Ki sa ou ta dwe konnen si medikaman bipolè ou a lakòz rezistans
Akathisia, tou eple acathisia, se yon sendwòm neropsikyatrik oswa maladi mouvman ki karakterize pa ajilite enteryè ak enkapasite a yo chita oswa kanpe toujou pou yon peryòd rezonab nan tan. Akathisia ka parèt kòm yon efè segondè nan itilize nan alontèm nan medikaman antisikotik , Lityòm , ak kèk lòt dwòg nerolèptik. Li se youn nan efè segondè ki pi komen nan medikaman antisikotik, men yo ka difisil yo dekri pa pasyan e konsa difisil yo fè dyagnostik pa doktè.
Lè akathisia se pwovoke pa dwòg, li se ke yo rekonèt kòm antipsychotik-induced akathisia egi (AIAA). Paske li konnen kòz k ap pase kòm yon rezilta nan trete yon maladi mantal, prevansyon nan akathisia se kle, pandan y ap pran koupe nan medikaman ou an se pa rekòmande oswa yon opsyon solid nan trete akathisia. Isit la nou pataje fason ou ka simonte akathisia san yo pa danje sante ou ak byennèt pandan y ap pran dwòg sikyatrik.
Prevalans nan Akathisia
Ant 20 ak 45% nan moun ki pran medikaman antisikotik eksperyans akathisia. Se Barnes Akathisia-Rating Echèl la itilize fè dyagnostik kondisyon an. Si ou soufri nan akathisia, ou ka gen mouvman M'enerve nan bra yo ak pye tankou tape, mache an plas, dodine, travèse ak uncrossing pye yo. Sa a se pafwa refere yo kòm konpòtman sychomoter p .
Kò ou ka santi enkyete nan panse a chita. Kò ou yo ap toujou vle yo sou mouvman an, prèske nan pwen nan fidgeting chak fwa silans kouche nan.
Gen kat kalite maladi mouvman ki asosye ak dwòg antisikotik. Pafwa akathisia ka gwoupe ak sa yo maladi lòt mouvman, oswa li ka izole sèlman yon sèl:
- Dèyè endisk (TD)
- Parkinson
- Akathisia, ki nou kouvri isit la
- Tartive distoni
Kòz Akatisism antipsychotik-induit
Akatisia se jeneralman underdiagnose oswa misdiagnosed.
Prévalence de rate dyagnostik se yon pwoblèm danjere jan li ka mennen nan rezilta negatif tankou dòz medikaman rate, ki ka irite sentòm yo sikyatrik yo vle di ke yo ede jere.
Paske kondisyon sa a se jeneralman ki te koze pa medikaman sou preskripsyon, li enpòtan yo dwe okouran de etid yo ki eksplike dwòg espesifik ki asosye ak yon risk ki ogmante nan akathisia. Haloperidol, paliperidone, ak ziprasidone tout te wè ogmante risk pou akathisia pou pasyan pran medikaman sa yo. Pandan ke yo te vize, li enpòtan sonje ke tout dwòg antisikotik pote avèk yo risk pou yo lakòz akathisia.
Malerezman, menm jan kòmanse medikaman antisikotik ka lakòz akathisia, li se tou obsève nan moun ki te piti piti wete medikaman antisikotik yo oswa ki ka konseye yo piti piti diminye dòz yo. Nan ka sa yo, souvan disifwa se souvan yo obsève.
Tretman pou Akathisia
Objektif tretman an pou akatisia se jeneralman pou ankouraje kalman, san yo pa sou-sedant. Yon etid nan jounal Sekirite Dwòg la sijere ke dwòg adisyonèl ka bay moun ki gen twoub bipolè pou trete akathisia.
Espesyalman, lipofil beta-blockers tankou propranolol yo te jwenn yo dwe toujou efikas pou tretman nan akathisia egi.
Lè yo ajoute benzodyazepin oswa amantadine oswa klonidin te eseye tou. Lòt dwòg ki te itilize pou trete akathisia gen ladan piracetam, ritanserin, asid valproic ak tricyclic depresè. Plis dènyèman, mirtazapine ki te jwenn pou travay pou 20-25% moun nan pèp, kèk nan ki te fè eksperyans remission konplè nan sentòm akathisia yo.
Sous
Miller CH, Fleischhacker WW. Managing antisikotik-endike akati ak kwonik Akathisia. Dwòg Sekirite 2000 Jan; 22 (1): 73-81.
Praharaj SK, Kongasseri S, Behere RV, Sharma PS. Mirtazapine pou antisikotik-induced akathisia egi: yon revizyon sistematik ak meta-analiz de randomize plasebo-kontwole tras .Advèrsèz pwogrè nan Psychopharmacology. 2015 Oct; 5 (5): 307-13.