak aktivite opioid. Curr Top Med Chem. 2011; 11 (9): 1165-75.
> Prozialeck WC, Jivan JK, Andurkar SV. Pharmacology nan kratom: yon émergentes ajan botanik ak estimilan, analgesic ak opioid-tankou efè. J Am Osteopat Assoc. 2012 Dec, 112 (12): 792-9.
> Singh D, Müller CP, Vicknasingam BK. Kratom (Mitragyna speciosa) depandans, sentòm retrè ak bzwen nan itilizatè regilye. Dwòg Alkòl depann. 2014 Jun 1; 139: 132-7.
> A, Marrone GF, Palmer TC, et al. Mitragynine / Corynantheidine Pseudoindoxyls Kòm Analgesics Opioid ak Mu Agonism ak Antagonism Delta, Ki pa Rekrit β-Arrestin-2. J Med Chem. 2016 Sep 2.
> Vicknasingam B, Narayanan S, Beng GT, Mansor SM. Itilize enfòmèl la nan ketom (Mitragyna speciosa) pou retrè opyòm nan eta nò yo nan penensil Malezi ak enplikasyon pou terapi sibstitisyon dwòg. Int J Règleman dwòg. 2010 Jul; 21 (4): 283-8.
> Limit responsabilite nou: Enfòmasyon ki sou sit sa a fèt pou objektif edikasyon sèlman epi li pa yon ranplasan pou konsèy, dyagnostik oswa tretman nan yon doktè ki gen lisans. Li pa vle di pou kouvri tout prekosyon posib, entèraksyon dwòg, sikonstans oswa efè negatif. Ou ta dwe chache swen medikal rapid pou nenpòt pwoblèm sante epi konsilte doktè ou anvan ou itilize medikaman altènatif oswa fè yon chanjman nan rejim ou an.