Kò Dysmorphic Twoub: Siy, Sentòm, & Tretman

by Jodi Clarke, MA, LPC / MHSP; Revize pa Steven Gans, MD

Kò dysmorphic maladi (BDD) se yon dyagnostik sante mantal ki refere a yon konsantrasyon malsen ak twòp ak aparans fizik yon sèl la. Ki kote yon moun ki gen fòm kò defòme yo ta gen tandans konsantre sou fòm fizik jeneral oswa gwosè, moun ki gen maladi dysmorphic kò plas ekstrèm konsantre sou yon pati kò patikilye oswa karakteristik nan kò yo.

Panse nan sifas espesifik defo yo souvan epi yo ka vin akablan, souvan konsome panse yo epi prezante yon obstak nan byennèt jeneral yo ak fonksyone chak jou. Malgre ke konsantre twòp ak atansyon yo ka sou yon varyete pati nan kò, karakteristik oswa karakteristik, kèk nan pi komen an gen ladan yo:

Cheve
Nen oswa lòt karakteristik feminen
Pwatrin
Genitalia
Miskalite oswa gwosè yon pati kò
Simetri (cheve, karakteristik feminen, kò pati)

Anpil nan nou gen zòn nan kò nou ke nou ta renmen amelyore, men panse nou sou sa a yo pa nesesèman pèsistan ak pèsistan , ki se yon moso kle distenksyon ki genyen ant enkyetid jeneral jeneral kò ak dyagnostik la nan klinik nan BDD. Yon lòt faktè enpòtan se sa, ak BDD, w ap souvan preyokipe ak yon defo oswa trè ki apèn aparan, menm inègzistan. Karakteristik ke lòt moun ka wè kòm yon enpèfeksyon ti tay oswa deranjman (oswa ou pa wè nan tout) vin konsome ak ensipòtab, nan pwen nan menase lavi bon jan kalite ou.

Ki moun ki gen tandans fè eksperyans twoub Dysmorphic kò?

BDD sijere pou enpak sou yon sèl nan 50 moun ki nan popilasyon jeneral la, ki ta egalize apeprè 5 a 7.5 milyon moun nan Etazini pou kont li. BDD sanble afekte gason ak fanm egalman, ak yon estime 2.5 pousan nan fanm ak 2.2 pousan nan moun ki idantifye kòm gen maladi sa a.

Malgre ke BDD ka montre moute pou moun nan nenpòt laj, anpil kòmanse montre siy ak konpòtman nan maladi a alantou laj la nan 12 oswa 13 zan. Pa gen okenn kòz sèl BDD te idantifye. Se maladi sa a konsidere yo dwe enfliyanse pa yon varyete de faktè, tankou entèraksyon sosyal ak entèpèsonèl, predispozisyon jenetik, oswa yon evènman deklanche.

Siy Twoub Dysmorphic Kò

Si ou ap fè fas ak BDD, ou ka souvan boule ak panse intrusive ak pèsistan ki gen rapò ak yon karakteristik sou kò ou, tankou yon mak, tris, oswa yon defo pèrsu fizik. Panse yo ka montre moute nan nenpòt ki lè san avètisman, epi pa gen pwoblèm ki jan difisil ou eseye, ou gen anpil chans gen difikilte nan kanpe oswa chanje panse ou sou enkyetid fizik la. Paske nan pèrsistans la nan sa yo panse, li posib ou santi ou yon dezòd siyifikatif nan bon jan kalite ou nan lavi yo. Kantite detrès ki gen eksperyans kapab tèlman entansite ke li vin difisil pou angaje yo nan entèraksyon sosyal, akonpli responsablite tankou lekòl oswa travay, epi, nan ka ekstrèm, menm jwenn li difisil pou kite lakay ou.

Moun ki gen BDD pral souvan angaje yo nan konpòtman repetitif nan yon tantativ pou adrese enkyetid fizik sa yo. Menm si ou ka pase nenpòt kote nan twa a uit èdtan oswa plis chak jou sou konpòtman sa yo, nenpòt sekou se souvan kout viv.

Si ou panse yon moun ou renmen ka fè fas ak BDD, kèk nan konpòtman yo ka demontre yo enkli:

Po peche
Itilizasyon twòp nan makiyaj
Rad pou kache kèk pati kò oswa karakteristik
Repete tcheke aparans nan miwa
Twòp goumin
Chanje pozisyon kò souvan
Mete akseswa tankou chapo, foula, ak gan
Chèche kosmetik operasyon oswa lòt pwosedi
Plis pase mete aksan sou lòt pati kò oswa karakteristik fizik
Chèche rasirans twòp soti nan lòt moun sou pati sa a oswa kò pati

Lòt maladi sante mantal ki ka rive ak Twoub Dysmorphic kò

Sipèpoze yo te montre egziste ant BDD ak lòt maladi sante mantal, twoub anksyete patikilyèman tankou enkyetid jeneralize , OCD , ak sosyal fobi .

