Itilizasyon, efè segondè, ak avètisman
Li trè komen pou timoun ki gen twoub bipolè yo dwe dyagnostike ak maladi defisyans defisyans ipèaktivite (ADHD) tou. Adilt ki gen twoub bipolè ka dyagnostike ak ADHD tou. Vyvanse (lisdexamfetamine) se youn nan medikaman ki ka preskri pou trete ADHD, e li apwouve pou itilize nan timoun, adolesan ak adilt.
Itilizasyon
Se pa sèlman Vyvanse itilize pou tretman pou ADHD, nan 2015 US Manje ak Administrasyon Dwòg (FDA) te apwouve li tou pou twoub bite-manje tou.
Poukisa trete ADHD ak Twoub bipolè ka difisil
Trete ADHD nan yon moun ki gen twoub bipolè ka difisil. Etikèt Vyvanse yo, "Stimulants yo pa gen entansyon pou itilize nan pasyan ki montre sentòm segondè yo nan faktè anviwònman ak / oswa lòt twoub sikyatrik prensipal, ki gen ladan sikoz ." Yon doktè ki ap konsidere preskri dwòg sa a bezwen evalye sentòm pasyan an ak anpil atansyon. Kèk bipolè oswa maladi psikotik ka deklanche pa stimulan, epi li te ye kondisyon sikyatrik te vin pi mal, se konsa doktè a dwe kontwole pasyan an tou pre pou chanjman sentòm sa yo.
Tretman Gid
Yo dwe pran medikaman sa a yon jou depi nan maten depi li pran pita nan jounen an ka lakòz lensomni. Li ka pran ak oswa san manje. Ou ka louvri yon kapsil ak poud anndan an fonn nan yon vè dlo, men se pa nenpòt lòt likid. Manifakti a avèti ke nan ka sa a, dlo a ak Vyvanse nan li dwe bwè imedyatman.
Dòz la rekòmande kòmanse se 30 mg. Sa a ka ajiste jiska yon dòz maksimòm de 70 mg chak jou.
Li rekòmande tou pou sèvi ak long tèm pou Vyvanse ap koupe nan fwa pou wè si ADHD sentòm yo retounen nan yon pwen kote tretman medikal toujou nesesè. Entèripsyon sa yo kapab tou yon bon lide si gen siy sou kwasans yon timoun oswa yon adolesan ki siprime.
Konfli potansyèl ak medikaman
Dwòg sa a pa ta dwe pran an menm tan an kòm nenpòt inibitè monoksamin oksilaz (MAOIs). Anplis de sa, ou ta dwe tann 14 jou ant sispann yon MAOI epi kòmanse pran Vyvanse, pou MAOI a gen konplètman soti nan sistèm ou an. Lè w ap pran de dwòg yo ansanm ogmante risk yon kriz danjere ipèrtansif.
Lòt medikaman pwoblèm ki souvan itilize pou trete maladi bipolè ka gen ladan:
- Trideclic anti-depresè , espesyalman Norpramin (desipramine) ak Vivactil (protriptyline), ki ka lakòz yon ogmantasyon siyifikatif nan kantite Vyvanse nan kò a
- Haldol (haloperidol), ki ka fè Vyvanse mwens efikas
- Lityòm, ki ka fè Vyvanse mwens efikas
Avètisman
- Vyvanse se yon sibstans kontwole II Schedule, sa vle di li gen yon gwo potansyèl pou abi ak dejwe, men tou li gen lejitim itilizasyon medikal. Misuse ka lakòz pwoblèm kè ki grav ak lanmò toudenkou. Sikoz se yon siy komen nan Entoksikasyon kontinyèl.
- Pasyan yo ta dwe tès depistaj pou maladi kè ki deja egziste anvan ou kòmanse Vyvanse. Gen yon risk pou yon kantite pwoblèm kadyovaskilè ak medikaman sa a. Konjesyon serebral, atak kè, lanmò toudenkou, ak tansyon wo yo te rapòte.
- Nan dòz apwopriye nan tras klinik, Aparisyon nan sentòm psikotik oswa fugees te ra, se sèlman 1 / 10th nan 1%. Sepandan, danje a ogmante lè dwòg la abize.
Konsènan twoub bipolè, etikèt medikaman yo deklare:
"Yo dwe pran swen patikilye pou yo itilize tretman pou trete ADHD nan pasyan ki gen twoub bipolè komorbid paske yo gen enkyetid pou endiksyon posib nan yon Episode melanje / manyak nan pasyan sa yo.Anvan yo kòmanse tretman ak yon estimilan, pasyan ki gen sentòm depresyon depresyon dwe byen tès pou detèmine si yo gen risk pou twoub bipolè. Tès depistaj sa yo ta dwe gen ladan yon istwa sinyatrik detaye, ki gen ladan yon istwa familyal nan swisid, twoub bipolè ak depresyon. "
Efè segondè komen
Kèk ak mwens grav efè segondè yo enkli:
- Doulè nan vant, vomisman, kè plen, dyare (sitou nan granmoun), bouch sèk
- Diminye apeti (trè komen), pèdi pwa
- Lensomni (trè komen), chimerik (sitou nan timoun ki poko gen 13), enkyetid (sitou nan granmoun)
Efè Side grav
Lòt posib efè segondè grav genyen ladan yo:
- Agresyon
- Tik
- Twoub vizyèl
- Kriz
- Long-term repwesyon nan kwasans
Vyvanse pandan gwosès
Vyvanse se nan C Gwosès Gwosès, sa vle di li ta dwe itilize sèlman pandan gwosès si benefis potansyèl yo depase risk pou fetis la. Medikaman sa a se elimine nan lèt tete epi li pa ta dwe pran pandan y ap bay tete, menm jan li ka lakòz mal tibebe a.
Sous:
Masi, G., et al. "Twoub ipèaktivite atansyon defisi - biyolè komorbidite nan timoun ak adolesan." Maladi bipolè . 2006 Aug, 8 (4): 373-81.
US Manje ak Administrasyon dwòg. "Label apwouve pou Vyvanse." 31 Jan 2012.
"Lisdexamfetamin." MedLine Plus, US Bibliyotèk Nasyonal Medsin (2015).