Ki diferans ki genyen ant SSNRI ak SNRI ak NRIs?
Gen kèk konfizyon sou tèm SSNRI ak SNRI. Ki diferans ki genyen ant inibitè seleksyone serotonin-norepinephrine inhibiteurs (SSNRIs) ak inhibiteur selil norepinephrine (SNRIs), epi yo ka itilize tèm sa yo interchangeable?
SSNRIs vs SNRIs - Konfizyon an nan Regleman
SNRI kanpe pou tou de selektif serotonin-norepinephrine inhibiteur rupture ak inhibitor serotonin-norepinephrine inhibitor.
SSNRI kanpe sèlman pou inibitè selektif serotonin-norepinephrine reuptake, men li itilize interchangeable ak SNRI kounye a epi li itilize raman poukont li. Lè sa a, gen tou selektif norepinephrine inhibiteurs retak, souvan refere yo kòm NRIs.
Genyen tou SSRIs
Men, yon lòt kategori nan medikaman, SSRIs oswa selektif serotonin retak inhibiteurs , ka fè sa a menm plis konfizyon. SSRI gen ladan medikaman tankou Prozac, Paxil, Zoloft, ak Celexa. Menm jan ak SSNRIs oswa SNRIs, yo ka presipite fugees nan moun ki gen twoub bipolè epi yo raman itilize poukont yo.
Fonksyon SSNRI ak SNRIs
SSNRIs oswa SNRIs travay pa anpeche reyaksyon an nan neurotransmitters , pwodwi chimik yo ki transmèt mesaj nan sèvo a. Reuptake inhibiteur travay pa inhibite reyaksyon an nan pwodui chimik sa yo pa selil ki soti nan kote yo te sekrete, efektivman ogmante kantite a nan pwodui chimik la prezan nan sinaps la (ak kapab mare ak selil la nè pwochen voye yon mesaj.) Nan lòt mo, yon reuptake inhibitor ta travay nan yon fason ki sanble ak anile yon sèvis fatra ki voye nan ranmase fatra.
Nan ka sa a, sepandan, "dechè a" se yon pwodui chimik ki fè yon wòl enpòtan nan detèmine ak reglemante atitid.
SSNRIs (oswa SNRIs) anpeche tou serotonin nerotransmitters (pafwa refere kòm "santi bon" chimik la) ak norepinephrine, sa ki lakòz yon amelyorasyon nan atitid.
Dwòg nan kategori sa a gen ladan yo:
- Cymbalta (duloxetine) yo itilize pou trete depresyon, maladi enkyetid jeneral (GAD) ak kèk kalite doulè.
- Effexor (venlafaxine) yo itilize pou trete depresyon, GAD, twoub panik ak maladi enkyetid sosyal .
- Savella (milnacipran) se yon selektif serotonin-norepinephrine inhibiteur reuptake apwouve pou trete fibromyaljya.
- Pristiq (desvenlafaxine) se apwouve pou trete depresyon .
- Fetzima (levomilnacipran) apwouve pou trete depresyon.
Efè segondè SNRIs
Efè segondè komen varye ant diferan moun men yo ka gen ladan yo:
- Vètij
- Swe
- Bouch sèch
- Fache vant
- Fatig
- Maltèt
- Konstipasyon
- Pwoblèm seksyèl
- Anksyete
- Difficulty dòmi
- Pèt apeti
Selektif Norepinephrine Inibitè Reuptake (NRIs)
NRI yo se medikaman ki anpeche reyaksyon an nan norepinephrine, men se pa ogmante reuptake nan serotonin nan sèvo a. Yo te itilize pou maladi tankou defisyans / twoub iperaktivite atansyon (ADHD), depresyon ak enkyetid. Medikaman komen yo enkli:
- Strattera (atomoksidin) pwensipalman itilize pou trete ADHD.
- Ludiomil (maprotiline) yo itilize pou depresyon ak enkyetid.
Efè segondè NRI yo
Efè segondè tipik nan NRIs yo enkli:
- Po wouj
- Ruch
- Grate
- Gratèl
- Iregilarite batman kè
- Pwoblèm seksyèl
- Fatig oswa feblès
- Vizyon twoub
- Konstipasyon
- Limyè-sansib po
- Fache vant
SNRI nan twoub bipolè
SNRI ka itilize pou moun ki gen twoub bipolè, men li santi ke itilizasyon yo ta dwe limite nan itilizasyon kout tèm pou depresyon egi bipolè. Gen kèk etid yo te jwenn depresè tankou SNRI ki itil nan anviwònman sa a, men an jeneral, lè l sèvi avèk depresè pou depresyon bipolè pa sanble yo gen yon enpak siyifikatif sou istwa natirèl maladi a. Sa a se laverite menm lè yo itilize ak estabilize atitid oswa medikaman antipsychotik atipik. Kontrèman, itilizasyon SNRI (oswa SSRIs) ki dire lontan yo ogmante anpil risk mani antideprizè-pwovoke oswa hypomania .
