Ki efè segondè ou ka tolere ak lòt kondisyon ou gen faktè nan
Demand la jwenn medikaman an antidepresif dwa ka santi anpil "frape oswa manke." Pandan ke gen yon lojik definitif dèyè sekans nan depresè ke yon doktè rekòmande, pa gen okenn di ki sa ou ka oswa pa ka reponn a. An reyalite, gen anpil moun ki pa reponn ak depresè an premye yo, oswa yo fè eksperyans efè segondè endezirab, se konsa yo gen eseye yon dezyèm, twazyèm, oswa katriyèm.
Men, jiska 80 pousan nan moun evantyèlman reponn a tretman depresyon, kidonk gen tout rezon ki fè nou espere ke ou pral peyi sou yon sèl la dwa pou ou.
Faktè yo konsidere lè w ap chwazi yon antidepresyon
Gen anpil faktè ke yo konsidere lè yon doktè chwazi yon depresè pou ou, pi lwen pase tou senpleman kalite depresyon ou ap viv avèk yo. Gen kèk nan sa yo enkli aprann sa ki te travay pou ou nan tan lontan an (si sa a se pa depresyon premye ou pi gwo), sa ki ka te travay pou lòt manm nan fanmi ou (jenetik ka jwe yon wòl nan kòman ou byen reponn a yon sèl medikaman sou yon lòt ), lòt medikaman ou ap pran, ak plis ankò.
Gen kèk efè segondè, tankou pran pwa oswa malfonksyònman seksyèl, pa ka poze yon gwo pwoblèm pou kèk, men yo ka entolerab pou lòt moun, kidonk sa a dwe konsidere. Ak kèk medikaman ka travay pou lòt kondisyon ou genyen nan adisyon depresyon.
Pou egzanp, duloxetine (Cymbalta) se konnen yo ede ak doulè fizik, kidonk si ou soufri soti nan fibromyaljya oswa atrit anplis depresyon, sa a ka yon bon chwa pou ou. Oswa si ou soufri soti nan lensomni, ou ka benefisye de chwazi yon depresè ak pwopriyete sedant, tankou mirtazapine (Remeron).
Ou ka kapab touye de zwazo ak yon sèl wòch, se konsa-a-pale.
Lòt egzanp nan ki depresè yo ka gen fonksyon devwa doub yo enkli:
- Fimen sispann. Wellbutrin (bupropion) se aktyèlman dwòg la menm jan popilè medikaman an sispann-fimen ak mak Non Zyban la . Pou yon fimè, Wellbutrin ka rale doub devwa yo epi yo dwe chwa ki lojik nan leve depresyon ak ede fimen sispann.
- Neuropati. Tou de anti-depresè tricyclic ak serotonin-norepinephrine inhibiteur yo retou (SNRIs), duloxetine (Cymbalta) ak venlafaxine (Effexor), yo te jwenn yo dwe itil.
- Twonpèt. Menm si antisepriz tricyclic yo gen tandans yo dwe itilize mwens souvan pase kèk nan fòmilasyon yo plus, pou moun ki ap konbat ak bedwetting, imipramine ka ede ak tou de pwoblèm.
- Aprann andikap. Li te panse ke kèk nan depresè yo ka gen yon benefis segondè nan ede ak kèk andikap pou aprann. Si sa a se ou, pale ak doktè ou sou si ou pa youn nan medikaman sa yo ka travay pou ou.
Li enpòtan sonje ke nan preskri yon depresè, objektif la an premye yo ta dwe kontwòl la pi byen nan depresyon an. Pafwa sa a ka vle di chwazi yon depresè ki gen plis chans lakòz pran pwa menm nan yon moun ki ki twò gwo, epi ki pa kouvri yon lòt kondisyon li soufri, menm si opsyon sa a parèt yo dwe disponib.
Li enpòtan tou pou fè yon distenksyon ant etikèt sou etikèt ak itilizasyon medikaman sou etikèt. Itilizasyon sou etikèt la vle di ke medikaman an te resevwa FDA apwobasyon pou endikasyon sa a. Itilizasyon ki pa etikèt pa vle di ke yon medikaman pa itil - e li ka menm jwenn itil pou trete yon kondisyon - men li poko genyen FDA apwobasyon pou endikasyon sa a. Li enpòtan tou pou moun yo konnen ke kèk doktè yo pi dispoze pase lòt moun yo konsidere preskri medikaman koupe-mete etikèt sou.
