Post Sendwòm Retrè egi te blame pou anpil rtaks
Apèsi sou lekòl la
Post sendwòm egi retrè (PAWS) te site pou anpil ane pa manm kominote rekiperasyon an kòm yon gwo rezon pou repete pou moun ki ap eseye rete pwòp epi modere.
Apre rekipere alkòl ak dwogè jwenn sot pase estrès la ak severite nan premye sentòm retrè egi yo nan byen bonè Abstinans, gen kèk ekspè yo di, yon lòt gwoup sentòm vini ansanm ki alèz oswa agrave ase yo ede kèk retounen senpleman soulaje sentòm sa yo nòmal.
Men, fenomèn la ke yo rele tou sendwòm retrè très oswa retrè tou senpleman pwolonje se pa san yo pa kèk konfli. Li pa yon dyagnostik ofisyèl medikal ak li pa jwenn nan Manyèl la dyagnostik ak estatistik nan maladi mantal.
Gen anpil kèk pibliye etid rechèch syantifik ki menm konfime egzistans la nan PAWS epi gen yon mank patikilye nan nenpòt ki rechèch resan sou retrè post-egi.
Konfli
Mank de prèv syantifik ak esklizyon nan men manyèl yo dyagnostik nan sendwòm lan te lakòz kèk konfizyon nan kominote a medikal endikap kòm si PAWS se yon fenomèn reyèl, oswa tou senpleman yon eskiz popilè pou yon rplonje .
Lòt moun yo te kesyone si sendwòm sa yo rele aktyèlman egziste oswa se yon envansyon nan endistri a pwofesyonèl alkòl ak dwòg pou eseye jistifye yon bezwen pou sèvis alontèm yo.
Pou moun ki te fè eksperyans sentòm yo pa atann nan PAWS, sepandan, sendwòm sendwòm sendwòm post se vre anpil reyèl.
Paramèt
Yo te fè yon sèl etid espesyalman pou detèmine si PAWS yo ta dwe enkli nan DSM IV la. Apre yon revizyon nan literati a ki deja egziste nan moman sa a, Satel ak kòlèg li nan Yale University School of Medicine konkli ke dyagnostik la pa ta dwe enkli.
Men, syantis yo Yale rive nan konklizyon sa a, se pa paske sendwòm lan pa egziste, men paske yo te "limit metodolojik nan syans yo ak mank de definisyon konsansis nan tèm nan tèt li."
Etid ki te toujou dekri sentòm pwolonje pi lwen pase retrè egi echwe pou pou finalman demontre retrè très soti nan alkòl ak opiates paske yo pa t ':
- Èske plizyè echantiyon tan-pwen
- Itilize estanda enstriman
- Sèvi ak gwoup kontwòl yo
- Re-administre sibstans nan siprime sentòm yo
Rechèch
Malgre ke kèk etid sou ane yo te dakò sou definisyon an egzak ak paramèt nan retrè très, kèk envestigatè yo te dokimante kèk nan sentòm yo ki asosye ak sendwòm lan.
Yon etid Alman te jwenn ke alontèm sèvi ak alkòl gen tandans anpeche efè yo nan sèten pwodwi chimik nan sèvo a (atrial natriuretic peptide) ak efè sa yo rete semèn diminye apre Abstinans. Sa a te lakòz anfans ogmante pou alkòl ak ogmante santiman nan enkyetid pandan retrè très.
Yon etid alontèm nan Johns Hopkins Inivèsite nan 312 alkòl tretman te jwenn ke kèk nan "sentòm sentòm yo" plis deprime-kilpabilite, depresyon, sansiblite entèpèsonèl-diminye progresivman ak pwolonje abstinans, men nan kèk ka te kapab pran 10 ane pou retounen nan "nivo nòmal."
Otè de etid Johns Hopkins konkli ke rezilta yo te "ki konsistan avèk konsèp nan yon sendwòm retrè très."
Kòz
Kòm sentòm yo nan retrè egi nan Abstinans byen bonè kòmanse diminye ak estabilize, sentòm yo nan post reta egi kòmanse parèt, anjeneral ant sèt ak 14 jou nan modération .
Alontèm alkòl ak itilizasyon dwòg ka koze chanjman chimik nan sèvo a . Lè yon moun toudenkou sispann lè l sèvi avèk, sèvo a dwe re-ajiste a ke yo te san sibstans sa yo. Konbyen tan ajisteman sa a ka depann de konbyen domaj pwolonje abi sibstans te fè nan sistèm nève kò a.
Pwosesis la nan sèvo a ajiste nan ke yo te san dwòg oswa alkòl ka vin agrave pa estrès la nan ap eseye kenbe Abstinans apre ane nan bwè oswa fè dwòg.
