Ki sa ki lakòz maladi reyaksyon reyaktif ak kouman yo trete li
Tibebe yo kole ak adilt ki bay yo swen ki konsistan, renmen. Yo rekonèt granmoun ki pwoteje yo epi ki kalm yo lè yo santi yo ensiste.
Nan pifò ka, yo devlope atachman an sante nan premye swen yo, tankou paran yo, founisè gadri, oswa petèt yon granparan ki moun ki trè enplike.
Men pafwa, tibebe yo ap lite pou fòme relasyon an sante ak yon adilt ki estab.
Kontinwe, yo ka devlope maladi atachman reyaktif, yon kondisyon sante mantal ki fè li difisil pou fòme relasyon an sante ak lanmou.
Kòz Twoub Atachman reyaktif
Twoub atachman reyaktif ka lakòz lè timoun yo pa bay bon jan swen nan moun kap bay swen ki estab epi ki konsistan. Si yon moun k ap bay swen pa reponn ak kriye tibebe a oswa yon timoun pa nouri ak renmen, li ka pa devlope yon atachman ki an sante.
Men kèk egzanp de fwa lè yon timoun pa ka anmezi pou fòme yon atachman an sekirite pou yon moun kap bay swen primè :
- Se yon manman timoun nan prizon e sou. Timoun nan abite avèk divès fanmi pandan li nan prizon ak ti bebe a pa janm nan kay la menm lontan ase yo fòme yon kosyon fò ak nenpòt ki granmoun.
- Yon manman gen depresyon . Kontinwe, li lit pou l pran swen pitit li a. Li pa reponn li lè li kriye epi li pa montre l anpil afeksyon.
- Yo retire yon timoun nan men nesans paran yo epi yo mete yo nan swen adoptif. Li viv nan plizyè kay adoptif diferan pandan yon ane. Li pa fòme relasyon seksyèl avèk nenpòt moun kap bay swen.
- De paran yo gen pwoblèm grav sou abi sibstans. Anba enfliyans dwòg ak alkòl, yo pa kapab bay pitit yo swen medikal.
- Yo mete yon ti bebe nan yon òfelina. Genyen anpil moun k ap bay swen yo men ti bebe a raman kenbe oswa konsole lè li kriye. Li depanse pi fò nan tan li nan yon bèso.
- Yon manman jenn pa konprann fondasyon devlopman timoun. Li manke konesans pou pran swen pitit li fizikman ak emosyonèlman. Timoun nan pa kosyon avèk manman l paske li pa reponn ak bezwen li yo.
Nenpòt lè gen yon mank respektif pou bezwen emosyonèl oswa fizik yon timoun, yon timoun ka an danje pou devlope maladi atachman reyaktif. Yon mank de eksitasyon ak afeksyon ka jwe tou yon wòl.
Sentòm Twoub Atachman reyaktif
Timoun ki gen maladi atachman reyaktif yo souvan refize suiv règleman yo e yo ka koupe kont lòt moun ki gen senpati. Men, maladi atachman reyaktif ale pi lwen pase pwoblèm konpòtman.
Pou yo ka kalifye pou yon dyagnostik maladi reyaksyon reyaksyon, yon timoun dwe montre yon modèl ki konsistan nan inibit, emosyonèlman retire konpòtman nan direksyon moun kap bay swen granmoun. Timoun ki gen maladi atachman reyaktif:
- Raman oswa minimal chache konfò lè detrès
- Raman oswa minimal reponn a konfò lè detrès
Pou satisfè kritè yo, yo dwe montre tou de nan sentòm sa yo:
- Minim sosyal ak emosyonèl reyaksyon a lòt moun
- Limite pozitif afekte
- Epizòd chimerik ki pa fin eksplike, tristès, oswa pè ki evidan pandan entèraksyon ki pa menase ak moun k ap bay swen granmoun
Anplis de sa pou montre sentòm sa yo, timoun nan dwe gen yon istwa swen ase jan sa pwouve pa omwen youn nan bagay sa yo:
- Chanjman nan moun kap bay swen primè ki limite opòtinite timoun nan fòme atachman ki estab
- Pèsistan mank de emosyonèl chalè ak afeksyon soti nan granmoun
- Yo te leve soti vivan nan yon anviwònman etranj ki limite anpil opòtinite yon timoun nan fòm atachman selektif (tankou yon òfelina)
Sentòm yo dwe prezan anvan laj 5 an. Ak timoun nan dwe gen yon laj devlopman nan omwen nèf mwa pou kalifye pou yon dyagnostik pou maladi atachman reyaktif.
