Definisyon, dyagnostik, ak kritè
Maladi pèsonalite Melanj refere a yon kalite maladi pèsonalite ki pa tonbe nan dis maladi pèsonalite yo rekonèt. Li posib pou moun yo gen karakteristik oswa sentòm plis pase yon sèl maladi pèsonalite an menm tan an, pandan y ap pa satisfè kritè pou nenpòt ki youn nan yo. Nan DSM-IV, sa a te refere yo kòm "Twoub pèsonalite pa otreman Specified (NOS).
Sa a te ranplase nan DSM-5 la pa pèsonalite Twoub-Trait Specified (PD-TS). ak karakteristik yo ki nan lis soti.
PD-TS se pa yon kategori etone ke gen siyifikatif sipèpoze ant sentòm yo nan plizyè nan maladi yo pèsonalite. Menm si nou pa konprann tout sa ki lakòz maladi pèsonalite, gen lakòz kòm byen ki gen anpil chans souli plis pase youn nan maladi sa yo. Depi sa a se nan yon fason yon "trape tout" kategori pou moun ki gen kèk sentòm anpil maladi pèsonalite diferan, gen yon pakèt domèn sentòm nan mitan moun ki pote dyagnostik sa a.
Ki sa ki twoub pèsonalite?
Pifò moun gen yon pèsonalite san patipri fleksib ki pèmèt yo adapte yo ak yon varyete de sikonstans, moun ak evènman. Moun ki gen maladi pèsonalite, olye, jwenn kole nan fason san patipri rijid pou gen rapò ak moun ak evènman. Panse sa yo rijid ka afekte kouman yo panse sou tèt yo ak mond lan bò kote yo, ki jan yo fè eksperyans emosyon, ki jan yo fonksyone sosyal, ak kijan yo ka kontwole enpilsyon yo.
Kouman yo maladi pèsonalite yo dyagnostike?
Nan lòd pou yo dyagnostike ak yon maladi pèsonalite, yon moun dwe montre sentòm ki satisfè kritè yo dyagnostik etabli nan DSM-5 la, ki gen ladan:
- Sa yo modèl konpòtman dwe kwonik ak omniprésente, ki afekte anpil diferan aspè nan lavi moun nan, ki gen ladan fonksyone sosyal, travay, lekòl ak relasyon sere.
- Moun lan dwe montre sentòm ki afekte de oswa plis nan kat (4) domèn sa yo:
- Refleksyon
- Emosyon
- Entèpèsonèl fonksyone
- Enpulsyon kontwòl
- Modèl konpòtman yo dwe estab nan tout tan epi yo gen yon aparisyon ki ka remonte tounen nan adolesans oswa laj adilt.
- Konpòtman sa yo pa ka eksplike pa nenpòt lòt maladi mantal, abi sibstans oswa kondisyon medikal.
Pandan ke DSM-5 a te kenbe apwòch kategori DSM-IV a nan dyagnostik maladi pèsonalite, li devlope yon modèl altène, ki se sijere ka yon zòn pou etid nan lavni. Sèvi ak modèl sa a altène, ibrid, klinisyen ta evalye pèsonalite ak dyagnostik yon maladi pèsonalite ki baze sou yon konbinezon de difikilte espesifik nan fonksyone pèsonèl, osi byen ke modèl yo jeneral nan karakteristik pèsonalite pathologie.
Kalite Maladi Pèsonalite yo
Yon maladi pèsonalite defini kòm yon maladi kwonik ak omniprésente mantal ki afekte panse, konpòtman ak fonksyone entèpèsonèl. DSM-5 rekonèt dis maladi pèsonalite diferan, ki ranje nan twa grap:
Cluster A: Chif Enpè, Maladi inik
- Twoub pèsonalite parananoid - Maladi pèsonalite parananoid ki make pa yon krent kwonik ak defye lòt moun konbine avèk yon kwayans ke lòt moun yo twonpe oswa eksplwate yo. Li rive nan youn a de pousan nan popilasyon an ak sipèpoze nan kèk fason ak skizofreni.
- Twoub Personnalisation Schizoid - Twoub pèsonalite Schizoid se make pa yon endiferans pou lòt moun. Moun ki gen maladi sa a souvan gen anpil ti enterè nan fòme relasyon pwòch ak lòt moun.
- Twoub pèsonalite twoub Schizotipal-Twoub Personnalisé, yon kondisyon ki afekte anviwon twa pousan nan popilasyon an, ki make pa lide inik ak konpòtman. Moun ki gen maladi a souvan angaje yo nan panse majik, pou egzanp, kwè yo ka li lavni an. ak soufri soti nan enkyetid fòmidab sosyal kòm byen.
