Lwa a ak Enkyetid Doktè a sou Abi Opioid ak Overdose
Gen yon pakèt medikaman ki disponib pou kontwole doulè nan men dwòg ki pa depandans tankou Tylenol (asetaminofèn) oswa NSAIDs pou sibstans ki ka depandans tankou opioid. Egzanp komen nan opioid preskripsyon yo enkli Oxycontin (oxycodone), Vicodin (idrokodòn), morfin, ak metadòn.
Medikaman pou doulè miltip yo anjeneral disponib sou-vann san preskripsyon nan nenpòt ki moun ki vle achte yo, epi yo ka souvan kontwole doulè minè tankou yon maltèt oswa misk doulè.
Men, pi fò medikaman, moun ki kontwole nivo wo nan doulè tankou doulè kwonik, ka tou pwovoke depandans oswa dejwe. Medikaman sa yo kontwole pa gouvènman an, ki di nou si yo disponib pou achte, si nou kalifye yo achte yo, ki jan nou ka achte yo, epi li mete konsekans yo si nou jwenn oswa itilize yo deyò lalwa.
Kisa Lwa Sibstans Kontwole a ye?
An 1970, Kongrè Etazini te pase Lwa sibstans kontwole. Lwa sa a dekri ki medikaman ak sibstans yo ap kontwole epi mete sibstans kontwole sa yo nan kategori ki rele orè, ki baze sou tandans yo dwe abize. Depatman Dwòg Ranfòsman an chaj nan ranfòse lwa yo epi tou li fè distenksyon ki dwòg gen aplikasyon medikal ak ki pa fè sa.
Eta endividyèl yo mete plis lwa ak penalite nan plas (lwa ki toujou en) epi nan dènye ane yo gen plis pase kèk nan lwa federal yo.
Pou egzanp, Cannabis, petèt pi bon li te ye kòm marigwana, toujou konsidere kòm yon dwòg ilegal pa lwa federal, men li legalman posede nan plizyè eta nan Etazini yo.
Isit la nan yon lis senk orè ki enkli nan Lwa sibstans kontwole a, ansanm ak kèk nan dwòg yo enkli nan chak orè:
- Orè mwen: Sa yo se dwòg ki pi abi pi fasil men pa gen okenn li te ye, fè rechèch, aplikasyon medikal. Yo gen ladan ewoyin, elèsde, marigwana, ak Ecstasy. Dapre lalwa federal, dwòg sa yo pa ka preskri pou nenpòt ki rezon. Pandan ke lwa federal yo ka fè itilizasyon yo ilegal, nan dènye ane yo kèk nan eta yo te revize, ak lwa yo dekrè sou marigwana (Cannabis), sitou pou itilizasyon medsin, men tou pou itilizasyon lwazi. Anpil moun kwè marijuana dispans doulè yo.
- Orè II: Medikaman sa yo gen yon gwo potansyèl pou abi, epi yo souvan itilize pou kontwòl doulè. Itilizasyon yo ka mennen nan depandans, tou de fizik ak sikolojik. Yo gen ladan morfin, opyòm ak opioid, metadòn, oxycodone, ak fentanyl.
- Orè III: Mwens jis pou mennen nan depandans pase sibstans ki sou II yo se dwòg sa yo ki ka mennen nan depandans segondè sikolojik, men nivo pi ba nan depandans aktyèl fizik. Enkli nan Orè III yo anpil nan dwòg yo konbinezon doulè tankou moun ki konbine idrokodòn oswa Codeine (Vicodin, Tylenol ak Codeine).
- Orè IV: Orè IV dwòg gen yon potansyèl ba pou abi kòm konpare ak Orè III epi yo ka gen ladan Xanax, Valium, ak Restoril.
- Orè V: Dwòg sa yo ka genyen kantite limite nan nakotik, epi yo konsidere kòm prezante yon risk ki trè ba abi. Anpil medikaman pou tous ak antidiarrheals yo nan lis Orè V tankou Robitussin ak Phenergan ak Codeine.
