Tout bagay sou Anti-depresè Trycyclic pou Twoub Bipolè ak Depresyon
Doktè ou ka rekòmande yon medikaman anti-depresè tricyclic pou trete depresyon ou, twoub bipolè, oswa pou yon lòt kondisyon tankou doulè. Kijan medikaman sa yo travay? Ki dwòg yo konsidere kòm depresè tricyclic, e ki gen kèk efè segondè komen kote ou ta dwe konnen?
Ki sa ki Tricyclic antidepreseur?
Tridanclic depresè yo te alantou pou yon tan long, ak dwòg yo an premye nan klas sa a nan depresè yo te devlope nan ane 1950 yo.
Malgre ke pi nouvo medikaman (souvan ki gen mwens efè segondè ak yon risk ki pi ba nan surdozaj) yo disponib kounye a, depresè tricyclic toujou gen yon kote nan tretman an nan twoub bipolè, depresyon, osi byen ke pou lòt kondisyon tankou doulè kwonik.
Premye a nan depresè tricyclic yo, Tofranil (imipramine) se te yon dekouvèt enpòtan e aktyèlman te ede sikyat yo fòmile lide yo sou ki jan depresyon fèt. Tridanclic depresè yo rele pou estrikti chimik anpil nan dwòg nan klas la-dwòg yo te fè leve nan twa bag nan atòm.
Ki jan Tricyclic antidepreseur travay?
Depi dekouvèt la nan depresè tricyclic, nou te aprann plis sou ki jan yon move balans chimik nan sèvo a sibi anpil epizòd depresyon. Sa a gen anpil chans pa etone pou moun ki te viv ak depresyon, menm jan yo te reyalize ke sentòm depresyon ka rive menm lè tout bagay nan lavi sanble ap ale byen.
Gen zanmi ak fanmi konprann nati a byochimik nan depresyon ak lòt maladi mantal ki itil, pou yo fè kòmantè neglijan tankou "jis snap soti nan li." Kòmantè tankou sa yo, se pa diferan pase di yon moun ki gen dyabèt ak yon wo nivo sik nan san jis mòde soti nan li.
Kominikasyon ant selil nè diferan nan sèvo a pran plas atravè pwodwi chimik yo rekonèt kòm nerotransmeteur . Yo pwodwi chimik sa yo nan fen yon sèl nè selil, nan yon espas ant selil yo (sinaps la), ak Lè sa a, moute nan selil la nè pwochen kòm yon metòd pou transmèt enfòmasyon.
Anti-depresè trisiklik yo travay nan ogmante nivo nan serotonin nerotransmitters ak norepinephrine (pa anpeche kò ou nan kraze sa yo pwodwi chimik.) Depi yo ogmante nivo tou de nan sa yo nerotransmeteur, yo konsidere kòm "de aksyon" depresè.
Anplis de sa nan efè sou serotonin ak norepinephrine, depresè trisiklik tou travay pa bloke aksyon an nan yon lòt neurotransmitter, asetylcholine .
Kontrèman ak depresè tricyclic yo, kèk nan nouvo antidepreseur yo travay sitou pa aksyon yo sou serotonin. Pou egzanp, selektif serotonin retak inhibiteur yo (SSRI a) tankou Prozac (fluoksètin) ogmante nivo nan serotonin nan sèvo a, men se pa nivo norepinephrine. (Aksyon aktyèl yo nan depresè yo plis nan pwofondè pase sa a, se konsa egzanp sa a yo itilize kòm yon konparezon ki senp.)
An jeneral, li te santi ke pi wo nivo nan serotonin ak norepinephrine nan rezilta nan sèvo nan yon atitid pi bon.
(Aprann plis sou chimi depresyon .)
Ki sa ki Kondisyon yo se Tricyclic depresè itilize pou?
Tricyclic depresè yo kapab preskri swa "sou etikèt" oswa "etikèt sou". Sou itilize etikèt la gen ladan yo ki pou ki medikaman an se kounye a FDA apwouve. "Itilize etikèt" pou sèvi ak anpil dwòg se byen komen, epi refere a itilize yon dwòg ki te apwouve pa FDA a, men pou yon endikasyon diferan pase sa ki pou sa li te apwouve.
