Gen anpil siy ki ka yon endikatè abi dwòg , ak siy sa yo souvan evidan a tou de moun ki afekte a ak zanmi ak fanmi. Pifò moun ki abize sibstans yo vin okouran de enpòtans la ogmante nan sibstans la nan lavi yo, men li difisil pou mande èd. Ki jan ou ka, kòm yon moun ou renmen, rive jwenn ak sipò zanmi ou oswa manm fanmi an?
Ki depandans sibstans?
Depandans sibstans refere a kontinye itilize ak mani ak jwenn yon sibstans, malgre konesans la ki kontinye itilize se sa ki lakòz pwoblèm nan aspè miltip nan lavi yo. Pwoblèm sa yo fè fas a pa moun abize sibstans ki sou relasyon difikilte, pwoblèm legal, dezòd finansye, ak konsekans travay ki gen rapò.
Anpil moun kwè ke pwoblèm nan ki anpeche sibstans ki depandan moun ki soti nan k ap chèche èd se refi, men adikte a tipikman konnen lè yon sibstans ki te vin onèt enpòtan. Yo ka jis espere ke yo kache maladi yo nan men lòt moun paske nan stigma a ki asosye ak maladi itilizasyon dwòg. Ak byenke anpil dwòg kwè andikap yo se byen degize si yo jere jwenn travay, yo souvan jwenn ke zanmi, kòlèg travay, ak fanmi yo konsène lontan anvan lè yo rekonèt yon pwoblèm.
Konprann depandans lan
Remake byen ke abi sibstans ki konsidere kòm yon maladi-Ameriken Medikal Association a te peze nan plis pase mwatye yon syèk de sa e te deklare dejwe yo dwe yon maladi, pa yon dilèm moral oswa yon feblès malere nan karaktè.
Rechèch depi lè sa a te sipòte yon modèl multifaktoryèl kozèl nan abi dwòg ak depandans kòm rezilta nan jenetik, enfliyanse nan anfans timoun, etnisite, ak lòt faktè. Malgre ke rechèch la pa te jwenn yon sèl kòz sèl pou abi sibstans oswa depandans, rechèch anpil montre ke gen kèk moun ki nan pi gwo risk pase lòt moun, anpil tankou kèk moun ki nan pi gwo risk pou dyabèt mellitus oswa kansè nan kolon.
Si ou gen enkyetid sou abi dwòg posib nan tèt ou oswa pa yon zanmi oswa yon manm fanmi, gen yon kèk etap konkrè ou ka pran pou avanse pou pi boul la pi devan.
Tretman Opsyon
Gen divès kalite modalite nan tretman pou depandans opioid ak move itilizasyon.
Buprenorphine
Premye liy tretman an se terapi ki baze sou baz famasi oswa medikaman ki gen baz buprenorphine, yon medikaman sublingual ki bloke reseptè opioid yo nan sèvo a pou anpeche sentòm retrè san yo pa lakòz menm kantite sedasyon oswa gwo mouvman ki gen eksperyans ak agonist pi opioid.
Se terapi antretyen buprenorphine ki administre nan yon klinik swen prensipal. Yon etid resan nan Baltimore te jwenn ke apre 12 mwa, 57 pousan nan pasyan trete nan yon pratik swen prensipal yo te toujou nan tretman an. Nan gwoup sa a, pasyan yo te gen 67 pousan opioid-negatif mwa. Pasyan ki konsève sou buprenorphine oswa metadòn yo pa senpleman chanje nan yon lòt dwòg nan abi: yo tout sou tretman efikas preskri pa yon doktè ki kalifye.
Yon dispans DEA nesesè pou preskri buprenorphine oswa Suboxone (buprenorphine plis naloxone, dekouraje piki ak abi). Moun ki konfòme avèk tretman yo kapab raple relasyon yo, kenbe djòb yo, e yo gen plis risk pou krim lari, vyolans ak VIH.
