Fanm souvan fè pè peryòd règ chak mwa yo (mans). Sepandan, pwofesyonèl tretman manje yo anjeneral frisonen lè mens yon pasyan an retounen apre li te sispann akòz yon maladi manje. Menm si amenore (absans nan yon sik règ pou twa mwa youn apre lòt nan yon fi ki gen laj pou fè pitit) te retire nan Manyèl la dyagnostik ak estatistik nan maladi mantal, senkyèm edisyon ( DSM-5 ) kòm yon kritè dyagnostik pou nè anorexia-yo ak reouvè nan mens se pa kritè sèl la pou rekiperasyon-li rete yon makè siyifikatif nan maladi a pou anpil moun.
(Li enpòtan pou sonje ke se pa sèlman fanm ki soufri nan manje maladi yo, ak gason yo fè eksperyans yo nan pi gwo pousantaj pase yo te yon fwa te panse.Li pote anyen ke pa gen okenn ekivalan a amenore nan mitan gason ak maladi manje.Men gason souvan fè eksperyans diminye testostewòn , ki ka lakòz seri pwòp sentòm li yo. Atik sa a, sepandan, pral adrese sèlman amenore.)
Manje alè ak Amenorrhea
Swasant-sis a 84 pousan nan fanm ak anorexia Nervosa eksperyans amenore, ak yon lòt 6 a 11 pousan ki gen limyè oswa règ souvan règ. Apeprè 7 a 40 pousan nan fanm ak boulimia nève rapò Amenore. Yon adolesan ki pi piti ka fè eksperyans yon kòmanse reta nan premye peryòd li kòm yon rezilta nan yon maladi manje. Amenorrhea rive pi souvan lè kò a se nan yon eta de "ensifizans enèji relatif," nan ki konsomasyon kalorik se mank relatif nan enèji boule.
Sa a deranje sik la òmòn ki kontwole mans. Gen kèk ti fi ki gen anoreksi, sepandan, kontinye nan men nan tout maladi yo. Gen kèk ti fi ki kanpe menstruasyon anvan yo kòmanse pèdi pwa. Epitou manje manje tou te jwenn yo lakòz twoub règ.
Sispansyon nan peryòd nan yon jèn fi ak yon maladi manje repwodwi aparisyon nan menopoz.
Sentòm ki asosye yo ka gen ladan chanjman atitid, swa lannwit, difikilte pou dòmi, pwoblèm mantal, ak ovè rkonk ak matris.
Youn nan efè ki pi enpòtan nan chanjman sa yo òmòn se osteopenia , yon rediksyon nan kalsyòm nan zo yo. Pèdi zo yo se yon gwo enkyetid paske yo ka zo kase nan pi gwo pousantaj. Nan tèm nan pi long, osteopenia ka mennen nan pwoblèm irevokabl ak kwonik tankou osteyopowoz (zo frajil).
Nan pasyan ki gen nè anoreksi, tankou kèk sis mwa nan amenore ka asosye ak diminye mas zo ak pousantaj ka zo kase ogmante. Ven mwa nan amenore te asosye ak feblès nan zo ki pi grav. Dapre Drs. Mehler ak Mackenzie,
Sa a se espesyalman enpòtan kòm prèske yon tyè nan pasyan-retabli pasyan ki gen yon rete amenore, ki gen rapò ak move balans enèji kontinyèl. (2009, p. 197)
(Move enèji enplike yo gen plis chans pa manje ase oswa yo overexercising.)
Myths sou fason pou peryòd ou tounen:
Istwa: Grenn kontwòl kontwòl ka rezoud pwoblèm lan nan amenore akòz yon maladi manje.
Grenn kontwòl nesans yo souvan preskri nan yon tantativ pou rekòmanse mans ak pou misyon pou minimize feblès zo. Yon etid sondaj doktè epi li te jwenn ke 78 pousan preskri grenn kontwòl pou pasyan yo ak nè anorexia.
Sepandan, rechèch montre ke grenn kontwòl nesans pa ede ranvèse osteopenia.
Yo lakòz sèlman yon peryòd atifisyèl epi yo pa jwenn nan kè a nan pwoblèm nan oswa ede ak dansite zo. An reyalite, paske grenn yo ka maske pwoblèm nan (mank de règ vre) yo pa rekòmande pou rezon ki depase kontwòl nesans (ki pa menstruating femèl seksyèlman aktif ka toujou vin ansent).
Dapre Drs. Mehler ak Mackenzie,
Anplis, yon lòt rezon pratik pou evite itilize terapi ormon se ke li ka lakòz reouvè nan mans ki nan vire ka bay yon sans fo pou yo geri epi ranfòse refi nan fanm ki toujou nan yon pwa ki ba. (2009, p. 197)
Lejann: Egzèsis pral ranfòse zo yo nan fanm ak manje maladi ak amenore.