Paske anpil moun nan rekiperasyon itilize alkòl ak dwòg fè fas ak estrès nan tan lontan an, nenpòt estrès yo fè eksperyans pandan y ap eseye rete modere ka fè sentòm retrè très yo vin pi mal.
Ekspè Recovery kwè gravite a nan sentòm retrè post egi depann sou sou de faktè: kantite lajan an nan domaj alkòl ak dwòg itilize nan sistèm nève a pandan ane yo ak kantite estrès moun nan eksperyans pandan rekiperasyon.
Sentòm yo
Moun ki fè eksperyans post sendwòm egi retrè dekri sentòm yo kòm vini nan "vag" oswa yo te sou yon coaster roulo emosyonèl nan ups ak Downs. Recovering alkòl ak dwogè, semèn nan Abstinans, rapò ki gen sa yo kalite sentòm:
Moods enstab ak enprevwayab - Youn nan sentòm yo ki pi komen rapòte pa moun ki soufri nan PAWS se balans imè oswa chanjman enprevizib nan atitid yo. Yo rapòte santiman toudenkou nan depresyon akablan san okenn rezon oswa pwovokasyon, pandan ke pita gen eksite epizod nan enkyetid oswa ajitasyon.
Anhedonia - Anhedonia ap pèdi enterè nan bagay ke ou te deja renmen fè, pafwa dekri tankou gen kapasite ou a santi yo plezi etenn. Nan ka ekstrèm, anhedonia ka pwolonje pèdi enterè ap pouswiv bezwen fondamantal, tankou manje.
Emosyon entansifye oswa santiman nan pèt sansasyon - Sentòm sa a ka varye lajman nan rekipere moun. Anpil yo gen tandans reyaji. Pafwa yo ka vin twò eksite ak twòp fache sou zafè ki gen ti, Lè sa a, ale nan yon etap nan pa santi okenn emosyon nan tout. Gen kèk ki dekri li kòm yo te vid oswa anbye andedan.
Enkapasite pou konsantre oswa panse byen klè - Moun ki gen retrè très pral anpil fwa pa gen kapasite pou rezoud pwoblèm menm senp akòz enkapasite yo pou yo panse klèman. Yo rapòte difikilte konsantre e pafwa li paske yo jwenn li difisil yo reflechi sou anyen men reyalite a ke yo pa bwè oswa lè l sèvi avèk dwòg. Panse rijid oswa repetitif se komen tou.
Kowòdinasyon pòv ak klumans - Sentòm sa a pa komen tankou kèk sentòm PAWS, men li se yon sèl grav. Gen kèk moun ki nan vire retrè tretman eksperyans, reflèks dousman, pwoblèm kowòdinasyon ak pwoblèm ak balans. Moun ki fè eksperyans bite ak plumat pandan retrè pwolonje ka parèt yo dwe entoksike lè yo an reyalite estinin.
Diminye dòmi - Pwobableman sentòm PAWS yo ki pi responsab pou rezoud yo se moun ki gen rapò ak twoub dòmi yo. Se pa sèlman yo jwenn li difisil yo tonbe nan dòmi, yo pral jwenn dòmi yo ke yo te koupe. Anpil rapò ki gen dòmi yo detounen yo lè yo reveye apre yo fin gen yon "itilize rèv" nan kote yo te itilize alkòl oswa dwòg.
Fò fò - Sa a, nan kou, se yon lòt rezon ki fè anpil moun ap eseye kite kite retounen. Menm apre semèn ak pafwa ane-nan Abstinans, moun ki nan rekiperasyon ka toudenkou fè eksperyans fò anvi pou dwòg yo nan chwa.
Ogmante sansiblite nan Estrès - Yon sentòm retrè inatandi très pou anpil dwogè rekipere se yon sansiblite ogmante nan estrès ak evènman estrès. Gen kèk rapò ke yo pa sèlman pi fasil ensiste, men yo ka vin akable pa sitiyasyon menm yon ti kras estrès. Tretman ekspè kwè ke sa a ipèrsansibilite nan estrès ka irite tout lòt sentòm yo retrè egi.
Siyal nan yon Twoub Mood
Li enpòtan pou sonje ke plizyè nan sentòm yo PAWS dekri anwo-tankou imè enstab, anhedonia, konsantrasyon konsekans ak twoub dòmi-pouvwa tou reflete yon twoub atitid tankou depresyon pi gwo. Maladi twoub yo ka souvan ko-rive ak itilizasyon dwòg. Si sentòm sa yo pèsiste, yo grav, epi patikilyèman si yo akonpaye pa panse komèt swisid, yo ta dwe chache yon evalyasyon sikyatrik.
Fè fas a
Malgre ke enfòmasyon sou post reta egi se yon ti jan sparse nan literati syantifik la, li byen dokimante nan kominote rekiperasyon an. Moun ki trete sentòm retrè epi eseye anpeche rplonje yo trè abitye avèk retrè pwolonje.
