Dwòg konbinasyon ofri avantaj sou metadòn terapi
Dejwe Opiate se yon pwoblèm k ap grandi nan US la kòm evidans nan epidemi an 2015 nan VIH nan Indiana ki te atribiye nan abi a nan Oxycontin dwòg la. Nan fè fas a yon epidemi elaji, yon medikaman sou preskripsyon ki rele Suboxone (buprenorphine + naloxone) yo te de pli zan pli itilize nan trete opioid dejwe.
Konpreyansyon Opi
Opi yo se yon fanmi nan dwòg nakotik ki sòti natirèlman oswa sentetik soti nan pitit pitit nan plant la Poppy Poppy ( Papaver somniferum ).
Yo fonksyone kòm kalman pou depresyon aktivite nan sistèm nève santral la, kidonk diminye doulè ak pwovoke dòmi.
Long-term opiate itilize ka rezilta nan yon tolerans ogmante nan dwòg la. Lè sa rive, itilizatè a ta bezwen ogmante dòz la reyalize efè a menm. Sa ka lakòz yon depandans ogmante ki nou te vin konnen kòm yon dejwe . Nan kèk ka, sa ka lakòz inondwaz aksidan ak menm lanmò.
Gen kèk nan opiates ki pi abi ki pi abi gen ladan yo:
- ewoyin
- fentanyl
- morfin
- Vicodin (idrokodòn)
- oxycontin
- oxycodone
- Codeine
- metadòn
Trete Opioid Adiksyon ak Suboxone
Suboxone se yon dwòg preskripsyon oral ki te akòde apwobasyon nan Administrasyon Manje ak Medikaman US la an 2002 pou trete dejwe opioid. Preskri kòm swa yon grenn sublingual oswa fim, li gen de dwòg aktif:
- buprenorphine , yon pati antagonist opioid, ki bay soulajman de bzwen ak retrè sentòm yo pa bloke reseptè opyat nan sèvo a
- naloxone , yon opagonal opyat, ki blòk efè yo nan dwòg la opyate tèt li
Itilize konbine a sove kèk nan enpèfeksyon yo nan dwòg endividyèl yo. Buprenorphine, pou egzanp, gen potansyèl la yo dwe depandans, men se mwens konsa depi naloxone la eklatman efè yo opyat.
Naloxone, pa kontra, travay nan background nan kòm yon prevantif, sèlman pran efè lè opiates yo sou fòm piki nan sistèm lan.
Lè sa rive, naloxone ka pwovoke sentòm retrè ki gen ladan kè plen, maltèt, swe, ajitasyon, vomisman, ak tranble kou fèy bwa.
Efikasite nan Tretman Suboxone
Suboxone ki te jwenn yo dwe efikas nan ke li diminye anvi yo ki asosye ak itilize long tèm opiate pandan y ap bay dekouraj nan itilize kounye a. Konpare ak Methadone , Suboxone se mwens depandans ak pi vit aji (pran alantou yon semèn nan dezentoksike konpare ak semèn oswa menm mwa ak metadòn).
Suboxone tou sanble yo travay pi byen lè yo itilize pou peryòd tan ki pi long. Yon etid te montre ke opiate-depandan jenn moun ki te itilize Suboxone pou 12 semèn yo te plis chans rete abstinent konpare ak tokay ki te sèlman sibi tretman detox de semèn.
Ki jan Suboxone ki preskri
Suboxone preskri kòm yon pati nan yon pwogram dezentoksikasyon dwòg estriktire ak pou terapi antretyen lè sa nesesè. Li disponib kòm yon jenerik (anba mak yo non Bunavail ak Zubsolve) epi yo ofri nan fòmilasyon divès kalite asire gradyèl diminisyon nan itilize:
- 12 mg buprenorphine ak 3 mg naloxone
- 8 mg buprenorphine ak 2 mg naloxone
- 4 mg buprenorphine ak 1 mg naloxone
- 2 mg buprenorphine ak 0.5 mg naloxone
Suboxone Tretman Plan
Pandan ke apwòch yo ka varye selon sant tretman, gen tipikman kat etap nan nenpòt plan tretman Suboxone:
- konsomasyon ki gen ladan yon evalyasyon medikal ak sikososyal, yon ekran dwòg pipi, ak tès san pou asire ke ou ka pran dwòg la san yo pa mal
- endiksyon tranzisyon ou soti nan opyat yo ou se kounye a sou Suboxone ak objè a pou minimize "frèt kodenn" sentòm retrè
- estabilizasyon kote Suboxone ajiste nan dòz ki pi ba a pou anpeche sentòm retrè pou pèmèt evantyèlman diminye ak sispann nan tretman
- antretyen pou moun ki gen gwo dejwe ki ka bezwen sou-ale, medikal sipèvize tretman ak sipò (ki gen ladan prezans nan yon Anons Narcotics oswa gwoup sipò ki pa etap )
Konsiderasyon itilizasyon Suboxone
Suboxone pa ta dwe itilize nan moun ki gen modere nan malfonksyònman fwa grav kòm la ka mennen nan yon vin pi grav nan sentòm yo. Efè segondè komen gen ladan tèt fè mal, kè plen, vomisman, twòp swe, konstipasyon, sentòm retrè, lensomni, doulè, ak akimilasyon nan likid nan pye yo (periferik èdèm).
Suboxone gen potansyèl pou move itilizasyon si li sou fòm piki. Nan ka sa a, dòz la relativman ba nan naloxone pa parèt bese "segondè" a reyalize nan eleman nan buprenorphine. Kòm sa yo, Suboxone ka sèlman dwe preskri anba yon doktè-sipèvize tretman oswa pwogram antretyen.
Paske dejwe opioid se tou de yon maladi fizik ak sikolojik, tretman mande pou yon ekip miltidisiplinè kapab adrese tou de nan bezwen sa yo. Si ou santi ou ka benefisye de Suboxone, kontakte lopital yo oswa ajans sante mantal nan zòn ou an pou referans nan sant tretman adjasan ki tou pre.
> Sous
- > Reuters. "Indiana VIH epidemi 100 ka: ofisyèl leta sante." Pibliye Avril 11, 2015.
- > US Manje ak Administrasyon Dwòg. "Pwen enpòtan pou preskri enfòmasyon: SUBOXONE (buprenorphine ak naloxone) fim sublingual , pou itilize CILLI sublingual oswa bukal." Silver Spring, Maryland; 8 oktòb 2002; mete ajou fevriye 2017.
- > Woody, G .; Poole, S .; Subramaniam, G .; et al. "Pwolonje vs Short-term Buprenorphine-Naloxone pou Tretman nan Opioid-adejèn Youth: Yon jijman Randomized." JAMA. 2008; 300: 2003-2011.