Anosognosia ak Anorèksi

Petèt youn nan sentòm yo ki pi anbarasman nan nè anorexia ak lòt maladi manje restriksyon-espesyalman pou manm fanmi yo ak pwofesyonèl tretman-se kwayans pasyan an ke li oswa li pa malad. Konsekans komen nan pa kwè yon sèl malad se ke li oswa li pa vle jwenn byen.

Vreman vre, gen yon mank pasyan nan enkyetid pou pwoblèm lan depi lontan te yon karakteristik defini nan nè anorexia.

Kòm byen lwen 1873, Ernest-Charles Lasègue, yon doktè franse ki te youn nan premye a yo dekri nè anorexia, te ekri: "'Mwen pa soufri epi yo dwe Lè sa a, dwe byen,' se fòmil la monotone." rapòte pa Dr. Vandereycken, te rapòte "refi pou maladi" yo dwe prezan nan kòm anpil 80% nan pasyan yo nan nen anorexia sondaj. Nan kèk popilasyon nan pasyan anorexia nève, pousantaj sa a ka pi ba. Nan yon etid pa Konstantakopoulos ak kòlèg li yo, yon sougwoup nan pasyan anorexia nève (24%) te gen gwo pwoblèm nan insight. Yo menm tou yo te jwenn ke pasyan ki gen nève anorexia restriksyon an te pi pòv insight an jeneral pase pasyan ki gen nè anorexia, subtitles balanse-pirifye.

Kritè yo dyagnostik pou nè anorexia genyen ladan yo yon "twoub nan wout la nan ki pwa kò oswa fòm yon moun ki gen eksperyans." Pasyan yo ka trè anmande, men yo kwè ke yo ki twò gwo.

Manyèl la dyagnostik ak estatistik nan maladi mantal, senkyèm edisyon (DSM-5), deklare: "moun ki gen nè anorexia souvan swa manke insight nan oswa refize pwoblèm nan."

Nan ekri pi bonè sou nè anorexia, sa a te mank de konsyans nan pwoblèm nan souvan yo rele refi, yo te premye dekri lè teyori psikodinamik dominan.

Sepandan, kondisyon an gen plis dènyèman te chanje non anosognosia . Sa a te tèm orijinal itilize pa nerolog yo dekri yon sendwòm newolojik nan ki moun ki gen domaj nan sèvo gen yon mank pwofon nan konsyans de yon defisi patikilye. Anosognosia, oswa mank de konsyans, gen yon baz anatomik ak ki te koze pa domaj nan sèvo a.

Plis dènyèman tèm nan te kòmanse tou pou aplike nan kondisyon sikyatrik tankou eskizofreni ak twoub bipolè. Sèvi nan sèvo D 'sanble yo endike yon koneksyon nan sèvo ant anosognosia ak kondisyon sa yo. Alliance Nasyonal la sou maladi mantal (NAMI) rapòte ke anosognosia afekte 50% nan moun ki gen eskizofreni ak 40% nan moun ki gen twoub bipolè, e yo kwè ke yo se rezon prensipal ki pasyan ki gen maladi sa yo souvan pa pran medikaman yo.

Aplike anosognosia tèm nan nè anorexia fè sans paske nou konnen ke sèvo a afekte pa malnitrisyon . Nan yon papye an 2006, Dr. Vanderycken te ekri, "Nan anpil ka nè anorexia, indiferans la frape nan fè fas a emaciation sanble analogue nan anosognosia ki dekri nan maladi newolojik." Nan lane 1997, Dr Casper te ekri, "mank de enkyetid konsekans potansyèlman danjere nan enèrtrisyon tout bon sijere ke enfòmasyon alarmant pa ta ka trete oswa pa ta ka rive nan konsyans. "Yon moun ki gen yon sèvo malnouri oswa domaje ka pa panse byen klè ase yo sèvi ak refi kòm yon mekanis defans emosyonèl.

Enplikasyon

Wè anorexia nève nan lantiy a nan anosognosia gen divizyon siyifikatif. Si yon moun ki soufri yon maladi mantal grav avèk konplikasyon ki menase lavi yo pa kwè li oswa li malad, li pa fasil pou li reseptif pou tretman an. Sa a ogmante risk potansyèl yo pou pwoblèm medikal ak yon kou long nan maladi. Moun sa yo ka enkapab nan tretman insight-oryante, ki te, jiska dènyèman, yon tretman komen pou nè anorexia. Sa a se yon rezon ki fè souvan gen yon bezwen pou tretman plis entansif tankou swen rezidansyèl. Se poutèt sa, tretman ki baze sou fanmi (FBT) ka gen plis siksè: nan FBT, paran yo fè konpòtman an leve lou nan restore sante nitrisyonèl yon pasyan an.

Anosognosia ka konfizyon pou manm fanmi yo. Si ou se yon moun ki renmen yon moun ki gen yon maladi manje ki sanble yo pa kwè yo malad oswa sanble enterè nan rekiperasyon, tanpri rekonèt ke yo pa yo te defiant oswa rezistan. Li gen plis chans yo ke yo anmezi pou insight. Erezman, motivasyon pa nesesè pou rekiperasyon si moun ou renmen an se yon minè oswa se yon jèn adilt ki se finansyèman depandan. Ou ka fèm epi ensiste sou tretman pou yo.

Dr Vandereycken ekri ke "kominike ak yon moun ki gen yon maladi manje men nye li pa fasil." Li sijere twa estrateji pou moun yo renmen:

  1. Montre sipò ak enkyetid (sinon ou pral sanble uncaring);
  2. Express senpati ak konpreyansyon; ak
  3. Di verite a.

An rezime, anosognosia se yon kondisyon nan sèvo; li pa menm ak refi. Erezman, sèvo a restaure ak renouvlasyon ak yon retou nan yon pwa ki an sante. Motivasyon ak insight anjeneral retounen nan tan pou moun nan atake rès la nan rekiperasyon pwòp yo.

Pli lwen lekti

Yon revizyon nan syans rechèch sou anosognosia nan maladi mantal ki disponib nan Sant Tretman Advocacy. Laura Collins te ekri sou yon nosognosia nan nè anorexia.

Sous

Casper, RC (1998). Aktivasyon konpòtman ak mank de enkyetid, sentòm debaz nan nè anoreksi? Creole Journal of Maladi Manje, 24 , 381-393.

Konstantakopoulos, G., Tchanturia, K., Surguladze, SA, & David, AS (2011). Insight nan manje maladi: klinik ak mantal correlates. Sikolojik medikaman , 41 (09), 1951-1961 .

Vandereycken, W. (2006). Refi nan Maladi nan Anorèksi Nève - Yon Revizyon Konsèpsyon: Pati 1 siyifikasyon dyagnostik ak evalyasyon. Ewopeyen manje maladi Revizyon , Vol 14 (5), Sep-okt 2006, 341-351.