An reyalite, BDD se kounye a nan kategori maladi Obsessive Compulsive. Rechèch yo te montre ke plis pase 60 pousan nan pasyan ki gen BDD gen yon maladi enkyetid pou tout lavi ak 38 pousan idantifye sosyal fobi. Konsantrasyon an ak yon defo fizik pèfòmans ka kite moun ki santi yo izole ak atakan nan nenpòt entèraksyon sosyal, ki mennen nan santiman nan dezespwa ak depresyon .

Malgre ke imen sante kò se souvan ki asosye ak manje maladi, li enpòtan nan pwen ke dysmorphia kò pa nesesèman ki gen rapò ak pwa oswa pèdi pwa. Pou anpil moun ki gen BDD, konsantrasyon an se sou yon pati kò tankou nen, cheve, oswa sikatris-bagay ki manje konpòtman dezord pa ta chanje oswa enfliyanse. Lè konsantrasyon obsession a pou yon moun gen rapò espesyalman nan gwosè yon pati nan kò, tankou kwis oswa mwayen, manje konpòtman dezord yo ka pran plas nan yon efò pou adrese defo sa a. Li estime ke apeprè 12 pousan nan moun ki gen BDD satisfè kritè pou manje maladi tankou anoreksi ak boulimi .

Sentòm Klinik Twoub Dysmorphic Kò

Pou evite parèt pa gremesi oswa yo pa te pran seryezman pa founisè swen sante yo, moun ki gen BDD ka soufri pou yon peryòd tan anvan yo vini pi devan epi k ap chèche èd. Menm lè sa a, yo souvan divilge enkyetid yo nan yon pwofesyonèl swen sante tankou yon dèrmatolog, chirijyen rekonstriksyon, oswa dantis, olye ke yon sikyat oswa lòt pratik sante mantal. Moun ki gen BDD souvan pè jijman nan men lòt moun menm si nivo yo nan detrès se tèlman wo ke li grav enpak kalite yo nan lavi ak relasyon.

Pou yo ka klinikman dyagnostike ak BDD, kritè sa yo dwe satisfè:

Konsantrasyon ak aparans. Se pa sèlman yo dwe moun lan dwe preyokipe ak aparans, li enpòtan pou sonje ke konsantre nan atansyon yo se sou yon enpèfeksyon ti tay, yon bagay apèn obsèvable oswa remake pa lòt moun oswa inègzistan. Nan lòd yo dwe konsidere kòm "preyokipe" ak defo a konnen, moun nan ta dwe angaje nan panse yo obsession sou defo yo pou èdtan nan yon jounen.
Moun lan dwe angaje nan yon konpòtman repetitif nan yon efò pou "ranje" defo a vin konnen. Konpòtman yo repetitif yo demontre nan yon tantativ kache, ranje, oswa reponn a konsantre nan panse a obsession. Pou egzanp, yon moun ka repete gade nan glas la, chwazi nan po yo, chanje rad yo, reaplik makiyaj, twò mande lòt moun pou rasirans, elatriye.
Panse obsession yo ak konpòtman repetitif dwe klinikman enpòtan. Nan lòt mo, detrès la ke moun nan eksperyans yo dwe nan pwen ke kalite lavi yo gen anpil pwoblèm. Sosyal lavi moun nan, okipasyon (lekòl oswa travay) ak lòt domèn enpòtan nan lavi yo dwe afekte byen wo kòm yon rezilta panse ak konpòtman sa yo.

Kò dysmorphic maladi ka fasil pou maladi tankou yon lòt maladi sante mantal, kidonk li enpòtan pou yon doktè ki byen antrene pou fè yon bon jan evalyasyon dyagnostik pou evite misdiagnosti BDD kòm youn nan bagay sa yo:

Ki tretman ki disponib pou Twoub Dysmorphic kò?