Sou itilize etikèt sou depresè tricyclic yo enkli:
- Depresyon
- Obsession twoub konpulsif
Off etikèt itilize pou depresè tricyclic yo enkli:
- Doulè kwonik tankou Elavil pou doulè nan do kwonik
- Phantom manm doulè
- Bedwetting (enuresis)
- Prevansyon maltèt migrèn
- Bulimia
- Twoub panik
- Twoub bipolè
- Kwonik prurit (gratèl)
- Oke kwonik
- Dòmi twoub (doxepin se FDA apwouve pou lensomni)
- Fache sendwòm entesten
Doktè yo varye nan ki jan konfòtab yo preskri medikaman tankou sa yo "mete etikèt sou" men, espesyalman nan ka a nan jesyon doulè kwonik ak bedwetting, te gen anpil syans sipòte itilize sa a.
Konbyen tan li anjeneral pran medikaman sa yo pou travay?
Trideclic anti-depresè, tankou lòt depresè, souvan pran plizyè semèn (souvan sis a uit semèn) yo anvan yo travay diminye depresyon. Pou rezon sa a, doktè souvan rekòmande kontinye yon medikaman pou de a twa mwa anvan chanje nan yon lòt kalite medikaman. Rezon ki fè la se te panse ke tout nan medikaman sa yo pran tan retabli yon balans chimik nan sèvo a. Sa pa vle di ke pa gen anyen ou ka fè pandan y ap tann. Anpil moun jwenn lòt terapi tankou sikoterapi trè itil pou tretman nan kondisyon tankou depresyon ak twoub bipolè, epi sa yo ka kòmanse ede sentòm depresyon anvan yon medyasyon "anvwaye".
Medikaman ki klase kòm Antidepreseur Tricyclic
Gen kèk nan medikaman yo ki klase kòm antiseprese tricyclic yo enkli:
- Elavil (amitryptyline)
- Ascendin (amoksapin)
- Anafranil (klomipramin)
- Pamelor (nortryptyline)
- Norpramin (desipramine)
- Tofranil (imipramine)
- Vivactil (protryptyline)
- Surmontil (trimipramin)
- Sinequan (doxepin)
Komen Side Efè Trideclic Antidepressants
Malgre ke chak nan depresè yo tricyclic se yon ti kras diferan de lòt moun yo, yo pataje efè segondè menm jan an. Efè segondè komen yo enkli:
- Bouch sèch
- Konstipasyon
- Drowsiness (kèk dwòg ka preskri pou pwoblèm dòmi)
- Vètij
- Ogmante apeti
- Pran pwa (ka siyifikatif)
- Vizyon twoub
- Chanjman nan fonksyone seksyèl
Si ou te gen yon move reyaksyon nan Tegretol (carbamazepine), oswa nenpòt medikaman anvan sikyatrik, asire w ke ou di sa a doktè ou si li sijere ou pran yon depresè tricyclic.
Anplis de sa, gen rapò sou ti bebe ki gen pwoblèm lè manman yo te pran trisisilik depresè nan fen gwosès la. Tricyclics pase nan lèt tete. Si ou ansent, enfimyè oswa plan pou vin ansent, diskite sou benefis vs risk de trisisilik depresè ak doktè ou.
Dwòg Entèraksyon ak Tricyclic Antidepressants
Gen kèk nan efè segondè yo nan depresè tricyclic ka entansifye pa lòt dwòg. Doktè ou ta dwe konnen ki lòt dwòg ou ap pran, tankou medikaman sou preskripsyon, dwòg san preskripsyon, ak dwòg lari. Pa egzanp:
- Tricyclics ka lakòz aritmi kadyak-yon vit, batman kè oswa iregilye. Dwòg ki ka fè sa a vin pi mal gen ladan amfetamin, grenn rejim alimantè, dekongestan, medikaman alèji, ak medikaman opresyon.
