Lide a ka gen yon enfliyans pwisan sou kò a, epi nan kèk ka ka menm ede kò a geri. Lide a ka menm pafwa fent ou nan kwè ke yon tretman fo gen rezilta reyèl ki ka geri ou, yon fenomèn ki se ke yo rekonèt kòm efè a plasebo. Nan kèk ka, plasebo sa yo ka fè yon enfliyans pwisan ase pou imite efè tretman medikal reyèl.
Men, efè a plasebo se pi plis pase panse jis pozitif. Lè repons sa a nan yon tretman fo rive, pasyan anpil pa gen okenn lide ke yo ap reponn a sa ki se esansyèlman yon "grenn sik." Placebos yo souvan itilize nan rechèch medikal ede doktè ak syantis dekouvri ak pi byen konprann efè fizyolojik ak sikolojik nan nouvo medikaman.
Yo nan lòd yo konprann poukisa efè a plasebo enpòtan, li esansyèl yo konprann yon ti jan plis sou ki jan ak poukisa li ap travay.
Yon gade pi pre nan efè a Placebo
Se efè a plasebo defini kòm yon fenomèn nan ki gen kèk moun ki fè eksperyans yon benefis apre administrasyon an nan yon sibstans ki inaktif oswa tretman anroule.
Ki sa egzakteman se yon plasebo? Yon plasebo se yon sibstans ki pa gen okenn efè medikal li te ye, tankou dlo esteril, solisyon saline, oswa yon grenn sik. Yon plasebo se yon tretman fo ki nan kèk ka ka pwodwi yon repons trè reyèl.
Poukisa moun fè eksperyans chanjman reyèl kòm yon rezilta nan tretman fo? Ap atann nan pasyan an jwe yon wòl enpòtan nan efè a plasebo; plis yon moun espere tretman an nan travay, plis chans yo yo montre yon repons plasebo.
Nan pifò ka, moun ki pa konnen tretman yo ap resevwa se aktyèlman yon plasebo.
Olye de sa, yo kwè ke yo se benefisyè a nan tretman an reyèl. Plasbo a fèt pou sanble egzakteman tankou tretman an reyèl, si li se yon grenn, piki, oswa likid konsomableab, men sibstans la pa gen okenn efè aktyèl sou maladi a oswa kondisyon li pretann nan trete.
Li enpòtan sonje ke yon "plasebo" ak "efè a plasebo" yo se bagay diferan. Plasbo nan tèm refere a sibstans la inaktif tèt li, pandan efè plasebo tèm nan refere a nenpòt ki efè nan pran yon medikaman ki pa ka atribiye nan tretman an tèt li.
Kouman yo Placebos yo itilize nan rechèch medikal?
Nan rechèch medikal, kèk pasyan nan yon etid ka administre yon plasebo pandan ke lòt patisipan yo resevwa tretman aktyèl la. Objektif pou fè sa se pou detèmine si wi ou non tretman an gen yon efè reyèl. Si patisipan yo pran dwòg aktyèl la demontre yon amelyorasyon siyifikatif sou moun ki pran plasebo a, etid la ka ede sipòte reklamasyon an pou efikasite dwòg la.
Pandan ke yon plasebo pa gen okenn efè sou yon maladi, li ka gen yon efè trè reyèl sou ki jan kèk moun santi yo. Jis ki jan fò efè sa a ta ka depann sou yon varyete de faktè. Gen kèk bagay ki ka enfliyanse efè a plasebo enkli:
- Nati maladi a
- Ki jan fòtman pasyan an kwè tretman an ap travay
- Kalite repons pasyan an espere wè
- Kalite mesaj pozitif yon doktè transmèt sou efikasite tretman yo
- Jèn yo ka enfliyanse tou kijan moun reponn a tretman plasebo
Yon etid sijere ke gen kèk moun ki posede yon predispozisyon jenetik yo reponn plis fòtman plasebo. Nan etid la, pasyan ki swa te gen segondè- oswa -low varyasyon nan yon jèn ki kontwole nivo dopamine nan cortical a prefrontal nan sèvo a te diferan repons a yon plasebo. Moun ki gen vèsyon an wo-dopamine nan jèn la te gen plis chans fè eksperyans yon repons nan yon tretman plasebo pase te fè moun ki gen vèsyon an ki ba-dopamine nan jèn la.
