FDA bay yon avètisman sou yon efè segondè men serye
Lamictal (lamotrigine) se yon dwòg anticonvulsif souvan itilize kòm yon estabilis imè pou moun k ap viv ak twoub bipolè . Li travay pa modere varyasyon ekstrèm nan atitid epi li se patikilyèman itil nan trete depresyon grav. Medikaman an te jwi itilize toupatou depi entwodiksyon li an 1994 epi li se jodi a nan mitan lis òganizasyon Mondyal Lasante Medikaman Esansyèl.
Men, malgre avantaj pwouve li yo, Lamictal gen enkonvenyans li yo. Nan kèk moun, Lamictal te konnen kòz maladi grav ak enflamasyon, yon konklizyon ki te mennen US Manje ak Dwòg administrasyon an (FDA) pou bay yon avètisman bwat nwa konsèy konsomatè sou reyaksyon ki ra men potansyèlman trè danjere.
Lamictal ak ipersensitivite reyaksyon
Nan konsèy yo, FDA a te avèti sou yon kantite reyaksyon hypersensitivity ki ka rive nan moun ki pran Lamictal. Yon reyaksyon ipèrsansif se youn nan ki yon kondisyon oswa dwòg lakòz sistèm iminitè a overreact, sa ki lakòz alèji oswa yon repons autoimmune negatif.
Avèk Lamictal, sa yo ka gen ladan reyaksyon li te ye tankou sendwòm Stevens-Johnson (SJS), toksik necrolysis epidèm (TEN), ak reyaksyon dwòg ak eosinophilia ak sentòm sistemik (sendwòm DRESS).
Chak nan kondisyon sa yo manifeste ak yon grav (kèk di "fache") gratèl ki tipikman devlope apre de a uit semèn nan itilizasyon dwòg.
Pousantaj mòtalite yo enpòtan, sòti nan 5 pousan jiska 30 pousan.
Chak reyaksyon defini nan karakteristik karakteristik li yo:
- Sendwòm Stevens-Johnson (SJS) souvan ka anvan sentòm grip la tankou yon tèt fè mal, lafyèv, gòj fè mal, tous, dyare, ak vomisman. Sa a ka swiv pa yon reyaksyon tout-kò karakterize pa yon gratèl rapidman gaye, anflamasyon nan figi a ak lang, ak blistering nan grav nan membran mikez yo nan bouch, nen an, ak je. Recho a po ka èkstrèmeman douloure, epi, nan kèk ka, mennen nan detachman a ak éfuzyon nan po.
- Toxik necrolysis epidèrm (TEN) se esansyèlman SJS men vin pi mal. TEN yo defini kòm detachman nan plis pase 30 pousan nan po kòm opoze a SJS ki enplike mwens pase 10 pousan. Anplis de sa, risk pou lanmò soti nan TEN se ant kat ak senk fwa pi gran pase SJS.
- Sendwòm DRESS se yon reyaksyon dwòg ki ka koze gratèl ansanm ak lòt sentòm karakteristik ki gen ladan doulè grav nè ak enflamasyon nan omwen yon gwo ògàn (pi souvan fwa, ren, poumon, kè, misk, oswa pankreyas).
Tretman enplike nan sispann nan imedyat Lamictal ak itilizasyon terapi sipò pou trete doulè a, anpeche enfeksyon, epi asire ke moun nan rete byen idrate. Domaj po a trete nan yon fason menm jan ak yon boule tèmik. Kortikoterapi yo souvan itilize diminye enflamasyon.
Faktè ki asosye avèk hypersensitivite
Pa ak gwo, moun ki poko gen 17 yo gen plis chans yo gen yon reyaksyon a Lamictal pase granmoun. Anplis de sa, gen yon kantite faktè ki ka ogmante chans pou yon repons negatif:
- Pran plis pase dòz la rekòmande lè w kòmanse terapi
- Ogmante dòz la twò vit lè w kòmanse olye pou yo ralanti piti piti
- Sispann tretman ak kòmanse ankò nan dòz la nòmal plen
- Pran medikaman yo Depakene (valproic asid) oswa Depakote (sodyòm valproate) an konjonksyon avèk Lamictal
Li ta dwe pwente soti, sepandan, ke hypersensitivity ka pafwa rive menm si w ap pran dwòg la jan yo preskri. Pandan ke faktè jenetik parèt yo jwe yon pati, sa ki lakòz yo pafwa idiopathic (sa vle di ke nou tou senpleman pa konnen rezon ki fè).
Ki sa ki avètisman an Box Nwa Di nou
FDA te bay avètisman an bwat nwa akòz pousantaj segondè yo nan reyaksyon hypersensitivity konpare ak lòt dwòg ki itilize nan trete maladi atitid.
Dapre rechèch yo, gen sou yon ogmantasyon twa-pliye nan risk si ou pran Lamictal kòm konpare ak estabilize atitid lòt.
Si ou anba 16, risk la ap pli lwen double. Li enpòtan sonje, sepandan, ke se pa tout reyaksyon hypersensitivity pral fini ak SJS. Mete li tout nan pèspektiv, gen vrèman sèlman yon chans 0.1 pousan nan tankou yon evènman ki rive. Nan fen a, li te gravite a nan reyaksyon an, osi byen ke disponiblite a nan lòt atitid dwòg estabilize, ki enfòme desizyon an FDA otan ke risk la estatistik tèt li.
Liy anba la se sa a: Si ou fè eksperyans yon gratèl pandan y ap pran Lamictal, al gade doktè ou imedyatman. Si li gaye rapidman, rele 911 oswa ale nan sal ijans ki pi pre w la. Li se byen lwen pi bon yo dwe san danje pase regrèt, sepandan ki ba risk la ka.
> Sous:
> GlaxoSmithKline. " Lamictal (lamotrigine) : Pwen esansyèl pou preskri enfòmasyon" Triyang Park, North Carolina; mete ajou desanm 2016.
> Wang, X .; Iv, B .; Wang, H .; et al. "Lamotrigine-pwovoke grav kowòdone reyaksyon negatif: Done Mizajou soti nan 1999-2014." Journal of klinik nerosyans. 2015; 22 (6): 1005-1011.