Antidepreseur-induit fugees Avèk twoub bipolè
Kòm te note, depresè tankou SNRIs ka deklanche yon Episode manyak nan moun ki gen twoub bipolè. Si ou gen twoub bipolè , ou ap gen chans pou ou bezwen yon estabilis imè oswa antisikotik kòm byen si doktè ou rekòmande yon medikaman kont depresyon.
Lòt medikaman yo itilize pou twoub bipolè
Gen plizyè lòt kategori medikaman ki itilize souvan pou trete twoub bipolè. Men sa yo enkli:
Estabilize atitid
Tankou non an dekri, estabilize atitid ede kenbe estab atitid ou epi ede anpeche ou genyen epizòd manyak oswa ipomanik. Yon kèk nan medikaman yo itilize kòm estabilize imè yo aktyèlman anticonvulsants itilize pou moun ki gen epilepsi tou. Gen kèk estabilize atitid komen yo se:
- Lityòm
- Depakote (divalproex sodyòm)
- Tegretol (carbamazepine)
- Lamictal (lamotrigine)
Efè segondè posib nan estabilize imè yo santi yo swaf dlo, gratèl, vant fache, kriz malkadi, diskou nan lapawòl, anfle, tranbleman, chanjman vizyon, iregilye batman kè, li te gen pipi souvan, alisinasyon ak blakawout.
Anti-psikotik
Yon medikaman antisikotik (swa yon tipik antipsychotik oswa yon antipsychotik atipik ) ka ajoute oswa ranplase nan rejim tretman ou an si ou toujou gen pwoblèm ak atitid ou yo twò ba twò oswa twò wo. Men kèk egzanp sou antisopotik yo:
- Risperdal (risperidone)
- Geodon (ziprasidone)
- Zyprexa (olanzapine)
- Abilify (aripiprazol)
- Latida (lurasidone)
Efè segondè nan antipsychotics ka gen ladan tansyon ki ba, vizyon twoub, vètij, pran pwa, kriz, somnolans, bouch sèk, vomisman, tik oswa tranbleman. ki ba blan selil san konte ak vant fache.
Anti-Anksyete Medikaman
Si ou gen pwoblèm ak enkyetid ak / oswa dòmi ou, pwofesyonèl sante mantal ou ka preskri ou yon medikaman anti-enkyetid yo rele yon benzodiazepine ede. Men komen yo enkli:
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (klonazepam)
- Valium (diazepam)
- Ativan (lorazepam)
Efè segondè nan medikaman anti-enkyetid ka gen ladan konfizyon, somnolans, feblès, difikilte pou l respire, diskou anlè ak pwoblèm kowòdinasyon. Yo souvan pran devan kabann pou ede ou dòmi, sepandan, kidonk, ou ka pa remake efè sa yo.
Yon Pawòl nan
Pandan ke SNRIs ka itil pou moun ki gen depresyon, wòl yo nan trete depresyon an ki akonpayab twoub bipolè se anpil mwens klè. Avèk maladi bipolè, medikaman sa yo ta dwe itilize sèlman nan konbinezon ak yon estabilis imè oswa medikaman antisikotik, ak Lè sa a sèlman kout tèm pou depresyon egi bipolè lè li te panse ke benefis yo pral depasse risk yo.
Etid sijere ke itilize alontèm, anplis potansyèl la nan fwomaj fwomaj oswa ipomania, ka lakòz pi move rezilta pou moun ki gen twoub bipolè. Natirèlman, chak moun ki gen twoub bipolè diferan, ak sikyat ou ka santi ke itilize tan ki pi long nan medikaman sa yo ap benefisye ou endividyèlman.
Sous:
Frye, M., McElroy, S., Prieto, M. et al. Klinik Risk Faktè yon Serotonin Transporteur Gene varyan ki asosye avèk fugees antidepreseur-induit. Journal of Sikyatri nan klinik . 2015. 76 (2): 174-80.
McGirr, A., Vohringer, P., Ghaemi, S., Lam, R., ak L. Yatham. Sekirite ak efikasite nan terapi dejenerasyon Dezyèm jenerasyon antidepreseur ak yon Stabilizer atitid oswa yon antipsychotics atipik nan depresyon bipolè egi: Yon Revizyon sistematik ak Meta-analiz de randomize Placebo-kontwole tras. Lancet Sikyatri . 2016. 3 (12): 1138-1146.
Vardi, K., Warner, J., ak N. Filip. Efè de itilizasyon antidepreseur ak enkyetid sou Rehospitalization Sikyatrik nan depresyon bipolè. Annals nan Sikyatri nan klinik . 2014. 26 (3): 207-16.
Vieta, E., ak M. Garriga. Adjwen kont depresyon nan depresyon bipolè. Lancet Sikyatri . 2016. 3 (12): 1095-1096.