Si ou menm oswa yon moun ou renmen yo ap fè fas ak BDD, ou ka santi yo ezite kòmanse terapi oswa konsèy. Li trè komen-menm nan moun san yo pa BDD-yo kwè ke tretman sikolojik se pa yon solisyon adekwa enkyetid ou yo. An reyalite, li posib ke ou pral deja chache èd nan lòt fason, tankou avèk makiyaj, cheve ak konsiltan rad, plastik chirijyen, ayestetik, dèrmatolog, ak dantis (depann sou karakteristik nan kò nan kesyon). Moun ki gen BDD vle "pwoblèm" fizik yo adrese. Yo vle konnen defo yo dwe fiks, transfòme, oswa retire. Li ka santi redoutable, men sikolojik tretman ka trè benefik, adrese nenpòt panse ak santiman alantou enkyetid fizik sa yo.

Yon apwòch ki montre yo efikas nan tretman BDD se koyitif terapi konpòtman (CBT). CBT se yon tretman premye liy pou BDD. Li enplike nan chanje panse yo maladaptive ak kwayans prezan nan maladi a. Li kapab tou enplike teknik ekspoze ki vize a diminye konpòtman yo repetitif ak panse alantou preokupasyon yo kòporèl. Anplis de sa, itilize nan medikaman, espesyalman selektif serotonin retak inhibiteur (SSRIs), yo te montre yo dwe yon efikas nan diminye kèk nan sentòm yo nan BDD. Medikaman sa yo souvan itilize pi efikasman nan konbinezon ak terapi kognitif konpòtman (Porter, 2017). Li enpòtan pou moun ki gen Twoub Body Dysmorphic pèmèt yo adekwa tan pou sikoterapi yo efikas.

Objektif tretman

Sekirite fizik se kle nan tretman BDD. Depi lè yon moun te kòmanse konsèy oswa terapi, li posib ke yo te deja montre kèk konpòtman fizikman malsen tankou pwa cheve twòp oswa cheve rale, pou egzanp. Konpòtman sa yo ka kite ou menm ak moun ou renmen yo santi pa gen okenn espwa ke sitiyasyon an kapab chanje. Li enpòtan ke konpòtman sa a wè sa tankou pa sèlman danjere nan byennèt yon sèl la, men tou, efikas nan reyalize objektif la nan "fikse" yon defo konnen.

Yon Pawòl nan

Sosyal konparezon se yon gwo defi pou anpil nan nou, e menm plis konsa si w ap fè fas ak BDD. Paske nan ensekirite alantou karakteristik fizik ak yon tandans jije tèt nou pou rèd, yo te otou lòt moun kapab difisil ak entimidasyon. Pou egzanp, ou ka kritik sou fòm nen ou ak jwenn tèt ou konpare nen ou nan sa yo ki nan lòt moun nan chanm nan, kritike ak jije tèt ou menm plis. CBT ka ede entèwonp ak defi modèl panse akademik yo.

Si ou menm oswa yon moun ki renmen yo ap fè fas ak kò dysmorphic maladi, akseptasyon nan pwòp tèt ou yo pral esansyèl nan nenpòt tretman. Apre ou fin pase anpil tan konsantre sou defo pèsonèl, lide a nan akseptasyon pwòp tèt ou ka santi etranje epi pafwa menm enposib, men, avèk èd nan tretman, li kapab posib pou defi panse feblès ak konpòtman malsen, amelyore pwòp tèt ou-pale , ak vini nan yon kote ki pi gwo akseptasyon ak konpasyon tèt yo.

> Sous:

> Hartman, A., Greenberg, J. & Wilhelm, S. (2007). Yon gid terapis la pou tretman nan maladi dysmorphik kò. Retrieved 11 Oktòb 2017 nan https://bdd.iocdf.org/professionals/therapists-guide-to-bdd-tx/

> Koran, LM, Abujaoude, E., Gwo, MD & Serpe, RT (2008). Prévalence de kò dysmorphic maladi nan popilasyon Etazini an. CNS Spectrum. Avril; 13 (4): 316-22.

> Muffad A, Osman O, Almugaddam, F, Jafferany, M. Kò maladi dysmorphic: Yon revizyon tou kout ak prezantasyon nan diferan anviwònman nan klinik. Prensipal Swen Konpayon maladi CNS. 2013; 15 (4): 1464

> Phillips, K. (2017). Dyagnostik ak klinik evalyasyon BDD. Retrieved 11 Oktòb 2017 nan https://bdd.iocdf.org/professionals/diagnosis/

> Porter, D. (2017). Kò dysmorphic maladi DSM-V 300.7. Yo te swiv 11 oktòb 2017 nan https://www.theravive.com/therapedia/body-dysmorphic-disorder-dsm--5-300.7-(f45.22)