Prevalans de Twoub Atachman reyaktif
Depi maladi atachman reyaktif se yon dyagnostik relativman nouvo - epi anpil timoun ale trete, li ensèten ki jan anpil timoun ka satisfè kritè yo. Nan 2010, yon sèl etid te jwenn mwens pase 0.4 pousan nan timoun Danwa te gen twoub atachman reyaktif.
Yon etid 2013 estime apeprè 1.4 pousan timoun k ap viv nan yon zòn pòv nan Wayòm Ini a te gen yon maladi atachman.
Li estime ke timoun nan swen adoptif - ak moun ki abite nan òfelina-montre anpil pi gwo pousantaj nan maladi atachman reyaktif. Yon istwa move tretman ak dezòd nan swen yon timoun ka ogmante risk la.
Ki jan reyaktif atachman twoub se dyagnostike
Pwofesè yo, founisè gadri yo, ak premye moun kap bay swen yo gen anpil chans pou yo remake ke yon timoun ki gen maladi atachman reyaktif montre pwoblèm emosyonèl ak konpòtman.
Yon egzamen apwofondi pa yon pwofesyonèl sante mantal ka etabli si yon timoun gen maladi atachman reyaktif.
Yon evalyasyon ka enkli:
- Obsèvasyon dirèk timoun nan kominike avèk yon moun kap bay swen
- Yon istwa konplè sou devlopman yon timoun ak sitiyasyon k ap viv
- Entèvyou ak moun kap bay swen prensipal yo pou aprann plis sou estaj paran
- Obsèvasyon konpòtman timoun nan
Gen plizyè lòt kondisyon ki ka prezante ak sentòm ki sanble emosyonèl oswa konpòtman. Yon pwofesyonèl sante mantal pral detèmine si sentòm yon timoun ka eksplike pa lòt kondisyon tankou:
- Ajisteman maladi yo
- Post-twomatik twoub estrès
- Andikap kognitif
- Otism
- Mood maladi
Pafwa, timoun ki gen maladi atachman reyaktif eksperyans kondisyon komorbid. Rechèch montre ke timoun ki gen maladi atachman fè eksperyans pi gwo pousantaj ADHD , maladi enkyetid , ak maladi konduit .
Istwa a nan Dyagnostik la twoub reyaktif ataktif
Twoub atachman se yon dyagnostik relativman nouvo. Li te premye prezante nan lane 1980.
Nan lane 1987, yo te prezante de (2) sibtilite nan maladi atachman reyaktif yo; inibit ak dezenfekte. Nan 2013, te dyagnostik la ajou ankò. DSM-5 la refere a kalite dezenfeksyon an kòm yon kondisyon separe ki rele dejenere maladi angajman sosyal.
Disinhibited maladi angajman sosyal se yon maladi atachman ki lakòz tou yon mank de yon atachman ki an sekirite ak yon maladi k ap bay swen tankou reyaktif atachman reyaktif. Timoun ki gen dezenfekte apwòch sosyal angajman apwòch ak kominike avèk granmoun abitye san yo pa nenpòt pè. Yo souvan vle ale ak yon moun lòt nasyon san okenn ezitasyon.
Reyaktif tretman atachman tretman
Premye etap la nan trete yon timoun ki gen maladi atachman reyaktif anjeneral enplike nan asire ke timoun nan ap bay yon anviwònman ki renmen, k ap pran swen, ak ki estab. Terapi pa pral efikas si yon timoun ap kontinye deplase soti nan kay adoptif pou ankouraje lakay ou oswa si li kontinye ap viv nan yon anviwònman rezidansyèl ak moun kap bay swen konsistan yo.
Terapi anjeneral enplike nan timoun nan kòm byen ke paran an oswa prensipal moun kap bay swen. Moun kap bay swen an edike sou maladi atachman reyaktif epi yo bay enfòmasyon sou fason pou bati konfyans ak devlope yon kosyon an sante.
Pafwa, yo ankouraje moun k ap okipe yo pou ale nan klas paran yo pou aprann kijan pou yo jere pwoblèm konpòtman yo. Epi si moun k ap okipe timoun nan ap goumen pou ofri yon timoun ki gen chalè ak afeksyon, fòmasyon paran yo ka bay pou ede yon timoun santi l an sekirite e li renmen.
Terapi kontwovès ki pa rekòmande
Nan tan lontan, kèk sant tretman itilize plizyè terapi kontwovèsyal pou timoun ki gen maladi atachman reyaktif.
