Wellbutrin se yon medikaman kont depresyon ki pafwa preskri pou trete sentòm ADHD yo.
Wellbutrin ta ka preskri nan konjonksyon avèk yon medikaman estimilan, tankou Adderall oswa Ritalin, si yon moun gen ADHD ak yon kondisyon ki deja egziste nan depresyon, oswa li ka preskri kòm yon medikaman sèl eseye ak adrese tou de kondisyon yo.
Medikaman stimulan yo se premye liy tretman an jan yo rekonèt yo dwe medikaman ki pi efikas nan diminye sentòm ADHD tankou impulsivite, ipèaktivite, ak inatansivite.
Medikaman ki pa estimilan yo se opsyon dezyèm tretman liy pou ADHD. Wellbutrin, Strattera ak Clonidine yo se egzanp opsyon ki pa estimilan medikaman pou tretman ADHD.
Poukisa pran yon medikaman dezyèm liy?
Si yo rekonèt estimilan yo tretman ki pi efikas, poukisa yon moun ta dwe pran yon dezyèm medikaman liy? Gen twa rezon komen poukisa yon moun k ap viv avèk ADHD ta dwe preskri yon medikaman dezyèm liy:
- Se pa tout moun ki pran remèd medikaman jwenn soulajman pou sentòm ADHD yo. Si se ka sa a pou ou oswa yon moun ou renmen, doktè ou pral eksplore opsyon medikaman dezyèm liy avèk ou.
- Ou gen dwa pa tolere medikaman ki pa ka tolere epi ou ka fè efè segondè grav.
- Pafwa gen yon kondisyon medikal kache ki fè pou sèvi ak remèd medikaman plis pwoblèm. Pou egzanp, yon kondisyon kè, twoub dòmi, yon istwa de dejwe , ak kèk kondisyon sikyatrik tankou maladi bipolè.
Istwa a nan Wellbutrin
Wellbutrin se non an komès pou bupropion dwòg la. Li te apwouve pa FDA a trete depresyon an 1985. Soti nan 1986 a 1989 li te retire nan mache a akòz rapò sou kriz malkadi. Kriz yo te jwenn yo dwe dòz ki gen rapò, se konsa lè Wellbutrin tounen nan mache a nan lane 1989 yo te maksimòm dòz la bese.
Wellbutrin SR, vèsyon pwolonje-liberasyon an, te apwouve an 1996, ak Wellbutrin XL, vèsyon an lage pwolonje, an 2003. An 2006 li te vin premye medikaman an apwouve pou trete maladi sezon-afèktif (SAD).
FDA pa apwouve Wellbutrin pou tretman ADHD. Sepandan, li preskri pa doktè kòm yon opsyon tretman sou etikèt sou.
Rechèch sou Wellbutrin pou ADHD se ke yo te pote soti. Pou egzanp, yon sèl etid te jwenn li siyifikativman diminye sentòm ADHD lè yo konpare ak yon plasebo. Syans Lòt sou efikasite nan Wellbutrin nan ede ADHD sentòm nan granmoun yo te pwomèt.
Dòz ak Fòm
Wellbutrin vini nan 3 fòm:
- Wellbutrin
- Wellbutrin SR (soutni-lage)
- Wellbutrin XL (pwolonje lage)
Anjeneral Wellbutrin XL preskri pou ADHD pou medikaman an efikas pandan tout jounen an epi li posib pou efè segondè redwi.
Yon tip dòz chak jou pou yon moun ki gen 12 an oswa pi gran se 3 a 6 mg pou chak kg nan pwa kò chak jou, byenke dòz la kòmanse anjeneral pi ba yo.
Kontrèman ak medikaman an, ki kòmanse travay nan apeprè inèdtan, Wellbutrin (tankou lòt depresyon) ka pran apeprè 3-7 jou anvan ou remake benefis yo.
Anplis de sa, li ka pran 4-6 semèn yo rive jwenn efè konplè. Sa vle di li ka pran plizyè semèn pou jwenn bon dòz ki ka geri ou pou oumenm oswa pou pitit ou.
Ki diferans ki genyen ant XL ak SR?
Tou de Wellbutrin SR ak Wellbutrin XL yo se formulations lage lage tan. Sa vle di dwòg la tou dousman lage nan kò a pandan anpil èdtan, e gen yon konsistans nan dwòg la nan san an.