Ezitasyon nan doktè preskri Medikaman kontwole doulè
Enstiti pou Medsin rapòte ke 100 milyon Ameriken soufri de kwonik, petèt feblès doulè. Yo menm tou yo estime ke pèdi pwodiktivite nan mitan travayè ki gen doulè kwonik a 61 milya dola chak ane. Klèman doulè ak kontwòl li yo gen yon gwo enpak sou moun, ak sou ekonomi an, tou.
Doktè yo ka rekonèt pasyan yo nan doulè, men paske nan chemen an lwa yo ekri, yo ezite, petèt menm pè, nan preskri sèten medikaman (sitou opioid). Ranfòsman lalwa a ka vle di doktè a arete, peye amann, ka pèdi lisans li, oswa tout twa.
Anplis de sa ak plis souvan, anpil doktè konsène sou potansyèl la pou maladi opioid itilize, depandans fizik (kijan yon moun devlope sentòm retrè lè medikaman an sispann) oswa menm opdisid siperyè ak lanmò nan opioid preskripsyon. Sa a se yon enkyetid lejitim, konsidere ke prèske 2 milyon moun nan Etazini yo abize oswa yo te depann sou preskripsyon opioid nan 2014, dapre Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi.
Genyen tou moun, souvan li te ye kòm moun k ap chèche dwòg, ki moun ki montre moute nan biwo doktè a ak lopital samblan yo gen yon bezwen medikal pou preskripsyon opioid. Li kite jiska pwofesyonèl medikal yo detèmine ki pasyan reyèlman gen yon bezwen medikal kont moun ki pa fè sa . Sa a ka difisil, ak kèk doktè yo gen plis eksperyans pase lòt moun nan pou detèmine ki moun ki ap chèche dwòg.
Ki jan Doulè Dwòg Afekte Afekte doktè ou
Si doktè ou a kenbe preskri sibstans kontwole bay pasyan ki pa pasyan doulè kwonik, ak vyolasyon sa yo vin flagran, Lè sa a, li riske arestasyon, amann epi pètèt pèdi lisans li oswa li. Penalite yo varye selon lwa leta, men se pa yon semèn ale pa ke pa gen yon pwofesyonèl medikal yo te arete yon kote nan peyi Etazini pou move preskripsyon pratik, pou lanmò a nan yon pasyan ki overdosed, oswa pou fwod preskripsyon byen presi.
Si doktè ou kenbe preskri twòp nan nenpòt sibstans kontwole ou, li mete l 'oswa li nan menm pozisyon. Si ou overdose, li ka chaje ou nan lanmò ou.
Si ou mande dwòg dwòg paske preskripsyon ou te kouri soti, oswa paske ou te itilize preskripsyon anvan ou twò vit, Lè sa a, doktè ou ap fè fas ak yon chwa: preskri pou ou pou yon ti tan soulaje doulè ou, oswa kenbe travay li. Èske li sezi ke preskripsyon pou dwòg douloure yo vin pi difisil pou yo vini? Oswa ke doktè ou se ezite preskri yo pou ou.
Lwa Dwòg Doulè pou ankouraje Sekirite Sosyal
Kòm yon rezilta, gen yon kantite egzijans legal ak kontwòl nan fòm dokiman yo, kontra yo ak kenbe dosye, ede pasyan ki bezwen dwòg douloure yo jwenn yo, ak anpeche moun ki pa bezwen yo soti nan ap resevwa yo.
Pou egzanp, nan 2016, Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi te kreye rekòmandasyon pou doktè swen primè pou preskri opioid pou granmoun ak doulè kwonik-moun ki gen doulè pi long pase twa mwa ki pa akòz kansè oswa swen nan lavi-nan lavi. Rezon ki nan gid sa a se optimize sekirite pasyan ak benefis medikaman pandan y ap minimize potansyèl la pou abi opioid oswa surdozaj.
Anba Liy
Pandan ke opioid preskripsyon ka soulaje doulè ou nan kout tèm, yo pote yon kantite risk potansyèl, ki gen ladan tolerans oswa depandans fizik. Si doktè ou a preskri opioid yo, li enpòtan pou ou revize risk sa yo, ou dwe alè suivi, etabli objektif tretman yo, epi konsidere terapi doulè-ti soulajman ki pa opioid yo nenpòt lè sa posib.
Sous:
Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi. Mas 16, 2016. Gid pou CDC pou preskri opioid pou doulè kwonik.