Malgre pwa-fè egzèsis anjeneral ede ranfòse ak bati zo, sa a pa kenbe vre pou pasyan ki gen nè anorexia. Misra ak kòlèg li te ekri:
[Yon fwa] yo vin amenore, efè pwoteksyon nan fè egzèsis pèdi. Pou dat, pa gen okenn prèv ki montre gwo entansite nan kontèks pèdi pwa ak amenore se pwoteksyon nan mas zo nan [nè anorexia]. (2015, p.12)
Anplis de sa, twòp fè egzèsis pouvwa mennen nan deficiency estwojèn ak amenore, ogmantasyon pwoblèm nan.
Verite a sou pou peryòd ou tounen
Verite: Pi estrateji ki pi efikas ak pi efikas pou amelyore dansite zo nan nè anorexia se retounen nan yon pwa ki apwopriye kòm chak tablo grandi ak istwa, ak restorasyon natirèl nan fonksyon règ.
Nan fanm, zo yo pa pral grandi pi fò san yo pa estwojèn apwopriye, ki mande pou yon reouvè oswa inisyasyon nan règ. Sèl tretman pou reouvè mans lan se restorasyon pwa adekwa ak soutni nan transfè ak nòmalizasyon nan manje (ki gen ladan sispansyon nan sik koleksyon ak sik fèy).
Nan anpil ka nan ki pasyan yo te amelyore ak yo te prezime geri, amenore kontinye. Li ka pran jiska sis mwa pou moun kourikouloum-vite apre pwa ki te retabli. Persistence nan amenore ki pi lwen pase pwen sa a ka endike moun nan se pa vre wi: konplètman pwa retabli.
Yon etid pa Faust ak kòlèg li yo (2013) te demontre ke objektif tretman estanda manje tretman ka ensifizan pou rezoud amenore. Etid sa a fè remake:
- Objektif tretman estanda pou pasyan adilt yo ap reyalize 90 pousan pwa kò espere (ki baze sou endèks mas, wotè, laj, ak sèks).
- Pami adolesan ak nè anorexia nan etid la, retounen nan mans ki te fèt an mwayèn nan apeprè 95 pousan nan pwa espere kò, "sijere ke kòm yon minimòm sa a sib pwa ki nesesè retabli jèn nan adolesan."
- Yo deklare, "Diferans endividyèl nan trajectoire pwa yo ta dwe pran an kont," (p. 5) anpil pasyan ka gen pi wo pwen (e pakonsekan, pwa yo nan ki mans pral rezime) pase mwayèn popilasyon ta sijere.
- Yo lonje dwèt sou lòt rechèch ki endike ke li pa atipik pou adolesan yo retabli mans nan pwa plis pase 5 liv pi wo pase pwa a ki sipòte mans anvan aparisyon nan amenore.
Malerezman, pou kèk pasyan, ki depann sou longè, gravite, ak laj nan aparisyon nan maladi, dansite zo pa janm ka konplètman retabli, men chans yo anpil amelyore pa tretman bonè ak agresif.
Konklizyon
An konklizyon, pèt mans pandan yon maladi manje se yon kòz enpòtan pou enkyetid ki pi bon remèd pa restorasyon pwa rapid, nòmalizasyon nan konpòtman manje, ak nitrisyon soutni. Si oumenm oswa yon moun ou renmen kwè ke li se konplètman refè, men se pa sa ki gen peryòd règ, li se yon bon lide eseye ogmante pwa ak wè si retounen mens. Sa a ofri opòtinite ki pi bon pou diminye konsekans ki dire toutan febli ki soti nan feblès nan zo.
> Sous:
> Faust, JP, Goldschmidt, AB, Anderson, KE, Glunz, C., Brown, M., Loeb, Kl, Katzman, DK, ak Le Grange, DL (2013). Reouvè nan mens nan nè anorexia pandan yon kou nan tretman fanmi ki baze sou, Journal of maladi manje, 1 : 12.
> Kimmel, MC, Ferguson, EH, Zerwas, S., Bulik, CM ak Meltzer-Brody, S. (2015), Obstetrik ak jinekolojik pwoblèm ki asosye ak maladi manje. Journal Creole nan maladi manje .
> Mehler, P & MacKenzie, T. (2009). Tretman nan osteopeni ak osteyopowoz nan nè anorexia: yon revizyon sistematik nan literati a. Creole Journal of Maladi Manje, 42 (3): 195-201.
> Misra, M., Golden, NH ak Katzman, DK (2015), Eta nan art revizyon sistematik nan maladi zo nan nè anorexia. Journal Creole nan maladi manje.
> Robinson, E., Bachrach, L., Katzman, D (2000). Sèvi ak terapi ranplasman òmòn pou diminye risk osteyopèn nan tifi adolesan ak nè anorexia, Journal of Health Adolesan, 26 (5): 343 - 348.