Pou egzanp, kenbe terapi enplike nan yon terapis oswa yon moun kap bay swen fizikman restriksyon yon timoun. Yo atann pou timoun nan ale nan yon seri de emosyon jiskaske li evantyèlman sispann reziste. Malerezman, gen kèk timoun ki mouri pandan ke yo te sispann.
Yon lòt terapi kontwovizyèn enplike rne. Pandan rne, timoun ki gen maladi atachman reyaktif yo vlope nan kouvèti ak terapis yo simulation pwosesis nesans la pa aji tankou si timoun lan ap deplase atravè kanal nesans la. Rebirthing te vin ilegal nan plizyè eta apre yon timoun te sede.
Asosyasyon Sikyatrik Ameriken an ak Akademi Ameriken pou Timoun ak Adolesan Sikyatri prekosyon kont kenbe terapi ak teknik rkulan. Teknik sa yo konsidere kòm pseudoscience ak pa gen okenn prèv yo ke yo diminye sentòm yo ki asosye avèk maladi atachman reyaktif.
Si ou konsidere nenpòt ki tretman ki pa tradisyonèl pou pitit ou a, li enpòtan pou pale ak doktè pitit ou anvan ou kòmanse tretman an.
Long-term Prognosis pou Timoun ki gen Twoub Atachman reyaktif
San yo pa tretman, yon timoun ki gen maladi atachman reyaktif ka fè eksperyans pwoblèm kontinyèl sosyal, emosyonèl, ak konpòtman. Epi ki ka mete yon timoun nan risk pou pi gwo pwoblèm pandan li ap grandi pi gran.
Chèchè estime ke 52 pousan nan delenkan jivenil yo gen yon twoub atachman oswa maladi atachman bordline. Majorite adolesan sa yo te fè eksperyans move tretman oswa neglijans byen bonè nan lavi yo.
Entèvansyon bonè ka kle pou ede timoun devlope bonjan dokiman ki pi bonè nan lavi a. Ak pi bonè yo resevwa tretman, mwens pwoblèm yo ka gen tan.
Ki jan yo diminye risk pou reyaktif atachman reyaktif
Gen plizyè fason kote moun kap bay swen prensipal yo kapab diminye risk pou yon timoun ap devlope maladi atachman reyaktif.
- Edike tèt ou sou devlopman timoun. Aprann kijan pou yo reponn siyal ti bebe w la ak fason pou ede redwi estrès pitit ou a ka enstrimantal nan devlope yon atachman ki an sante.
- Bay atansyon pozitif. Jwe ak tibebe w la, lekti pou li, ak kuddling avè l 'ka ede etabli yon relasyon renmen ak konfyans.
- Nouri pitit ou. Senp aktivite chak jou, tankou chanje kouchèt ti bebe w la ak manje l ', se opòtinite pou kosyon.
- Aprann sou pwoblèm atachman. Si w ap ogmante yon timoun ki gen yon istwa neglijans, maltrete, oswa entèripsyon pou moun k ap okipe yo, edike tèt ou sou pwoblèm atachman yo.
Ki kote yo jwenn èd
Si ou gen enkyetid ke pitit ou ka gen yon pwoblèm emosyonèl oswa konpòtman, kòmanse pa pale ak doktè pitit ou a. Pedyat la ka evalye pitit ou epi detèmine si yon rekòmandasyon bay yon founisè sante mantal ki apwopriye.
> Sous:
> May SD, Calhoun SL, Waschbusch DA, Breaux RP, Baweja R. Reyaktif atachman / dezenfekte maladi angajman sosyal: Koute-karakteristik ki pa gen maladi ak maladi komorbid. Rechèch nan Andikap Devlòpmantal . 2017; 63: 28-37.
> Minnis H, Macmillan S, Pritchett R, et al. Prevalans nan maladi atachman reyaktif nan yon popilasyon anpeche. Jounal Britanik la nan Sikyatri . 2013; 202 (5): 342-346.
> Moran K, McDonald J, Jackson A, Turnbull S, Minnis H. Yon etid sou twoub atachman nan jèn delenkan ki ale nan sèvis espesyalis. Abi timoun ak neglijans . 2017; 65: 77-87.
> Skovgaard, AM pwoblèm sante mantal ak psikopatoloji nan anfans ak timoun piti. Yon etid epidemyoloji. Danwa Bilten Medikal. 2010; 57: 193.