Rechèch yo te jwenn ke moun ki gen vèsyon an wo-dopamine nan jèn sa a gen tandans tou gen pi wo nivo nan pèsepsyon doulè ak rekonpans-ap chèche.
Lè yo teste nouvo medikaman ak lòt metòd tretman, syantis yo enterese aprann sou si nouvo tretman sa a gen valè pou trete yon maladi ki depase nenpòt risk potansyèl. Atravè rechèch yo, yo vle aprann si tretman an se efikas, sòt nan efè segondè li ta ka pwodwi, ki pasyan ka benefisye pi plis nan, ak si li se pi plis oswa mwens efikas pase lòt tretman ki deja disponib.
Pa konpare efè yon tretman pou yon plasebo, chèchè espere ke yo kapab detèmine si efè medikaman an se akòz tretman nan tèt li oswa ki te koze pa kèk lòt varyab.
Avantaj yo sèvi ak yon plasebo
Youn nan avantaj ki genyen nan pi gwo nan lè l sèvi avèk yon plasebo nan syans medikal ak sikolojik se ke li pèmèt chèchè yo elimine oswa minimize efè a ki atann yo ka genyen sou rezilta a. Si chèchè espere jwenn yon rezilta sèten, yo ka enkonsyaman transmèt endikasyon, li te ye kòm karakteristik demann , ki ta ka mennen patisipan yo devine kisa chèchè yo espere jwenn. Kòm yon rezilta, konpòtman patisipan yo ka pafwa chanje.
Yo nan lòd yo minimize sa a, chèchè pafwa fè sa yo rele kòm yon etid doub-avèg . Etid sa yo enplike tou de eksperimantal yo ak patisipan yo ke yo te inyorans nan ki moun ki ap resevwa tretman an reyèl ak ki moun ki resevwa tretman an fo. Pa minimize risk pou dezi sibtil enfliyanse etid la, chèchè yo pi byen kapab gade nan ki jan efè yo nan tou de dwòg la ak plasebo la.
Men kèk egzanp sou efè a plasebo
Pou egzanp, kite imajine ke yon patisipan volontè pou yon etid pou detèmine efikasite nan yon nouvo dwòg maltèt. Apre pran dwòg la, li jwenn ke tèt fè mal li byen vit gaye, epi li santi l pi bon. Sepandan, li pita aprann ke li te nan gwoup la plasebo e ke dwòg la li te bay te jis yon grenn sik.
Youn nan efè plas ki pi etidye ak pi fò se nan rediksyon nan doulè. Dapre kèk estimasyon, apeprè 30 a 60 pousan nan moun yo ap santi ke doulè yo diminye apre yo fin pran yon grenn plasebo.
Nan kèk ka, menm tretman medikal reyèl ka benefisye de efè a plasebo. Chèchè yo te jwenn ke kouman pozitivman efikasite nan yon tretman vize pa yon doktè gen yon efè sou ki jan pasyan reyaji nan tretman an.
Efè a Placebo nan Eksperyans Sikoloji
Nan yon eksperyans sikoloji, yon plasebo se yon tretman inaktif oswa sibstans ki pa gen okenn efè li te ye. Chèchè yo ka itilize yon gwoup kontwòl plasebo, ki se yon gwoup patisipan ki ekspoze nan plasebo a oswa fo endepandan varyab. Enpak sa a tretman plasebo se lè sa a konpare ak rezilta yo nan varyab la reyèl endepandan nan enterè nan gwoup la eksperimantal .
Menm si plasbos pa gen okenn tretman reyèl, chèchè yo te jwenn yo ka gen yon varyete de efè fizik ak sikolojik. Patisipan yo nan gwoup placebo yo te parèt chanjman nan to batman, tansyon, nivo enkyetid, pèsepsyon doulè, fatig, e menm aktivite nan sèvo. Efè sa yo montre wòl sèvo a nan sante ak byennèt.
Ki sa ki lakòz efè a plasebo?
Pandan ke chèchè konnen ke efè a plasebo ap travay, yo pa ankò konplètman konprann egzakteman ki jan ak poukisa sa a efè rive. Rechèch la kontinyèl poukisa gen kèk moun ki fè chanjman menm lè yo ap resevwa sèlman yon plasebo. Yon nimewo de faktè diferan ka kontribye nan eksplikasyon pou fenomèn sa a.