Si ou te ale nan yon pwogram tretman pwofesyonèl oswa yo te yon manm nan yon gwoup sipò tankou Alcoholics Anonymous nan 20 ane ki sot pase yo, ou te pwobableman tande anpil sou post sendwòm egi retrè.
Pi bon ki vann otè ak entènasyonalman rekonèt abi sibstans ekspè Terrence T. "Terry" Gorski literalman ekri liv la sou retrè pòs egi. Liv li a, "Rete modere: Yon gid pou prevansyon rale" (achte li sou Amazon) pa sèlman dekri sendwòm lan an detay, men esplike fason rekipere moun ka fè fas ak PAWS.
Edikasyon
Dapre Gorski, kle a pa kite sentòm retrè très rezilta nan yon rplonje se edike tèt ou sou sentòm yo pou ke ou konnen ki sa atann, prepare tèt ou fè fas ak chak sentòm jan li rive, epi devlope yon plan pou manyen estrès san yo pa dwòg ak alkòl.
"Kondisyon ki mete ou nan gwo risk pou yo gen sentòm retrè apre egi yo anjeneral mank de swen nan tèt ou ak mank de atansyon nan pwogram rekiperasyon ou," Gorski te ekri. "Si ou yo ale nan refè san yo pa rplonje ou bezwen okouran de sitiyasyon estrès nan lavi ou ki ka ogmante risk ou genyen nan fè eksperyans PAWS."
Jesyon Estrès
"Depi ou pa ka retire tèt ou nan tout sitiyasyon estrès ou bezwen pou prepare tèt ou pou okipe yo lè yo rive. Se pa sitiyasyon an ki fè ou ale nan moso, se reyaksyon ou a sitiyasyon an," Gorski te di.
Bob Carty, direktè nan sèvis klinik nan Hazelden nan Chicago, dakò ke konnen ki sa ki sentòm retrè très yo enpòtan pou aprann kouman yo jere yo.
"Siksè jesyon nan sentòm alkòl ou oswa retrè dwòg yo ap ede ou santi ou pi byen fizikman ak emosyonèl, amelyore estim pwòp tèt ou ou, epi diminye risk ou genyen nan rplonje," Carty di sou Hazelden Betty Ford sou sit wèb la.
Sentòm yo
Paske estrès ka fè sentòm PAWS pi entans, aprantisaj jere estrès ka ede w kontwole sentòm retrè post egi ou, Gorski te di.
Selon "Rete modere" sa yo se zouti ke ou ka itilize pou kontwole sentòm retrè:
- Idantifye sous ou nan estrès
- Devlope desizyon pou pran desizyon ak ladrès pou rezoud pwoblèm
- Kenbe yon rejim alimantè ki apwopriye
- Egzèsis regilyèman
- Devlope abitid regilye yo
- Kenbe yon atitid pozitif
- Aprann ladrès detant
Tou de Gorski ak Carty dakò ke pale sou sentòm ou yo ak estrès deklannche ak yon moun ou fè konfyans, tankou yon konseye oswa yon sponsò AA, ka ede ou fè fas ak retrè pwolonje. Di lòt moun sou sa w ap santi yo ka ede w wè sitiyasyon an plis pli reyèlman.
Duration
Gen kèk moun ki kite alkòl ak dwòg pa janm fè eksperyans post sentòm retrè egi nan tout, pandan ke lòt moun ka toujou fè fas ak kèk sentòm ane nan Abstinans. Kantite tan sentòm yo ka dire kapab tou depann de kalite dwòg kote w ap retire.
Ekspè Recovery di ke pasyan ki anpeche soti nan alkòl ak opiate ki baze sou kalman pral tipikman fè eksperyans apre reta egi soti nan sis a 24 mwa. Sepandan, gen rapò sou moun ki abite nan benzodyazepin ki ka fè eksperyans kèk sentòm 10 ane pita.
"Sentòm yo nan PAWS tipikman grandi nan entansite pik sou twa a sis mwa apre yo fin Abstinans kòmanse," Gorski te di. "Domaj la anjeneral revèsib, sa vle di sentòm yo pi gwo ale nan tan si yo resevwa bon tretman. Se konsa, pa gen okenn bezwen pè ."
Sous:
DeSoto CB, et al. "Senptomoloji nan alkòl nan plizyè etap nan Abstinans." Alkòl: klinik & eksperimantal Rechèch septanm 2007
Kiefer F, et al. "Patisipasyon nan plasma atrial natriuretic peptide nan retrè alkòl très." Acta Psychiatrica Scandinavica janvye 2002
Satel SL, et al. "Ta dwe très retrè soti nan dwòg dwe enkli nan DSM-IV?" Ameriken Journal of Psychiatry Avril 2006