Li trè enpòtan ke ou travay ansanm ak doktè ou kòm yon ekip nan fè chwa sa yo. Okenn moun pa konnen kò ou pi byen pase ou fè oswa konprann preferans ou kòm byen ke ou.
Baryè pou jwenn tretman nan dwa
Efè segondè, jan mansyone anwo a, ka prezante baryè pi gwo pou jwenn medikaman an bon pou ou. Sa a se pwen an lè doktè ak pasyan dwe travay kòm yon ekip pou jwenn yon solisyon ke pasyan an ka viv avèk yo. Opsyon ta ka gen ladan aksepte efè segondè a kòm yon komès-off pou sekou depresyon, ogmante ak lòt medikaman (lè l sèvi avèk plis pase yon sèl medikaman ansanm kontwole depresyon ak / oswa soulaje efè segondè), oswa ap eseye yon nouvo medikaman. Doktè ou ta dwe toujou eseye jwenn dwòg la ki bay soulajman depresyon ki pi bon ak efè ki pi efè antidepreseur pou ou-men kenbe nan tèt ou ke, malerezman, pa gen dwòg ki pral pafè.
Gen de efè segondè ke gen moun ki sanble yo jwenn pi troublan nan: disfonksyon seksyèl ak pran pwa. Youn nan sentòm yo klasik nan depresyon se pèt nan kondwi sèks. Olye de sa iwonilman, anpil nan medikaman yo itilize nan trete depresyon kapab tou potansyèlman lakòz efè segondè seksyèl . Si pwoblèm sa yo afekte ou menm ak ou pa ka tolere yo, nefazodone (Serzone), bupropion, ak mirtazapine yo se medikaman ki gen mwens seksyèl bò efè. Natirèlman, medikaman sa yo ka gen lòt efè segondè.
Benefis pwa sou depresè se yon lòt souvan plenyen sou bò efè. Nan depatman sa a, paroksetin (Paxil) ak mirtazapine yo se de nan pi move delenkan yo. Venlaksafin, bupropion, ak fluoksiti (Prozac) yo se depresè ki pa gen anpil chans pou lakòz pran pwa , e anpil moun menm pèdi yon liv kèk. Men, ankò, tout moun se diferan, ak kèk moun pran pwa sou medikaman fasil lakòz pran pwa ak pèdi pwa sou moun ki souvan lakòz pran pwa.
Efè segondè yo se pa toujou yon move bagay
Kwè li ou pa, efè segondè yo pa nesesèman yon move bagay. Si yon pasyan gen yon maladi manje ak twò mens, yon dwòg tankou Prozac ki anpeche apeti pa ka dezirab. Men, yon dwòg ki ogmante apeti, tankou paroksetin oswa mirtazapin, ka reyèlman benefisye pasyan sa a. Men, si yon pasyan se dyabetik ak ki twò gwo, yon dwòg ki diminye apeti ka itil nan kontwole dyabèt yo paske yo pral gen mwens anvi pou manje entèdi.
Sa a aplike tou pou depresè ki enteresan ak sa yo ki sedating. Yon depresè ki gen tandans pou yo enteresan tankou bupropion ka itil pou yon moun ki gen yon depresyon vejetatif oswa yon moun ki sanble pa gen okenn enèji - men li ka chwa a mal pou yon moun k ap viv ak yon maladi enkyetid nan adisyon a depresyon. Pa menm siy la, yon antidepresè sedant tankou mirtazapine ka travay byen pou yon moun ki enkyete epi li ka chwa a mal pou yon moun ki deja santi yon mank total de enèji ak depresyon yo.
Ankò, li enpòtan sonje ke chak moun diferan.
Sous:
Carvalho, A., Sharma, M., Brunoni, A., Vieta, E., ak G. Fava. Sekirite, Tolerans ak Risk ki asosye avèk itilizasyon nouvo dwòg antidepreseur: Yon kritik Revizyon nan Literati. Sikoterapi ak Psychosomatics . 2016. 85 (5): 270-88.
> Mantal Sante Amerik la. Ko-ki gen pwoblèm ak depresyon.
Nosengo, N. Èske w ka anseye Dwòg Old New Ke trik nouvèl? . Nati . 2016. 534: 7607.
Prus, A., ak J. Porter. Diskriminasyon Stimulus Pwopriyete dwòg yo itilize pou trete depresyon ak enkyetid. Sijè aktyèl yo nan konpòtman nerosyans . 2016 Jun 29 (Epub devan yo nan ekri ak lèt detache).