Placebos ka deklanche repons òmòn
Yon eksplikasyon posib se ke pran plasebo a deklanche yon lage nan andorfin. Andorfin gen yon estrikti ki sanble ak morfin ak lòt chokan opyete ak aji kòm kalm natirèl nan sèvo a.
Chèchè yo te kapab demontre efè a plasebo nan aksyon lè l sèvi avèk analiz nan sèvo, ki montre ke zòn ki gen anpil reseptè opyat yo te aktive nan tou de gwoup yo plasbo ak tretman. Naloxone se yon antagonist Opioid ki bloke tou de endorphins natirèl ak opioid dwòg. Sèvi ak naloxone, soulajman doulè plasebo redwi.
Ekspektasyon yo ka enfliyanse plasebo repons yo
Lòt eksplikasyon posib gen ladan kondisyone, motivasyon , ak tann. Nan kèk ka, yon plasebo ka pè ak yon tretman aktyèl jiskaske li rive suscité efè a vle, yon egzanp nan kondisyone klasik . Moun ki gen anpil motivasyon pou yo kwè ke yon tretman ap travay, oswa ki te gen yon tretman travay deja, ka gen plis chans fè eksperyans yon efè plasebo.
Yon antouzyasm preskri doktè a pou yon tretman ka menm enpak sou ki jan yon repons pasyan. Si yon doktè sanble trè pozitif ke yon tretman ap gen yon efè souetabl, yon pasyan ka gen plis chans yo wè benefis nan pran dwòg la. Sa a demontre ke efè a plasebo ka menm pran plas lè yon pasyan ap pran medikaman reyèl nan trete yon maladi.
Plasman kapab tou pwodui Efè segondè
Kontrèman, moun ka fè eksperyans sentòm negatif kòm yon repons pou yon plasebo, yon repons ki pafwa refere kòm "efè a nobo". Pou egzanp, yon pasyan ta ka rapòte gen tèt fè mal, kè plen oswa vètij an repons a yon plasebo.
Ki jan pwisan Èske efè a plasebo?
Pandan efè plasebo a kapab afekte kouman pasyan yo santi yo, etid yo sijere ke efè plasebo pa genyen yon enpak enpòtan sou maladi kache. Yon revizyon pi gwo nan plis pase 200 etidye ki enplike itilizasyon plasebo yo te jwenn ke plasebo a pa te gen okenn efè pi gwo klinik sou maladi. Olye de sa, efè a plasebo te gen yon enfliyans sou rezilta pasyan ki rapòte, patikilyèman nan pèsepsyon nan kè plen ak doulè.
Sepandan, yon lòt revizyon ki fèt twa ane pita te jwenn ke nan popilasyon ki sanble, tou de plasbos ak tretman te gen efè menm jan an. Otè yo konkli ke plasebo, lè yo itilize kòmsadwa, te kapab potansyèlman benefis pasyan yo kòm yon pati nan yon plan ki ka geri.
Yon Pawòl nan
Efè a plasebo ka gen yon enfliyans pwisan sou jan moun santi, men li enpòtan sonje ke yo pa yon gerizon pou yon kondisyon kache. Lè l sèvi avèk plasebo nan rechèch, syantis yo kapab jwenn yon pi bon lide sou kouman tretman pasyan enpak ak si nouvo medikaman ak apwòch tretman yo san danje epi yo efikas.
> Sous:
> Eipip F, Bingel U, Schoell ED, et al. Aktivasyon nan Opioidergic Desann doulè kontwòl sistèm la Underlies Placebo Analgesia. Neuron . 2009; 63 (4): 533-543. fè: 10.1016 / j.neuron.2009.07.014.
> Hall, KT. et al. Catechol-O-methyltransferase val158met Polymorphism predi plasebo efè nan sendwòm entesten fache. PLOSOne; 2012. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0048135.
> Howick, J, et al. Èske tretman yo pi efikas pase plasebo? Yon revizyon sistematik ak meta-analiz. Ploz Youn. 2013; 8 (5); e62599. Fè: https: //dx.doi.org/10.1371%2Fjournal.pone.0062599.
> Hróbjartsson ACB, Gøtzsche PC. Entèvansyon Placebo pou tout kondisyon klinik. Cochrane Database nan Rezime sistematik . 2010. Doi: 10.1002 / 14651858.cd003974.pub3.
> Weiner IB, Craighead NOU. Ansiklopedi nan Corsini nan Sikoloji, Volim 3 . Hoboken, NJ: John Wiley & Sons. 2010.