- Grenn dòmi, medikaman antisikotik, detrès nan misk yo, antihistamin, trankilizè ak bwason ki gen alkòl ka ogmante pwopriyete sedant nan tricyclics.
Lòt dwòg ki ka lakòz pwoblèm lè yo pran ak depresè tricyclic gen ladan yo, men yo pa limite a:
- Medikaman sikyatrik
- San-eklèsi dwòg
- Medikaman pou tiwoyid aktif
- Tagamèt (cimetidine)
- Sèten medikaman presyon
Finalman, grav, konplikasyon fatal menm ka rive lè yo konbine depresè tricyclic ak yon lòt kalite depresè yo konnen kòm inhibiteur MAO , oswa lè chanje soti nan youn nan lòt la. Lè w pran de kalite dwòg yo ansanm oswa nan de (2) semèn youn ak lòt, sa ka koze tanperati tanperati anwo nan syèl la, tansyon wo ekstrèm, konvulsasyon grav, ak lanmò. Doktè ou ka preskri yo ansanm, men sitiyasyon sa a ta dwe anba sipèvizyon doktè a.
Anba Liy sou Antidepreseur
Pandan ke gen anpil nouvo medikaman kont depresyon ki travay pou anpil moun, souvan ak mwens efè segondè, dwòg sa yo toujou gen yon wòl nan tretman depresyon. Kòm sa yo, yo pafwa kapab kontwole sentòm depresyon ki pa te kontwole sou medikaman yo plus. Anplis de sa, yo sanble yo gen yon wòl nan tretman an nan kondisyon tankou doulè kwonik.
Sa te di, depresè tricyclic yo ta dwe itilize ak prekosyon nan granmoun aje yo akòz pwofil bò efè yo, espesyalman pwopriyete sedatif ak efè segondè anticholinergik tankou vètij, vizyon twoub, ak konstipasyon.
Kèlkeswa medikaman ou yo preskri, li enpòtan pou ou se yon patisipan aktif nan swen ou ak defann pou bezwen medikal ou yo. Pale ak doktè ou si sentòm ou yo pa kontwole ak medikaman ou, epi mansyone nenpòt efè segondè ke ou fè eksperyans. Chak moun diferan, e sèl fason doktè w la konnen ki jan ou santi ak medikaman ou se si ou pataje panse ou. Kondisyon tankou twoub bipolè ak depresyon ka difisil pou jere e souvan mande pou kèk frape oswa manke jwenn rejim nan tretman dwa. Men, ak tan, anpil moun yo kapab jwenn bon kontwòl sou sentòm yo ak efè segondè minimal.
Siy Avètisman Swisid
Nan nenpòt diskisyon sou depresyon, li ta mali pa mansyone swisid. Malerezman, tantativ swisid ak swisid siksè yo byen lwen twò komen nan mitan moun ki gen depresyon. Si ou menm oswa yon moun ou renmen te soufri ak depresyon, twoub bipolè, oswa nenpòt ki maladi mantal, revize siy avètisman yo nan swisid . Ak konnen ke gen èd deyò 24 èdtan nan yon jounen, sèt jou nan yon semèn. Rele Sipò pou prevansyon suisid Nasyonal la si ou gen nenpòt enkyetid nan tout.
Sous:
Aarts, N., Noordam, R., Hofman, A., Tiemeier, J., Stricker, B., ak L. Visser. Endikatè endepandan pou repete tèt li nan yon kowòt popilasyon ki baze sou Mwayen-Aged ak granmoun aje. Entènasyonal Journal of Pharmacology . 2016. 38 (5): 1311-7.
Caldwell, P., Sureshkumar, P., ak W. Wong. Trisiklik ak dwòg ki asosye pou enuresis nocturne nan timoun. Cochrane Database nan Rezime sistematik . 2016. 20 (1): CD002117.
Jobski, K., Schmedt, N., Kollhorst, B., Krappweis, J., Schink, T., ak E. Garbe. Karakteristik ak Modèl Dwòg Modèl nan pi gran Antidepresyon Initiatè nan Almay. Ewopeyen Journal of Pharmacology . 2017. 73 (1): 105-113.