Twoub ankadreman se yon maladi sikyatrik ki enplike difikilte ak dispozisyon nan byen pèsonèl, sa ki lakòz akimilasyon atik yo, ki espas k ap viv espas, rann yo pa kapab itilize nan fason yo te gen entansyon.
Klase nan mitan "twoub obsesyonèl ak twoub ki asosye" nan Manyèl dyagnostik ak estatistik nan twoub metal, senkyèm edisyon ( DSM-5 ), twoub ankadreman se pa estraòdinè; li estime ke Twoub Twoub afekte 2% - 6% nan popilasyon an.
Kritè dyagnostik DSM-5 yo enkli:
- Difikilte ki pèsistan ki jete oswa separe ak byen ki ka wè lòt moun tankou li gen limite valè oswa sèvis piblik
- Panse bezwen pou konsève pou atik ak detrès ki asosye ak jete yo
- Sentòm yo lakòz akimilasyon yon gwo kantite nan byen ki anpeche zòn k ap viv yo ak konpwomi itilize entansyon yo
- Klinik siyifikatif detrès oswa andikap nan yon aspè enpòtan nan fonksyone, ki gen ladan kenbe yon anviwònman k ap viv san danje
- Sentòm yo pa akòz yon kondisyon medikal jeneral (sa vle di, pwoblèm mantal)
- Sentòm yo pa pi bon matirite pou yon lòt twoub sikyatrik (sètadi, gwo maladi depresyon, eskizofreni)
Twoub Sentòm yo ka gen ladan "akizisyon twòp" nan ki moun ki aktivman chèche jwenn atik ki pa bezwen ak kontribye nan dezord la. Nivo nan insight varye anpil nan moun ki ap lite ak Palisades, sòti nan moun ki rekonèt panse maladaptive ak konpòtman ki kontribye nan antretyen an nan pwoblèm nan, bay moun ki gen move insight, li pap resevwa yo wè kognisyon yo ak konpòtman kòm pwoblèm, malgre yo anviwònman k ap viv.
Kòmansman nan sentòm klinik tipikman rive nan adolesans byen bonè epi yo vin de pli zan pli pwoblèm tankou laj yo moun. Enfimite nan fonksyònman chak jou yon sèl an jeneralman ogmante ak laj epi li se souvan anvayi pa yon evènman lavi enpòtan (egzanp, lanmò nan yon mari oswa madanm, timoun k ap deplase ale nan kolèj).
Pi souvan, moun ki prezante nan tretman oswa lòt sèvis akòz Twoub HORNING yo gen 50 lane oswa plis.
Faktè ki kontribiye nan aparisyon an ak antretyen nan maladi a yo varye. Gen prèv nan varyab jenetik nan epidemyoloji nan Twoub ankourajman. Yon tandans nannan nan direksyon endirèksyon jeneralize se komen nan mitan moun ki gen Twoub Hoarding ak fanmi premye degre yo. Faktè anviwònman, ki gen ladan estresan twomatik oswa siyifikatif lavi ak chanjman, ka vin anvan aparisyon an oswa vin pi grav nan konpòtman Palisades. Anplis de sa, Twoub chalè se souvan konplike pa atmosfè comorbid oswa maladi enkyetid, ki rive nan apeprè 75% nan moun ki gen dyagnostik la.
Twoub ankadreman gen potansyèl pou gen yon enpak trè enpòtan sou lavi moun k ap goumen ak maladi a osi byen ke lòt moun nan lavi yo. Konfli entèpèsonèl, izolasyon sosyal, abilite kapasite pou prepare manje oswa kenbe ijyèn pèsonèl, sanitasyon pòv ak lòt danje pou lasante ak sekirite ka gen enkyetid. Itilizasyon segondè nan ajans sèvis sosyal, pwoblèm ak sèvis piblik, ak otorite lojman yo pa estraòdinè.
Terapi konpòtman terapi espesifik yo te demontre pou yo efikas nan tretman Twoub Twoub.
Tretman sa a enplike ede moun yo chanje fason yo panse ak pran desizyon sou bagay yo. Pwosesis tretman an gen ladan psychoeducation pou amelyore insight ak konpreyansyon de maladi a, entèvyou nan klinik ak evalyasyon fonksyonèl nan konpòtman an, etablisman kolaborasyon nan objektif ant sikològ ak kliyan, terapi mantal yo idantifye deformasyon kognitif ak ede nan devlopman nan fleksibilite mantal ak adaptasyon kognitif restriktirasyon , fòmasyon ladrès òganizasyonèl ak rezoud pwoblèm, ekspozisyon ak prevansyon repons pou opòtinite akizisyon, eksperyans konpòtman, ak ekspozisyon ègzumasyon pou gide kliyan an nan pwosesis la de-ankonbre pa klasman nan byen pandan y ap itilize ak pratike ki fèk achte kapasite pou pran desizyon.
Pa gen okenn tretman FDA ki apwouve pou tretman twoub. Done limite montre kèk efikasite potansyèl pou SSRI ak SNRI. Ankèt famasyal aktyèl yo chache yo eksplore itilize nan psychostimulants ak amonè kognitif nan tretman an nan Twoub Twoub.
Referans:
Asosyasyon Sikyatrik Ameriken. Manyèl dyagnostik ak estatistik nan maladi mantal, Senkyèm edisyon . 5thed. Washington, DC: Asosiyasyon Sikyatrik Ameriken; 2013: 251-4.
Steketee, Gail; Frost, Randy (2011). Stuff: Obligatwa Harding ak siyifikasyon nan bagay sa yo . Oxford: Oxford Inivèsite Press.
Tolin, David; Frost, Randy; Steketee, Gail (2007). Antere nan trezò: Èd pou achte, ekonomize, ak kolaj . Oxford: Oxford Inivèsite Press.