Yo reyalize estabilite ki pèmèt patisipasyon pi konplè nan entèvansyon konpòtman ak lòt fòm konsèy.
Methadone
Methadone se yon opioid sentetik ki transforms efè doulè nan sistèm nève a ak yon rediksyon nan gwo mouvman an ak sedasyon ki asosye avèk ewoyin ak opioid dwòg. Li efikas pou tretman pou retrè nan opioid yo epi yo itilize nan tretman medikaman ki ede nan dejwe serye opioid. Li ka bay nan piki, nan fòm likid, oswa kòm yon grenn oswa wafer. Li dwe distribye nan yon pwogram ki sètifye pa SAMSHA (Abi Sibstans ak Sante Mantal Sèvis Administrasyon an.) Tretman Methadone se pi efikas lè yo itilize pou yon minimòm de 12 mwa, byenke anpil pasyan bezwen tretman alontèm.
Naltrexone
Naltrexone se yon lòt terapi famasi ki itilize mwens souvan pou depandans opioid. Li konplètman blòk reseptè Opioid ak kòm yon rezilta, konfòmite kapab yon pwoblèm nan mwens pasyan motive. Piki a long-aji, Vivitrol, se yon fòm naltrexone ki fasilite konfòmite, ki egzije piki chak mwa.
CBT ak lòt terapi
Lòt tretman ki te montre kèk efikasite poukont ou oswa nan konbinezon ak yon lòt fòm tretman gen ladan terapi kognitif konpòtman ak terapi amelyorasyon motivasyonèl. Terapi konpòtman fanmi bay estrateji pou aplike nouvo konpòtman pou amelyore anviwonman kay la.
Jesyon kont
Jesyon konjwen se pafwa itilize lè moun ki gen depandans dwòg yo egzije pou tretman pa yon anplwayè oswa sistèm tribinal la. Nan yon sistèm de jesyon enprevi, echèk konfòme li avèk rezilta tretman nan pèt travay, prizon, ak pèt repitasyon. Ka jesyon contingency dwe makonnen ak ankourajman pozitif oswa motivasyonèl.
Douz-etap fasilitasyon
Douz-etap fasilitasyon se yon estrateji ki te bati sou sitwayen an ki patisipasyon nan yon gwoup sipò mityèl tankou Narcotics Anonymous ak Alcoholics Anonymous ka ede moun kenbe Abstinans. Malgre ke gen kèk prèv ke apwòch sa a se efikas nan tretman abi alkòl ak depandans, prèv la nan efikasite nan opioid depandan moun se toujou klè.
Adikte a oswa alkòl ka benefisye de nouvo amitye ak aktivite serye ki ka lakòz nan gwoup sipò mityèl tankou NA oswa AA. Reyinyon yo gratis epi yo lajman disponib atravè mond lan. Pwogram sa yo baze sou akseptasyon de kwonite maladi a nan maladi itilizasyon dwòg, al rann tèt pou yon pouvwa ki pi wo, ak di Bondye mèsi nan mitan kamarad yo.
Asistans Fanmi ki konsantre
Yon etid ki te pibliye nan Achiv yo nan Sikyatral Jeneral te montre ke lè pasyan yo te matche ak pwogram nan kote yo te resevwa omwen twa sesyon pwofesyonèl ki dirije sou yo ak fanmi enpòtan, sikyatrik ak pwoblèm travay amelyore pa jiska 30 pousan konpare ak lè yo mete l nan "estanda "Tretman pwogram yo.
