Yon gade nan medikaman, konsèy ak terapi konpòtman
Mèsi a ane nan rechèch, doktè ak pwofesyonèl sante kounye a gen yon meni plen nan opsyon a trete maladi sèvi ak alkòl. Bati sou pwogrè sa a, syantis kontinye travay sou nouvo medikaman epi dekouvri nouvo fason pou amelyore efikasite, aksè, bon kalite, ak pri-efikasite nan tretman pou moun ki gen maladi sèvi ak alkòl.
Kanpe sou zepòl yo nan Etid Giant
Yon etid masiv ki te pibliye nan 2006 te swiv plis pase 1,300 patisipan etid yo nan 11 kote akademik sou yon peryòd twa ane pou detèmine ki konbinezon tretman, medikaman ak konsèy te pi efikas pou trete maladi abi alkòl.
Medikaman konbine yo ak entèvansyon konpòtman pou depandans alkòl (COMBINE) etid te pwodwi kèk rezilta etone lè li te revele ke youn nan medikaman ki pi nouvo yo itilize pou tretman nan alkòl te echwe pou pou amelyore rezilta tretman sou pwòp li yo.
Kòm yo montre nan COMBINE, pa gen okenn medikaman sèl oswa estrateji tretman ki efikas nan chak ka oswa nan chak moun.
Anti-Alkòl dwòg Revia, Vivitrol ak Campral
Etid la te jwenn ke lè yo konbine avèk yon entèvansyon jesyon medikal estriktire ki fòme ak nèf sesyon kout ki fèt pa yon pwofesyonèl swen sante ki medikaman-abilman medikaman yo Revia ak Vivitrol (naltrexone) ak jiska 20 sesyon nan konsèy alkòl te egalman tretman efikas pou alkòl .
"Rezilta sa yo demontre ke swa naltrexone oswa konsèy alkòl espesyalize - avèk jesyon medikal estriktire - se yon opsyon efikas pou trete depandans alkòl," te di Mark L. Willenbring, MD, direktè, divizyon tretman ak rekiperasyon rechèch, Enstiti Nasyonal pou abi alkòl ak Alkòl. "Malgre ke medikal jesyon se yon ti jan pi entansif pase entèvansyon yo depandans alkòl ofri nan pi fò nan anviwònman swen sante jodi a, li pa kontrèman ak lòt modèl swen pou pasyan tankou kòmanse terapi ensilin nan pasyan ki gen maladi dyabèt."
Etid la te jwenn ke konbine yon lòt dwòg alkòl-degradan Campral ( acamprosate ) ak pwogram nan jesyon medikal pa t 'amelyore rezilta yo. Campral pa t 'fè pi bon pase plasebo a oswa grenn enbesil. Sa a jwenn chèchè stumped depi etid anvan yo fè nan Ewòp lè l sèvi avèk Campral te sede rezilta tretman pozitif.
KABIN Etidye En
Apre 16 semèn, etid la COMBINE te montre rezilta pozitif pou patisipan etid yo.
| KABIN rezilta etid |
|---|
| Tout gwoup etidye anpil redwi bwè pandan tretman an. An jeneral, jou pousan konsantrasyon triple, ki soti nan 25 a 73 pousan, ak konsomasyon alkòl pa semèn diminye soti nan 66 a 13 bwason, yon diminisyon nan 80 pousan. |
| Pasyan ki te resevwa jesyon medikal plis swa Revia oswa Vivitrol ( naltrexone ) oswa konsèy espesyalize te montre menm rezilta amelyorasyon nan alkòl Abstinans (80 pousan) konpare ak pasyan ki te resevwa jesyon medikal ak grenn plasebo (75 pousan). |
| Pasyan ki te resevwa Revia oswa Vivitrol rapòte mwens anvi pou alkòl. |
| Ajoute swa Revi oswa Vivitrol oswa konsèy alkòl espesyalize nan jesyon medikal prèske double chans pou yo fè byen. |
Konbine entèvansyon konpòtman
Konbine entèvansyon konpòtman (CBI) - ki gen ladan konsèy entegre terapi kognitif-konpòtmantal , amelyorasyon motivasyonèl, ak teknik pou amelyore patisipasyon gwoup patisipasyon mityèl -yo te montre rezilta benefisye nan syans.
