Maladi enkyetid pa fè diskriminasyon nan laj.
Maladi enkyetid yo te istorikman te panse a kòm pwoblèm nan anfans ak adilt bonè. Sepandan, prévalence de maladi enkyetid nan mitan granmoun ki pi gran chenn de 10% pou 20%, ki fè klas sa a de maladi pi répandus pase lòt komen sikyatrik an reta-pwoblèm tankou demans oswa depresyon.
Anreta lavi anreta
Kòmansman nan maladi enkyetid jeneralize (GAD) espesyalman ka rive nan nenpòt ki pwen nan sik lavi a; laj an mwayèn nan kòmansman se 31 ane fin vye granmoun.
Nan tout maladi enkyetid, sepandan, GAD kanpe kòm pi komen an nan lavi an reta ak estime nan gwoup la ki pi gran laj granmoun ki sòti nan 1% -7%.
Prévalans li nan granmoun ki pi gran yo ka an pati dwe reflete de tenacity nan GAD; adilt jenn ki lite ak enkyetid jeneralize ka fè eksperyans yon repetition nan sentòm yo nan presegondè ak pita etap nan lavi. Nouvo aparisyon GAD nan mitan gran granmoun yo souvan gen rapò ak depresyon ki deja egziste.
Ka dyagnostik la nan GAD nan lavi an reta dwe konplike pa plizyè faktè:
- Ansyen granmoun yo ka prezante sentòm yo yon fason diferan pase pi piti moun. Yo ka artikule sentòm fizik la nan enkyetid pi fasilman pase sentòm sikolojik yo.
- Prezans nan yon maladi medikal (chans yo ki ogmante ak laj) se yon faktè risk li te ye pou maladi enkyetid.
- Ki pi gran granmoun yo gen plis chans pase pi piti granmoun yo dwe pran medikaman miltip. Paske sentòm fizik nan enkyetid ka sipèpoze ak efè segondè medikaman, li itil yo peye atansyon a deklanchman yo ak kou tan nan sentòm fizik jan yo gen rapò ak orè medikaman oswa chanjman kont lòt estresan posib.
Anba-trete nan granmoun aje yo
GAD se, malerezman, anba-trete nan granmoun aje la. Dyagnostik ki pa aseptab se yon rezon pou sa, men yon lòt se aksè oswa kapasite pou chèche tretman an. Pami granmoun ki pi gran k ap viv ak maladi sa a, li estime ke sèlman apeprè yon trimès chache èd pwofesyonèl pou sentòm yo.
Premye etap la nan yon evalyasyon dyagnostik ka enplike pale ak yon doktè aktyèl - swa yon doktè swen prensipal oswa yon klinisyen ki enplike nan tretman an nan yon maladi medikal ki egziste deja. Yon rekòmandasyon pou yon evalyasyon konplè avèk yon founisè sante mantal ka suiv.
Tretman ki disponib pou GAD nan pi piti granmoun, ki gen ladan yo medikaman ak opsyon sikoterapi , pa te etidye kòm complète nan esè kontwole owaza nan granmoun ki pi gran. Rezilta ki soti nan syans medikaman pou maladi enkyetid ki konplete nan echantiyon adilt ki melanje-laj ak esè yo ki deja egziste nan granmoun aje yo jeneralman sipòte medikaman yo itilize pou enkyetid nan moun ki anreta lavi.
Genyen tou prèv ki montre apwòch sikoterapi a itilize bon efè nan tretman GAD nan timoun ak jenn adilt, terapi kognitif konpòtman (CBT), se menm benefisye pou granmoun ki pi gran yo. Modifikasyon ak amelyorasyon nan CBT - pou egzanp, lè l sèvi avèk gwo enprime materyèl edikatif ak fournir tretman an nan yon fòma gwoup - montre pwomès pou menm plis benefis pou gwoup laj sa a. Pou adrese baryè nan tretman ki gen ladan mobilite ak aksè, gid pwòp tèt ou-èd apwòch ki sòti nan prensip CBT yo tou anba etid.
Referans
Barrowclough C, wa P, Colville J, et al. Yon odyom kontwole kontwole nan efikasite nan terapi konpòtman mantal ak konsèy ankourajman pou sentòm enkyetid nan granmoun ki pi gran. Journal of Sikoloji Consulting 2001; 69: 756-762.
Cassidy K, Rector NA. Jij an silans an silans: twoub enkyetid nan lavi an reta. Geriatrics ak Aging 2008; 11 (3): 150-156.
Hall J, Kellett S, Berrios R, Bains MK, Scott S. Efikasite nan terapi kognitif konpòtman pou maladi enkyetid jeneralize nan granmoun ki pi gran: revizyon sistematik, meta analiz, ak metòd regression. Ameriken Journal of Sikyatri Geriatrik 2016: Epub devan yo nan ekri an lèt detache, 17 jen, 2016.
Lenze E, Mulsant BH, Shear MK et al. Comorbidity nan depresyon ak twoub enkyetid nan lavi pita. Depresyon ak enkyetid 2001; 14: 86-93.
Lenze E, Mulsant BH, Shear MK et al. Efikasite ak tolerabilite nan citalopram nan tretman twoub anksyete twoub lavi yo: rezilta ki soti nan yon 8-semèn o aza, plasebo-kontwole jijman. Ameriken Journal of Psychiatry 2005; 162: 146-150.
Mackenzie CS, Reynolds K, Cho, KL, Pagura J, Sareen, J. Prevalans ak korelasyon nan maladi enkyetid jeneralize nan yon echantiyon nasyonal nan granmoun ki pi gran. Ameriken Journal of Psychiatri Geriatric 2011; 19: 305-315.
Wolitzky-Taylor KB, Castriotta N, Lenze, EJ, Stanley MA, Krase MG. Maladi enkyetid nan granmoun ki pi gran: yon revizyon complète. Depresyon ak enkyetid 2010; 27 (2): 190-211.