Cluster B: Dramatik, emosyonèl, oswa maladi eratik
- Twoub Anti-sosialite-Li te panse ke 7.6 milyon Ameriken soufri de maladi pèsonalite antisosyal , yon maladi kote moun ka entèdi malè lòt moun epi yo endiferan doulè a ki gen eksperyans pa nenpòt moun ki lòt pase tèt yo. Yon mank de senpati (mank de enkyetid pou lòt moun) konbine avèk yon mank de remò (ti konsyans sou aktivite mechan yo) souvan kontribye nan konpòtman kriminèl.
- Borderline pèsonalite Twoub - Borderline maladi pèsonalite souvan mennen nan relasyon enstab ak entans akòz kòlè ak agresyon nan direksyon pou lòt moun konbine avèk yon pè fon nan abandon. Moun sa yo souvan angaje yo nan konpòtman ki riske, epi yo ka angaje nan konpòtman pwòp tèt ou mal.
- Histrionic Pèsonalite Twoub - Histrionic maladi pèsonalite afekte alantou 1.8 pousan nan popilasyon an ak enplike yon konbinezon de emosyon fon konbine avèk atansyon k ap chèche ak manipile konpòtman. Jès swisid yo souvan pa gen rapò ak depresyon, men pito kòm yon fason yo manipile lòt moun.
- Narcissistic Personality Disorder (NPD) - Narcissistic maladi pèsonalite ki karakterize pa ekstrèm endepandan sant, yon sans ekzajere nan enpòtans pwòp yo, ak yon mank de senpati oswa enkyetid pou lòt moun. Maladi a souvan rekonèt premye pa nan moun ki gen maladi a, men nan domaj la emosyonèl ki rive nan moun sa yo ak ki moun moun ki gen NPD gen rapò.
Cluster C: Twoub enkyete oswa fatige
- Twoub Pèsonalite ki pa Peye - Twoub pèsonalite ki andomaje yo karakterize pa timidite ekstrèmman ak sansiblite pou kritik nan men lòt moun. Li se souvan ki asosye ak lòt kondisyon sante mantal tankou maladi enkyetid ak fobi sosyal.
- Depandan pèsonalite twoub Dependent maladi pèsonalite yo karakterize pa yon pè entans ak enkapasite pou pran desizyon. Maladi sa a se ultim nan bezwen an gen yon "moun pleaser" epi li ka lakòz paralizi tou pre ak enkapasite pou pran desizyon yo chak jou (san yo pa opinyon an nan lòt moun) ki nesesè pou fonksyone byen nan mond lan deyò.
- Obsessif-konpulsif pèsonalite Twoub - Anviwon 2.5 pousan nan popilasyon an espere soufri soti nan obsession twoub pèsonalite konpulsif nan kèk pwen nan lavi yo. Li karakterize pa obsession ki fè fas ak nan vire pa kontrent. Obsession yo souvan yon krent irasyonèl, petèt, pè a nan maladi, ki fè fas ak kontrent , tankou repete men lave nan pwen a nan ki kontrent la lakòz enkapasite yo viv nòmalman.
Dyagnostik Diferans nan Twoub Melanj pèsonalite
Anvan yon klinisyen ka fè dyagnostik yon maladi pèsonalite, li dwe règ soti lòt maladi oswa kondisyon medikal ki ka lakòz sentòm yo. Sa a se trè enpòtan, men yo ka difisil kòm sentòm yo ki karakterize maladi pèsonalite yo souvan menm jan ak sa yo nan lòt maladi ak maladi. Maladi Pèsonalite tou souvan ko-rive ak lòt maladi.
Sa ki anba la yo se diferans potansyèl ki dwe dirije anvan dyagnostik yon moun ki gen yon maladi pèsonalite:
- Abi sibstans
- Maladi enkyetid
- Depresyon
- Maladi Dissociative
- Sosyal Phobia
- Post twomatik twoub estrès
- Schizofreni
K ap viv ak tretman pou Twoub Pèsonalite Melanj
Depi sentòm yo ak karakteristik maladi pèsonalite melanje span nan yon pakèt domèn, pa gen yon sèl tretman espesifik ki itil pou tout moun ki gen PD TS. Sentòm yo an patikilye prezan yo souvan trete tankou si yon moun te rankontre kritè yo nan youn nan maladi yo pèsonalite ki dekri anwo a.
Pou egzanp, si yon moun satisfè kèk, men se pa tout nan kritè yo pou maladi pèsonalite Borderline, tretman pou maladi pèsonalite Borderline tankou sikoterapi ka pouswiv. An jeneral, tretman an nan maladi pèsonalite se difisil, epi li mande moun nan ak maladi a ki vle anpil yo pouswiv terapi. Sikoterapi se souvan pi efikas pase medikaman.
Sous:
Clark, L., Vanderbleek, E., Shapiro, J. et al. Mond lan Brave New nan Twoub pèsonalite-Trait Espesifye: Efè Definisyon Lòt sou Pwoteksyon, Prevalans, ak Comorbidity. Revizyon psikopatoloji . 2015. 2 (1): 52-82.