Sentòm negatif nan eskizofreni

"Negatif" pa vle di "move" men ...

Sentòm yo negatif yo enkli sentòm ki kote gen yon diminisyon oswa yon pèt nan yon fonksyon mantal konpare ak fonksyone nòmal.

Ki sa ki Sentòm negatif nan eskizofreni?

1. Yon diminisyon nan repons lan obsève emosyonèl (tèm klinik: restriksyon afekte). Nan nòt, sentòm sa a se dyagnostike ki baze sou obsèvasyon sou konpòtman pasyan an - kòm opoze a yon mank matyè rapòte nan emosyon. Yon pasyan ki gen restriksyon sou afekte pasyan ka rapòte santi emosyon men yo pa montre li.

1. Yon diminisyon nan repons lan emosyonèl rapòte (tèm klinik: diminye emosyonèl ranje). Pasyan an santi l ti kras si nenpòt ki emosyon.
2. Diminye pwodiksyon lapawòl (tèm klinik: povrete nan diskou). Gen ti kras diskou espontane. Pasyan an gen tandans reponn kesyon ki pi ak yon monosillab "wi" oswa "non". Pafwa, gen yon reta nan ap resevwa mo yo soti oswa gen twou long tan separe fraz oswa menm mo ki nan yon fraz. Reta lapawòl akòz pasyan an peye atansyon sou vwa alusin oswa vizyon oswa tou senpleman ke yo te òganize yo ta dwe différenciés soti nan povrete nan diskou.
3. Diminye enterè. Apathy se yon sentòm komen nan eskizofreni . Pasyan an parèt endiferan, manke enterè pou aktivite menm debaz (goumin ak ijyèn). Gen yon mank de antouzyasm makonnen ak yon mank enpotan nan enkyetid pou tou de zafè minè ak pi gwo (egzanp, ki sa ki manje, ki jan bòdwo yo pral peye, ki sa ki pral rive lè fanmi an pa pral ankò alantou pou sipò).

1. Diminye sans de bi. Pasyan an gen yon tan difisil diskite sou siyifikasyon an oswa valè nan angaje nan aktivite oswa pwojè. Li ta ka difisil pou jwenn pasyan an articulé objektif kout ak long tèm ak plan yo.
2. Diminye vle sosyalize (tèm klinik: diminye kondwi sosyal). Natirèlman, sa a ta ka yon konsekans mank nan plis jeneralize nan enterè yo. Sepandan, kèk pasyan montre yon mank diferan nan enterè nan yo te sosyal pandan y ap yo ka kontinye enterese nan yon varyete de lòt aktivite. Yon pasyan ka gen televizyon pi renmen l 'yo, ki li jwi ak swiv, men lè yo te mande poukisa li depanse tout tan l' pou kont li li deklare ke li pa pran swen pou konpayi an nan lòt moun. Nan nòt, chwazi izole akòz santi paranoya oswa paske nan vwa kòmandan pou rete pou kont li yo ta dwe différenciés soti nan diminye kondwi sosyal (limenm, pasyan an ta chwazi pase tan ak lòt moun yo bay yo sispann anmède l ').

Ki sa ki lakòz sentòm negatif?

Li pa klè. Pandan ke gen kèk etid rapòte skizofreni nan defisi kouri nan fanmi yo, pa gen okenn li te ye asosyasyon jenetik pou sentòm negatif oswa skizofreni defisi. Enteresan, pandan y ap fèt sezon ivè ogmante risk pou eskizofreni, moun ki gen eskizofreni ki fèt nan ete a parèt yo dwe nan pi gwo risk pou sentòm negatif.

Ki sa ki kou ak pronostik pou sentòm negatif?

Kou a parèt plis pèsistan pou sentòm negatif lè yo konpare ak sentòm pozitif . Moun ki gen eskizofreni defisi gen yon repons ki pi pòv nan tretman, sosyal ak okipasyonèl fonksyone, ak an jeneral kalite lavi pase moun ki gen eskizofreni ki pa defisi.

Kòm sentòm negatif endike defisi nan fonksyone yo yo te rele tou sentòm defisi. Sepandan, eskizofreni defisi a pa synonyme ak defisi oswa sentòm negatif.