Tretman rezidansyèl rekòmande pa anpil konseye-sitou si fanmi k ap chèche èd vizite yon sant tretman rezidansyèl pou konsèy. Men, gen ti prèv pou sipòte rezidansyèl rezidans pou depandans opioid. Rezilta etid yo difisil pou yo vini, men yon etid ki te pibliye nan 2014 yo te jwenn 29 pousan nan pasyan nan gwoup laj 18 a 24 ane te absan nan yon ane. Etid la menm tou te note ke yon dezavantaj ki asosye ak pwogram tretman rezidansyèl pou depandans Opioid nan adolesan ak jèn adilt te pi gwo chans pou surdozaj apre tretman lè tolerans pasyan an te diminye anpil. Yon etid pasyan ki nan sant onz tretman nan Nòvèj te jwenn yon mòtalite depase wo 15.8 nan peryòd kat semèn apre li te kite yon sant tretman rezidansyèl medikaman gratis. Otè yo etid konkli ke risk pou yo mouri nan yon overdose Opioid pandan peryòd sa a 4 semèn te "se konsa dramatik ke mezi prevantif yo ta dwe pran." Tandans sa a ap kontinye, ki fè risk pou yo yon surdozaj apre yo fin egzeyat yon pwoblèm trè reyèl yo konsidere.
Evalye rezilta
Pandan tretman, syans anplis ap detèmine si moun ki afekte a te devlope defisyans nitrisyonèl oswa lòt maladi ki gen rapò ak abi sibstans lan. Yon istwa medikal konplè ap gide terapi, jan anpil moun abize neglijans sante yo ak swen tèt yo se yon eleman enpòtan nan tretman dejwe siksè. Se konsa, amelyorasyon nan sante jeneral yo se rezilta dezirab.
Li enpòtan tou pou konsidere mezi adisyonèl nan rezilta tretman lè n ap deside si wi ou non yon tretman ap travay. Malgre ke Abstinans ki konsidere kòm enpòtan, an reyalite, li difisil a reyalize. Rediksyon nan mal, estabilizasyon nan relasyon, ak retounen moun yo nan travay pwodiktif ak satisfè yo tout rezilta pozitif ki asosye ak tretman medikaman ede.
Aksepte Èd
Pati ki pi fasil nan yon evalyasyon abi dwòg ka idantifikasyon yon pwoblèm ki sispèk. Yon konsiltasyon ak yon pwofesyonèl medikal se yon rekonesans nan kèk malèz. Akseptasyon ka difisil pou pasyan an osi byen ke fanmi an, men konesans ke èd ki disponib ka trè rasire pou nenpòt moun ki ap goumen ak yon fòse yo sèvi ak yon sibstans ki lakòz pwoblèm nan diferan zòn nan lavi yo.
Dè milyon de moun ki gen maladi abi sibstans yo te avèk siksè trete e kounye a ap viv lavi plen ak kè kontan, men pa gen okenn garanti nan medikaman. Siksè pral depann de anpil varyab, men varyab la ou ka kontwole kòm yon manm fanmi se rekonesans nan pwoblèm nan ak volonte chache yon solisyon. Dejwe se pa yon moral li pap resevwa - li se yon maladi pwogresis ak potansyèlman fatal.
> Sous:
> McLellan AT, Woody GE, Luborsky L, O'Brien CP, Druley KA. "Ogmantasyon efikasite nan tretman abi sibstans: Yon etid pwospectif nan Matche-Pasyan Tretman." Journal of Maladi Nève ak Mantal. 1983; 171 (10): 597-605.
> Nowinski J. Twoub etap fasilitasyon. Nan: Apwòch pou konsèy sou abi dwòg / ed. pa Kathleen M. Carroll. Bethesda: Enstiti Nasyonal sou abi dwòg, (NIH Publ. No. 00-4151), Jiyè 2000. http://www.drugabuse.gov/ADAC/ADAC1.html
> Ravndal E, Amundsen EJ. Mòtalite nan mitan itilizatè dwòg apre yo fin egzeyat soti nan tretman pou pasyan ki entène: yon 8- etid potentiels etid. Dwòg Alkòl depann. 2010; 108: 65-69.
> Volkow, N. D. (2012, Desanm). Prefas | Enstiti Nasyonal sou abi dwòg (NIDA).
> Webster LR, Webster R. Predi ke konpòtman aberrant nan pasyan Opioid-trete: preliminè validation nan risk opioid la tou. Doulè Med. 2005; 6 (6): 4.