Fòmasyon Release Sustained a dire 12 èdtan epi li pran de fwa pa jou, pandan y ap vèsyon an XL dire 24 èdtan epi li pran yon fwa chak jou. Lè w ap pran vèsyon an XL anjeneral, sa vle di pi bon konfòmite pasyan an paske gen mwens opòtinite pou manke yon dòz.
Kijan Wellbutrin travay?
Wellbutrin se yon norepinephrine ak dopamine inhibiteur retak (NDRI), epi li travay pa kenbe norepinephrine norepinephrine ak dopamine ki disponib nan newòn sèvo a pou pi lontan. Sa a ede amelyore konsantrasyon, konsantre, ak lòt sentòm ADHD.
Depi Wellbutrin pa enfliyanse serotonin, li travay yon fason diferan pase anpil lòt depresè. Pou egzanp, selektif serotonin retak inhibiteurs (SSRIs) afekte serotonin tandiske antispressifant tricyclic [TCAs] ogmante norepinephrine ak nivo serotonin kòm byen ke bloke asetilkolin ki ka mennen nan efè segondè. Monoksamin oksidaz inhibiteur (MAOIs)-premye antidepreseur-ogmante norepinephrine, serotonin, ak dopamine pa siprime enzymmonoid oksidaz la.
Efè segondè
Efè segondè posib gen ladan enkyetid, eksitasyon, ajitasyon, ogmante aktivite motè, lensomni, emosyonèl, latranblad, tik, bouch sèk, tèt fè mal, ak kè plen. Genyen tou yon risk li ka ogmante kriz nan moun ki gen siseptib pou yo oswa ki gen yon istwa nan maladi manje.
Wellbutrin se yon dwòg kategori C, ki vle di li konsidere kòm an sekirite pou pran pandan gwosès oswa pandan y ap bay tete. Li enpòtan pou pale ak doktè ou si ou ansent oswa planifye pou vin ansent.
Black Box Avètisman
FDA a mete yon avètisman bwat nwa sou etikèt dwòg preskripsyon pou pote atansyon a nenpòt risk grav oswa lavi menase ke ou bezwen yo dwe okouran de.
Wellbutrin, tankou kèk lòt antidepreseur, pote yon avètisman bwat nwa pou posib ogmante risk pou tèt panse oswa aksyon nan timoun, adolesan, ak jèn adilt. Li enpòtan pou pale ak doktè ou pou diskite sou benefis yo kont risk medikaman sa yo epi pou rete nan kontak sere avèk yo pandan w ap pran Wellbutrin. Anplis de sa, yo ankouraje paran ak moun kap bay swen pou yo kenbe je yo sou nenpòt chanjman ki posib nan konpòtman pitit yo.
Èske Wellbutrin ede m 'kite fimen?
Wellbutrin ak Zyban se tou de non mak pou bupropion dwòg la. Wellbutrin ki te apwouve pa FDA a kòm yon depresè, ak Zyban ki te apwouve yo ede moun sispann fimen. Si ou fimen sigarèt epi yo preskri Wellbutrin, ou ka jwenn ke li tou aji kòm yon dwòg obtenir fimen. Li pa gen ladan nikotin; sepandan, kèk fimè rapòte ke li retire enterè yo oswa vle fimen.
Yon Pawòl nan
Pandan ke Wellbutrin se pa yon medikaman premye liy pou ADHD, li ka itil nan trete sentòm ADHD, patikilyèman si ou gen ko-egziste kondisyon depresyon ak enkyetid. Li ta ka preskri nan konbine avèk yon lòt medikaman ADHD oswa kòm yon opsyon kanpe-pou kont li.
Si w enterese nan Wellbutrin kòm yon pati nan tretman ADHD ou, diskite sou li ak doktè ou. Yo pral kapab ede ou deside si li se yon bon chwa pou ou.
> Sous:
Hamedi, M., M. Mohammdi, A. Ghaleiha, Z.Keshavarzi, M. Jafarnia, R. Keramatfar et al 2014 Bupropion nan Adilt ak Twoub Atansyon / Defisyans / Twoub: Yon randomized, doub-avèg etid. Acta Medica Iranica 52 (9): 675-680
Maneeton, N., B. Maneeton, M. Srisurapanont, ak SD Martin. 2011 Bupropion pou granmoun ki gen twoub ipèaktivite atansyon-defye. Meta-analiz de randomize plasebo-kontwole santye yo. Sikyatri ak Neurosciences nan klinik 65 (7): 611-617