Chèchè yo te tan obsève ke faktè tankou panse, emosyon , ak atant yo ka enfliyanse pèsepsyon nou nan doulè. Si ou espere yon bagay fè mal, li pwobableman ap fè mal vin pi mal. Si ou se fache oswa pè, doulè ka sanble pi entans pase sa li ta si ou te kalm.
Pou eksplike poukisa pèfòmans doulè mantal eta nou an, chèchè Ronald Melzack ak Patrick Wall te pwopoze sa yo rele li kòm teyori kontwòl pòtay pandan ane 1960 yo byen bonè.
Teyori sa a sijere ke kòd la epinyè gen yon "baryè" newolojik ki swa blòk siyal doulè oswa pèmèt yo kontinye sou nan sèvo a .
Kontrèman ak yon pòtay reyèl, ki ouvè ak fèmen yo ki pèmèt bagay yo pase nan, "pòtay lavil la" nan kòd la epinyè opere pa différenciés ant ki kalite fib pote siyal doulè. Siyal doulè vwayaje atravè fib nè ti yo gen dwa pase nan pandan y ap siyal voye pa fib nè gwo yo bloke. Teyori kontwòl pòt yo souvan itilize pou eksplike doulè Phantom la oswa kwonik.
Ki jan Gate Kontwòl Travo
Apre yon aksidan, siyal doulè yo transmèt nan kòd la epinyè ak Lè sa a, jiska sèvo a. Melzack ak mi sijere ke anvan enfòmasyon an transmèt nan sèvo a, mesaj yo doulè rankontre "pòtay nè" ki kontwole si siyal sa yo yo gen dwa pase nan nan sèvo a. Nan kèk ka, siyal yo ap pase ansanm pi fasilman ak doulè ki gen eksperyans plis intans.
Nan lòt ka, mesaj doulè yo minimize oswa menm anpeche yo rive nan sèvo a nan tout.
Sa a mekanik ganman pran plas nan kòn lan dorsal nan kòd epinyè kò a. Tou de ti fib nè (doulè fib) ak fib nè gwo (fib nòmal pou manyen, presyon, ak lòt sans po) tou de pote enfòmasyon nan de zòn nan kòn lan dorsal.
Zòn de sa yo se swa selil transmisyon yo ki pote enfòmasyon moute kòd la epinyè nan sèvo a oswa inhibiteur entèn yo ki kanpe oswa anpeche transmisyon an nan enfòmasyon sansoryèl.
Doulè fibre antrave inutilye entèn yo, sa ki pèmèt enfòmasyon doulè vwayaje jiska sèvo a. Gwo aktivite fib, sepandan, excites newòn inhibitory yo, ki diminye transmisyon a nan enfòmasyon doulè. Lè gen plis aktivite fib gwo nan konpare ak aktivite doulè fib, moun yo gen tandans fè eksperyans mwens doulè.
Melzack ak mi sijere ke pwosesis sa a eksplike rezon ki fè nou gen tandans fwote blesi apre yo rive. Lè ou bang shin ou sou yon chèz oswa tab, pou egzanp, ou ta ka sispann fwote plas la blese pou yon ti moman. Ogmantasyon nan enfòmasyon nòmal manyen sansoryèl ede anpeche aktivite a doulè fib, kidonk diminye pèsepsyon nan doulè.
Teyori kontwòl pòt yo tou souvan itilize yo eksplike poukisa masaj ak manyen ka ede estrateji jesyon doulè pandan akouchman. Paske touche a ogmante gwo aktivite fib, li gen yon efè inhibitory sou siyal doulè.
Referans:
Melzack R, & Wall PD (1965). Doulè mekanism: yon nouvo teyori. Syans (New York, NY), 150 (3699), 971-9 PMID: 5320816