Yon medikaman ki itilize pou trete epilepsi ak migrèn tou te montre yo efikas pou diminye konsomasyon alkòl ak tretman kokayin dejwe. Men, topiramate pa janm ka resevwa apwobasyon pou tretman de dejwe paske nan konsiderasyon ekonomik.
Pou omwen 10 ane, etid rechèch yo te montre ke topiramate, commercialisés kòm Topamax, se efikas nan trete tafya .
Nan lane 2003, yon etid Sant Sosyete Sid Texas Rechèch ak Teknoloji (START) Sant Sante a te jwenn ke sijè ki te toujou tafyatè lou yo te sis fwa plis chans pou yo rete modere pou yon mwa, konpare ak yon gwoup plasebo.
Efektif pou koupe desann
Nan yon etid swivi yon ane pita, chèchè yo START Sant, ki te dirije pa Dr. Bankole A. Johnson, te fè yon "jijman klinik prèv-of-konsèp" ki konkli ke topiramate gen yon efè pi gwo sou bwè pase naltrexone ak acamprosate , de medikaman ke yo apwouve pou tretman nan tafya. Plis dènye etid yo montre ke topiramate se pi efikas nan redui kantite lajan an ki tafyatè bwè pase sa li se nan pwodwi abstinans konplè nan tafyatè alkòl depandan.
Redui konsomasyon an jeneral
Tradisyonèlman, objektif tretman pou maladi itilizasyon alkòl la se pou reyalize Abstinans, men nan dènye ane yo te gen plis konsantre sou rediksyon mal oswa diminye kantite alkòl ke pasyan yo bwè oswa diminye kantite jou bwè yo.
Dapre rechèch, topiramate ki te jwenn yo dwe pi efikas nan diminye konsomasyon alkòl an jeneral pase medikaman yo apwouve kounye a disulfiram, naltrexone, ak acamprosate.
Konsantre sou rediksyon mal
Yon etid resan nan tretman alkòl pandan tout administrasyon Sante Veteran yo te jwenn ke VA
Doktè yo te preskri topiramate pou pasyan alkòl ki depann yo nan yon to ki pi wo pase naltrexone ak acamprosate konbine.
Itilize nan dwòg la pa kounye a kontwole pa VA a paske li pa apwouve pou itilize kòm yon tretman pou maladi alkòl itilize, men sa pa te sispann klinisyen soti nan preskri li lè objektif la nan tretman te diminye mal la nan konsomasyon alkòl twòp.
Otè yo nan etid la VA konkli ke itilizasyon topiramate sou lòt medikaman yo montre yon chanjman nan tretman an nan alkòl nan direksyon rediksyon an nan konsomasyon, olye ke total abstinans.
Topiramate Efektif pou Dejwe Cocaine
Menm plis dènyèman, rechèch te jwenn ke topiramate se efikas tou pou trete kokayin dejwe . Yon etid doub-avèg nan University of Maryland Lekòl Medsin nan 142 granmoun ki te chèche tretman pou depandans kokayin te jwenn ke topiramate ogmante kantite jou nonuse kokayin.
Précédemment, syans te jwenn ke topiramate ka ede redwi itilizasyon dwòg la pa itilizatè ki pa t ap chèche tretman pou dejwe kokayin. Li travay pa afekte kòman sèvo a reyaji nan kokayin, kidonk diminye bzwen pou dwòg la.
Topiramate se premye dwòg ki te jwenn efikas nan tretman kokayin dejwe, dapre otè etid la.
Gen yon lòt etid ki montre li efikas nan sispansyon fimen .
Topiramate pa gen okenn trademark pi long pwoteje
Malgre ke rechèch montre topiramate yo dwe trè efikas, relativman pale, nan diminye danjere bwè ak nan trete kokayin dejwe, medikaman an pa ka itilize nan potansyèl plennman li yo. Paske li pa apwouve pa US Manje ak Drug Administration espesyalman pou tretman pou dejwe, konpayi asirans pa ka peye pou preskripsyon pou moun ki sèvi ak yo.
Anplis de sa, paske topiramate pa gen okenn ankò pwoteje pa trademark, epi li se, Se poutèt sa, ouvè a pwodiksyon jenerik, li pa ekonomikman posib pou konpayi pharmaceutique yo pouswiv pwosesis la chè ki nesesè yo jwenn FDA apwobasyon pou itilize nan tretman dejwe nan dwòg la.
Nenpòt tretman pharmaceutique pou alkòl oswa dejwe ta dwe yon opsyon mwens chè ki rantre nan yon pwogram tretman rezidansyèl, men san patisipasyon asirans, topiramate ta pi chè pase lòt medikaman FDA apwouve.
Malgre ke topiramate se pa FDA apwouve pou tretman nan alkòl ak dejwe, pa gen okenn entèdiksyon kont founisè swen sante preskri dwòg la pou rezon sa yo.
Sous:
Del Re, AC, et al "Preskripsyon topiramate pou trete maladi sèvi ak alkòl nan Administrasyon Sante Veteran yo." Syans adiksyon ak pratik klinik 8 jiyè 2013
Fran, J, et al "Pharmacotherapy pou Depandans Alkòl: Ki dènye tretman aktyèl." Opinyon aktyèl nan nerobyoloji . 23 Out 2013.
Johnson, BA, et al, "Topiramate pou tretman an nan dejwe kokayin." JAMA Sikyatri . 16 oktòb 2013.
Kampman KM, et al. "Yon doub-avèg, Placebo-kontwole jijman nan topiramate pou tretman nan kokayin Comorbid ak Depandans Alkòl." Dwòg ak alkòl depandans 1 Novanm 2013.
Oncken C, et al. "Topiramate pou sispann fimen: Yon Randomized, Placebo-kontwole, Etid pilòt." Nikotin ak Tabak Rechèch 21 septanm 2013.