Restriksyon maladi manje nan moun nòmal ak pi wo pwa
Li te gen istorikman te sipoze ke moun ki gen nè anorexia gade émergentes epi yo gen yon pwa ki ba anpil. An reyalite, jiskaske edisyon ki pi resan an nan manyèl dyagnostik la itilize pou fè dyagnostik maladi a, yon kritè ki nesesè yo te "pwa mwens pase 85 pousan nan sa yo espere." Ki sa ki mwens lajman rekonèt se ke maladi manje restriksyon, sa yo ki karakterize pa restriksyon dyetetik oswa pèdi pwa, ka manifeste nan moun nan pi gwo pwa.
Nan pratik pwòp klinik mwen, mwen te wè moun ki nan pwa ki ta anjeneral dwe konsidere kòm "nòmal" ki te gen restriksyon maladi manje, ranpli ak amenore (rate peryòd règ), ki kapab yon efè segondè komen nan yon rediksyon soti nan pwa kò ideyal . Selon rapò pasyan m 'yo, doktè anvan yo pa janm parèt devan yo konsidere ke amenorea a te akòz restriksyon dyetetik. Doktè sa yo te sanble yo pouswiv anpil lòt kòz potansyèl pou mank pasyan an nan peryòd règ ak echwe pou pou fè dyagnostik yo ak yon maladi manje.
Nan yon sosyete ak montre tankou "pi gwo pèrdè a" ki ankouraje ekstrèm pèdi pwa (ak manje konpòtman dezord), divizyon sa yo inyorans ka gaye toupatou. Kai Hibbard, yon gayan sou "pi gwo defisi a," te soti sou manje dezord li yo ak konsekans medikal yo ki te soti nan pèdi pwa ekstrèm li.
Sou eksperyans li sou "pi gwo defisi a," Kai Hibbard rapòte
Se konsa, mwen te rive nan yon pwen kote mwen te sèlman manje sou 1,000 kalori yon jou e mwen te travay soti ant senk ak uit èdtan nan yon jounen. . . Ak tout cheve nan tèt mwen te kòmanse tonbe soti. Mwen te kouvri nan boul. Mwen te gen ti sèk nwa anba je m. Pa jwenn twò konplètman grafik, men peryòd mwen te sispann tout ansanm ak mwen te sèlman dòmi twa èdtan yon jou lannwit.
BMI ki pi ba li (nan fen montre nan) te 23.2, ki konsidere nan seri "nòmal" ant 18.5 ak 24.9.
Lebow ak kòlèg yo te revize evalyasyon konsomasyon pou adolesan yo ki te prezante pou evalye evalyasyon maladi nan klinik Mayo. Tout adolesan yo te chèche èd pou yon maladi manje restriksyon, karakterize pa pèdi pwa ak / oswa restriksyon dyetetik. Rezilta yo te revele ke moun ki gen yon istwa pou yo te twò gwo, lè yo konpare ak moun ki pa istwa sa a:
- Prezante ak yon estati pwa nan yon seri tradisyonèlman konsidere kòm "sante" (BMI ant 18.5 ak 24.9) nan moman an nan chèche tretman
- Te gen eksperyans yon gout pi gwo nan BMI
- Te malad pou apeprè 10 mwa ankò
- Te gen manje maladi ki te menm jan grav nan tèm de sentòm komen, pousantaj nan amenore, ak kantite rapòte sentòm fizik.
Menm si gen kèk adolesan ak timoun (ak chans menm granmoun tou) ka parèt yo dwe nan pwa sante oswa nòmal, si yo gen yon maladi manje oswa dezòd manje, yo ka anpil fizikman oswa emosyonèl gen pwoblèm. Pou egzanp, lòt rechèch te demontre ke pasyan ki te pèdi yon pi gwo pousantaj nan BMI debi yo te gen pwoblèm medikal ki grav tankou sa yo ki nan pasyan ki prezante nan yon BMI pi ba, men ki te pèdi mwens pwa an jeneral.
Gen enplikasyon enpòtan nan sa yo jwenn:
- Anpil maladi manje grav ka ale detekte paske nou te vin twò konsantre sou pwa absoli kòm baromèt pou sante.
- Konplikasyon fizik nan semi-grangou ak pwa drapo-wouj nan yon moun ki ba-pwa-yo souvan neglije nan pasyan ki pi wo-pwa.
- Yon BMI ki tonbe nan kategori pwa ki pi wo a se nòmal pou kèk moun. Moun sa yo ka bezwen sipò nan pwofesyonèl nan aprann aksepte yon pwa kò ki pi wo pase kilti a nan gwo konsidere dezirab.
- Menm nan absans la nan pwa ki ba, pratik yo ta dwe rete adapte nan konsekans fizik nan malnitrisyon oswa manje-dezord panse ak konpòtman.
- Lè evalye yon moun ki gen sentòm manje ak / oswa pèdi pwa, founisè yo ta dwe konsidere istwa pwa yon granmoun (oswa nan ka yon adolesan, koub kwasans lan devlopman plen olye ke yon pwen done sèl.
- Moun ki gen yon istwa pou yo twò gwo ka soufri nan yon maladi manje pou pi lontan anvan yo idantifye l. Etandone ke idantifikasyon byen bonè se predi ki pi bon nan rekiperasyon plen soti nan yon maladi manje, pi gwo atansyon bezwen yo peye sa a popilasyon an.
Tou de nan anviwònman swen sante ak sosyete nan gwo, yon pèt pwa endesan oswa ki twò gwo se souvan wè yon pozitif. Sepandan, li ka mete moun nan pi gwo pwa nan risk pou devlope yon maladi manje restriksyon. An jeneral, syans sipòte ke rejim ekstrèm yo ta dwe dekouraje. Anplis de sa ak pi fondamantal, li enpòtan sonje ke maladi manje ka rive yon moun nan nenpòt pwa.
> Sous:
> Lebow, J., Sim, L., & Kransdorf, L. (2014). Prevalans nan yon Istwa ki nan twò gwo ak Obezite nan adolesan ki gen maladi manje restriktif. Journal of Sante Adolesan, 19-24.
> Neumark-Sztainer, D. (2015). Pi wo estati pwa ak maladi manje restriktire: Yon enkyetid neglije. Journal of Sante Adolesan, 56, 1-2 .
> Peebles, R., Hardy, K., Wilson, J., ak Lock, J. (2010) Èske kritè dyagnostik pou maladi manje makè nan severite medikal? Pedyatri, 1193-1201 .