Medikaman te bay pasyan yon avantaj
Dapre rechèch, medikaman yo sanble yon pati pozitif nan konbinezon an genyen pou maladi itilizasyon alkòl. Epi, li se underused kòm yon metòd pou trete tafya.
"Konfò ki pi solid nan etid la se ke moun k ap resevwa nenpòt ki medikaman te fè pi bon pase moun ki pa gen okenn grenn nan tout," di Pwofesè Barbara Mason, Scripps Research Institute, ak yon otè nan etid la. "Medikaman pou alkòl ka ofri pasyan yo yon avantaj pou rekiperasyon yo, espesyalman nan yon anviwònman mond reyèl la, akòz mwens pase yon pousan moun k ap chèche èd pou depandans alkòl k ap resevwa yon preskripsyon. "
Sinclair metòd la
Nan lane 2001, David Sinclair, Ph.D., yon chèchè nan Fenlann te reklame yon pousantaj geri 80 pousan pou depandans alkòl lè anti-alkòl dwòg Revia oswa Vivitrol yo preskri selon l 'Sinclair Metòd. Te rechèch Dr Sinclair a te pibliye nan jounal yo kanmarad-revize Alkòl ak Alkòl ak Jounal la nan klinik Psychopharmacology. Metlè a Sinclair se pwotokòl tretman estanda a pou depandans alkòl nan Fenlann, se metòd la tou itilize nan UK a, men metòd la gen ankò trape sou nan peyi Etazini.
Ak metòd Sinclair a, moun yo sèlman pran Revia oswa Vivitrol anvan yo bwè epi pa janm otreman. Revia ak Vivitrol yo pa tankou lòt dwòg anti-alkòl ki lakòz gwo maladi ak sansasyon angove lè yo pran ak alkòl. Chanjman nan konpòtman sèlman parèt sou tan. Avèk metòd Sinclair, Revia oswa Vivitrol pran yon èdtan anvan ou bwè alkòl. Nan fen kat sis mwa nan tretman ak Metlari a Sinclair, 80 pousan nan moun ki te anpeche alkòl yo se swa bwè modera oswa abstrenn antyèman.
Fason li travay la se lè moun nòmalman bwè alkòl, andorfin yo lage nan sèvo a, ak sa a ranfòse konpòtman nan bwè alkòl. Revia ak Vivitrol bloke endorphins santi-bon yo. Anpil tankou lè chen Pavlov yo te prezante ak manje lè yon klòch te bwote, sa yo chen te vin kondisyone saliv nan son an nan klòch la pou kont li. Sepandan, lè chen sa yo kontinye prezante ak klòch la k ap sonnen e pa gen manje, saliv la sispann.
Yo kwè ke rezon prensipal la Sinclair Metòd la pa te kenbe sou nan peyi Etazini an se de-pliye. Nan peyi Etazini an, pwogram 12 etap yo sanble yo domine plan tretman preskri pa doktè, ki, ak doktè pa renmen sa a Metclair Metòd ankouraje moun ki gen pwoblèm depandans alkòl kontinye bwè.
> Sous:
Anton, RF, et al. "Konbine Pharmacotherapies ak entèvansyon konpòtman pou depandans alkòl. Etid la COMBINE: Yon jijman Kontwole kontwole." Journal of Asosyasyon Medikal Ameriken an. Me 2006
> Enstiti Nasyonal sou Abi Alkòl ak Alkòl. Avans nan Tretman Alkòl, Rechèch Alkòl ak Sante , Volim 33, Nimewo 4. 2011.
> Sinclair, JD dwòg pou diminye alkòl bwè. Analiz medsin 22 : 357-362, 1990.
> Sinclair, JD. Prèv sou itilizasyon Naltrexone ak pou diferan fason pou yo sèvi ak li nan tretman alkòl la. Alkòl ak alkòl. 36 (1): 2-10. 2001.
> Heinälä P, Alho H, Kiianmaa K, Lönnqvist J, Kuoppasalmi K, Sinclair JD.Targeted Sèvi ak Naltrexone san yo pa dezentoksikasyon anvan nan Tretman nan depandans Alkòl: Yon Faktè double-avèg, Placebo-kontwole jijman. J Klinik Psychopharmacol. 2001 Jun, 21 (3): 287-92.