Anpil fwa, pasyan ki gen eskizofreni ka gen yon sèl sentòm negatif anplis sentòm pozitif yo pi souvan obsève. Pafwa, kèk nan medikaman yo preskri pou tretman nan eskizofreni, tankou jenerasyon an premye oswa antipsychotics tipik, ka gen efè negatif tankou diminye enterè oswa diminye repons emosyonèl.

Kòm sentòm sa yo se akòz medikaman yo, yo rele yo segondè sentòm negatif. Epitou, sentòm negatif ta ka vini epi ale pandan kou a nan eskizofreni.

Se skizofreni defisi dyagnostike lè pasyan yo gen:

1. Omwen de soti nan sis sentòm yo negatif.

2. Sentòm yo se ki pèsistan - sa vle di yo prezan pou omwen yon ane ak pasyan an fè eksperyans yo menm pandan tan nan estabilite klinik.

3. Sentòm yo se prensipal. Prensipal vle di pa akòz lòt kòz (gade pi wo a - sentòm negatif segondè).

Antipsychotics

Antipsychotics yo efikas nan trete sentòm negatif ki segondè pou sentòm pozitif yo.

Pou egzanp, pasyan yo ka sosyalman izole akòz kwayans paranoya oswa vwa kòmandan yo pa kite kay yo. Nan ka sa yo, antisikotik efikas kont paranoya ak alisinasyon oditif pral lakòz tou afilyasyon sosyal amelyore. Pasyan ki pa malad ki gen sentòm pozitif ak sentòm negatif segondè yo ta dwe kòmanse yon nerolèptik; si yo deja trete, dòz la ta ka bezwen ogmante oswa altènativman, si medikaman an konsidere kòm efikas, se yon chanjman nan yon medikaman altènatif rekòmande.

Pandan ke efikas kont sentòm pozitif premye jenerasyon / tipik antipsychotics gen yon kantite efè newolojik negatif, tankou parkinsonism, ki ka ogmante sentòm segondè negatif. Lè pasyan yo trete ak yon neurolptik tipik parèt retire ak ralanti desann, ki ta ka yon efè segondè nan neurolptik yo. Si se ka sa a, dòz la medikaman ka bese oswa medikaman an ka bezwen chanje nan yon antipsychotik dezyèm jenerasyon / atipik .

Depresyon, ak mank segondè nan enterè ak motivasyon, yo ka trete ak yon depresè.

Ni premye jenerasyon / tipik antipsychotics oswa dezyèm antipsychotics jenerasyon / atipik amelyore sentòm prensipal ak pèsistan negatif.

Sikolojik-sosyal entèvansyon ak yon konsantre sou séparation sosyal la jwe yon wòl enpòtan nan tretman nan sentòm negatif ki pèsistan.

Terapi sipò bay yon opòtinite pou konpayi, kote pasyan an ofri validasyon ki pa jijman, konsèy sans komen, ak rasirans.

Terapi konpòtman anseye pasyan yo rekonèt ak angaje yo nan konpòtman ak aktivite ki pral amelyore kalite lavi yo. Fòmasyon pou ladrès sosyal se yon kalite espesifik terapi konpòtman kote pasyan yo anseye kijan pou eksprime santiman ak bezwen, poze kesyon, epi kontwole ekspresyon vwa yo, kò ak figi yo.

Terapi kognitif gen pou objaktif pou antrene pasyan an pou kesyon ak korije modèl panse ki lakòz santiman akablan.

Siko-edikasyon pou pasyan yo ak fanmi yo se itil nan diminye stigma ak amelyore opòtinite pou angajman angajman sosyal.

Kòm medikaman efikasite se limite, li pi bon yo konbine medikaman ak entèvansyon psiko-sosyal.

Pli lwen lekti:

Kirkpatrick B, Fenton WS, Carpenter WT, Marder SR. Deklarasyon konsènan NIMH-MATRICS sou sentòm negatif yo. Schizophr ti towo bèf . 2006; 32 (2): 214-9. Fè: 10.1093 / bob / sbj053.

Kirkpatrick B1, Galderisi S. skizofreni defisi: yon ajou. Mondyal Sikyatri. 2008 Okt; 7 (3): 143-7

Kring AM1, Gur RE, Blanchard JJ, Horan WP, vwayaj SP. Entèvyou nan evalyasyon klinik pou sentòm negatif (CAINS): devlopman final ak validation. Am J Sikyatri. 2013 Feb 1; 170 (2): 165-72